王琦教授新冠肺炎预防方预防新型冠状病毒肺炎机制的网络药理学探讨＊

目的 借助网络药理学的方法，探究两组王琦教授新冠肺炎预防方（简称预防方）预防新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的分子靶点和机制。方法 通过TCMSP数据库检索并筛选其活性成分及其作用靶点，通过Uniprot数据库进行蛋白标准化处理。从Genecards数据库中以“Novel coronavirus pneumonia”为关键词搜索获取COVID-19的靶标，构建相交靶点韦恩图。通过cytoscape3.7.2构建PPI蛋白互作网络，寻找富集数目最多的靶点。通过R语言对预防方治疗COVID-19的靶点进行GO和KEGG富集分析，并绘制气泡图。结果 预防方与新冠肺炎相关靶点涉IL-6、TNF、CXCL8、VEGFA、MMP9；GO功能富集分析分别获得53、57条通路；27、29条KEGG相关信号通路。结论 王琦教授新冠肺炎预防方中的主要活性成分为槲皮素、山奈酚、木犀草素、β-谷甾醇、植物甾醇等，可能通过作用于IL-6、TNF、CXCL8、VEGFA、MMP9、CXCL8、IL10、CCL2、IL1B等靶点和介导TNF信号通路、T细胞受体信号通路、Toll样受体信号通路等发挥作用，从而促进免疫反应、炎症反应及细菌防御反应，预防COVID-19。     

国医大师王琦教授中医体质学理论在疼痛性疾病诊疗中的临床应用

慢性疼痛涉及临床各科的多种疾病，包括一些重大疾病和疑难疾病。中医体质学是中医学的新兴学科，其体质分类、体病相关思想以及“辨体论治”的诊疗方法已广泛应用到临床各科疾病的诊疗中。文章探讨了以中医体质学思想指导疼痛性疾病诊疗的若干理论问题，认为疼痛性疾病的发生与患者体质类型存在密切的关系。因此，在临床辨治疼痛性疾病时要考虑患者体质因素。所施方药不仅要符合病证特点，也要针对患者体质类型。并列举国医大师王琦教授辨体论治慢性前列腺炎盆腔疼痛综合征、偏头痛、过敏性头痛等疼痛性疾病的案例加以分析，以期为相关领域同仁提供参考。     

国医大师王琦阳虚体质辨治思路

基于阳虚体质的特点和成因,总结国医大师王琦教授对阳虚体质辨治的临床思路。王琦教授创建了"辨体-辨病-辨证"的诊疗新模式,提出阳虚体质的调理原则为补肾温阳,其临床善用经典方、特色药,巧用峻药,重视客观性评价。     

以新型冠状病毒肺炎为例探讨中医体质与外感疾病的关系

新型冠状病毒肺炎属于中医学外感疾病中“疫病”范畴,同一邪气侵入人体,由于个体体质的不同,疾病的发生、发展、预后都会有所差异。以新型冠状病毒肺炎为例,不同体质的人对外邪的易感性不同,可根据体质对易感人群进行“未病先防”;体质因素影响疾病传变的趋向,可通过调理偏颇体质而避免从化,以达“既病防变”;体质类型不同,预后也有差异,调理好个体自身气血阴阳偏颇之根本,才能“瘥后防复”。     

肥胖与中医体质相关研究进展

近几十年来,肥胖成为了一个全球性的公共卫生问题,采取有效的手段干预肥胖显得尤为重要。研究表明肥胖与中医体质有着紧密的关联。现从古籍中肥胖与体质的相关论述,肥胖人群的体质分布特点,不同体质肥胖人群的相关指标研究,对肥胖人群进行干预的效果等几个方面进行综述,以对肥胖与中医体质的相关研究进行归纳总结,为后续研究的开展提供参考。     

韩国老年人群中医体质调查报告

目的:对韩国老年人群进行中医体质调查,分析其中医体质类型的分布特征。方法:选取韩国老年人521人,运用《王琦九种中医体质量表(韩文老年版)》进行体质调查,分析9种体质类型分布情况,比较不同性别、不同年龄段、有无慢性病的韩国老年人中医体质类型分布差异。结果:韩国老年人群中,平和质占30.5%,8种偏颇体质占69.5%;偏颇体质类型以阳虚质最多,其次为阴虚质、痰湿质,分别占21.1%、12.7%、10.7%。偏颇体质中单一体质占36.2%,兼夹体质占63.8%;偏颇体质中以虚实夹杂体质为最多,占45.6%。不同性别、不同年龄段、有无慢性病的韩国老年人体质类型构成比差异均有统计学意义(P0.05)。男性老年人平和质、痰湿质、湿热质构成比高于女性;女性老年人阳虚质、阴虚质构成比高于男性。随着年龄的增加,平和质比例逐渐降低而气虚质、阴虚质比例增高。无慢性疾病者平和质比例明显高于有慢性疾病者;除了特禀质以外,慢性疾病人群偏颇体质的比例高于无慢性疾病人群。结论:韩国老年人群呈现多虚、多痰湿的体质特点,体质特征以兼夹体质、虚实夹杂为主。     

