血塞通对 MCAO 大鼠不同恢复时间点Nogo-A 蛋白表达的影响

目的：探讨血塞通冻干粉注射液对大鼠局灶性脑缺血模型不同恢复时间点7d，14d，28d大脑皮层的主要抑制因子Nogo-A表达的影响。方法健康雄性SD大鼠，随机分为手术组和非手术组，手术组采用改良Longa方法建立大脑中动脉阻塞（ MCAO）模型，待大鼠术后清醒2h后，进行EZLonga评分，根据评分和体重随机分为血塞通大剂量组（7．2mg／100g）、小剂量组（3．6mg／100g）、尼莫地平组（1．44mg／100g）、模型组（生理盐水），于手术当日开始给药。待7d，14d，28d时，各组取6～8只动物，迅速取脑，于视交叉处将大脑前后分开，前端脑放入10％的甲醛中固定，48h后用PBS将脑组织洗净，石蜡包埋切片，用免疫组织化学染色方法观察不同时间点Nogo-A的表达变化，分别对梗死区、梗死周边区进行平均光密度分析。结果梗死区随着时间的延长，Nogo-A的表达逐渐减弱，在各时间点内，血塞通组和尼莫地平组Nogo-A的表达高于模型组。梗死周边区，模型组Nogo-A的表达趋势是7 d时已经高表达，14 d达到高峰，28 d比14 d略低，但仍保持较高水平，在各时间点，血塞通组比同时间点内的模型组表达低，与模型组差异显著（P＜0．05）。结论血塞通可以保护大鼠梗死区及梗死周边区的神经细胞，可以下调梗死周边区不同恢复时间点Nogo-A的表达。血塞通可能是通过下调Nogo-A的表达来实现大脑神经功能的重塑重建作用。     

造血干细胞移植患者口腔护理不同实施时间临床效果比较

目的研究造血干细胞移植患者入仓时和移植极期即开始口腔护理患者口腔黏膜炎的发生率。方法选定造血干细胞移植患者符合纳入标准的60例病人,随机分为试验组和对照组,分别在入仓及移植极期开始进行口腔护理,每天进行口腔评分。结果试验组口腔黏膜炎的发生率和口腔评估的得分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P值分别为1.722和1.173)。结论口腔黏膜炎是造血干细胞移植联合大剂量化疗中常见的并发症,需要加以重视。入仓时即开始进行口腔护理比在患者移植极期才开始进行口腔护理对于预防口腔黏膜炎的发生更有效。     

加强警卫人员心理素质研究的思考

1加强警卫人员心理素质研究的必要性许多警卫工作经验表明,警卫人员心理素质的高低,对警卫任务的完成与否具有重要影响。社会的不断发展,对警卫人员的心理素质提出了新的更高要求。心理素质是军人综合素质的重要组成部分,决定着一     

为过继性免疫治疗培养淋巴细胞时的细胞因子作用和基因表达特征

在过继免疫性细胞培养时需要加入不同的细胞因子。本研究旨在比较不同细胞因子及EBV抗原肽联合细胞因子刺激淋巴细胞后淋巴细胞分化方向和相关的基因表达变化特征。分别用不同细胞因子及EBV抗原肽联合细胞因子刺激淋巴细胞,在培养的当天和第1、3、7、10天,用流式细胞术检测各组细胞中CD3+(总T细胞)、CD3+CD4+(辅助T细胞)、CD3+CD8+(细胞毒性T细胞)、CD3+CD8+CD45RO+(记忆型T细胞)、CD3+CD8+CD45RA+(初始型T细胞)、CD3+CD30+(Th2辅助细胞)、CD19+(B细胞)、CD56+(NK细胞)、CD4+CD25+(初始调节T细胞)、CD4+CD25+FOXP3+(精确调节T细胞)在培养前后总细胞中的百分比变化;用RT-PCR技术检测管家基因mad1、pten和辅助T细胞转录调控基因t-bet(Th1)、gata3(Th2)、细胞因子ifn-γ(Th1)、il-4(Th2)基因表达量。结果表明:EBV多肽组CTL细胞成为优势细胞,临床治疗有确切疗效;比较加入EBV多肽组和不同细胞因子培养组结果显示,EBV抗原肽可以更有效刺激CTL生成,ifn-γ基因表达量明显增加;辅...     

机关中青年干部高血压患病及相关危险因素分析

目的了解机关中青年(年龄60岁)干部高血压发病率及与相关危险因素关系。方法入选2012年3月~5月在武警总医院健康医学中心进行体检的机关中青年干部538例,其中男性445例,女性93例。将是否患高血压作为因变量,以性别、年龄、体质指数(BMI)、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、血脂指标等做为自变量,进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果机关中青年干部高血压患病率为17.3%。与血压正常组相比,高血压患者男性构成比,BMI、WC、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、UA及餐后2 h血糖(2h PBG)明显升高,差异有显著统计学意义(P0.01);高血压组合并超重/肥胖、糖耐量异常、高胆固醇(TC)血症、高UA血症比例明显增高(P0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果表明,男性(OR=4.24,95%CI:1.47~6.36)、BMI(OR=5.16,95%CI:1.36~5.76),2h PBG(OR=2.73,95%CI:1.31~5.69)、TC(OR=2.03,95%CI:1.02~7.31)是高血压的独立危险因素。结论机关中青年干部高血压患病率较高,男性、BMI、TC及2h PBG是高血压的独立危险因素。     

基于人类进化节奏差异造成的人种胫骨平台解剖偏差对膝关节假体设计的影响

目的 分析进口膝关节假体与国人胫骨平台截骨面的匹配程度,探讨其对膝关节假体设计的影响及人类进化节奏的差异。方法 回顾性研究。选取2018年1月—2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院骨科非膝关节疾病患者60例（120膝）、健康志愿者20名（40膝）,其中男46例（92膝）,女34例（68膝）,年龄24~72岁、平均46.8岁。均行双侧膝关节CT扫描及三维重建,并在高级图像工作站（GE ADW 4.3）上对三维重建的胫骨图像进行旋转、切割,测量并比较不同性别被试胫骨平台截骨面横径、前后径等线性参数的差异;采用5 mm容差范围法,分别评估按照白种人体质参数设计生产的Depuy-PFC sigma（假体A）、Link-Gemini MK-Ⅱ（假体B）、Zimmer-Nexgen（假体C）3种进口假体与成年国人胫骨平台截骨面的匹配率,并采用χ²检验进行比较。结果 测得80例160膝成年国人胫骨平台截面横径为（74.2±2.8）mm,其中男性为（76.2±2.7）mm,大于女性的（68.1±