王琦“痰湿调体方”干预痰湿体质效果评价

[目的]通过临床观察王琦教授专利方"痰湿调体方"干预痰湿体质的效果,探讨调理痰湿体质在代谢性慢病防治中的作用,为制定痰湿体质干预效果评价标准提供依据。[方法]受试者为18～65岁北京市自然人群,在2018年6月—2018年10月期间填写《王琦九种中医体质量表》,按照中华中医药学会《中医体质分类与判定》标准进行体质判定,结合人工体质辨识,纳入单纯痰湿体质者32例,以"痰湿调体方"干预8周,干预前后测量体质量、腰围、体重指数(BMI),采集静脉血检测血糖、血脂等生化指标,并重测痰湿体质评分。[结果]经"痰湿调体方"干预后,受试者痰湿体质量化评分降低,症状明显改善,与干预前相比,差异有统计学意义(P0.05);体质量、腰围、BMI、血红蛋白(HbA1c)、载脂蛋白A(ApoA)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)较干预前明显下降(P0.05)。[结论]"痰湿调体方"可明显降低痰湿体质评分,有效改善体质偏颇程度和相关临床指标。     

1 190例婴幼儿的中医体质类型分布及特禀质相关因素探析

[目的] 对 0~3 岁婴幼儿的中医体质类型分布特征及婴幼儿特禀质与年龄、性别、出生方式、喂养方式、是否独生子女、父母年龄、父母学历的相关性进行分析。[方法] 使用《王琦九种中医体质量表（0～3 岁婴幼儿版）》, 通过问卷星软件收集 1 190 例广东省和北京市地区婴幼儿体质数据, 采用构成比分析各体质类型的构成情况; 运用 χ² 检验比较不同性别、年龄、地域的婴幼儿是否存在体质类型的差异;采用 Logistic 回归对婴幼儿年龄、性别、出生方式、喂养方式、是否独生子女、父母年龄、父母学历与特禀质的关系进行分析。[结果] 婴幼儿体质的构成情况为平和质占54.62%, 8 种偏颇体质占 45.38%, 位于前 3 位的是湿热质、阴虚质、气郁质, 构成比分别为 15.29%、10.00%、9.92%, 特禀质位列第 4 位, 构成比为 4.96%。不同年龄、性别、地域婴幼儿的中医体质类型构成比具有统计学差异。婴幼儿特禀质与年龄（OR=1.059, 95%CI=1.021~1.099）正相关。[结论] 婴幼儿最常见的体质类型为平和质, 前 3 位偏颇体质是湿热质、阴虚质、气郁质, 特禀质位列第 4 位, 婴幼儿年龄对特禀质的形成具有一定影响。     

“辨体-辨病-辨证”诊疗模式在失眠中的应用

王琦教授在传统中医学辨病、辨证基础上,提出以辨体为核心的“辨体-辨病-辨证”诊疗模式,从体-病-证多维角度来反映疾病的本质、阐释人与病证之间的关系、指导疾病的临床诊疗。文章以失眠为例,从辨体、辨病、辨证3个维度和层次,对以辨体为核心的思维贯穿疾病的预防、诊断、治疗的诊疗模式进行论述,以期为中医临床诊疗提供借鉴意义。     

中药防治高血压的现代生物学机制研究进展

近年来运用中医药（TCM)防治高血压已经得到越来越多医家的重视,中医治疗高血压的方法虽有各异,但在显著改善证候,提高患者生命质量等方面效果显著。中医药防治高血压常运用单药提取物、单味药、复方、中成药对血压调控,具有降低血压、保护靶器官和改善临床症状的作用。总结后,中药防治高血压作用机制主要涉及改善内皮功能、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活、抑制炎症反应、减少氧化应激、改善胰岛素抵抗(IR)、对靶器官的保护、调节肠道菌群及其代谢物6大机制,以期为中医药防治高血压提供新思路、新方法。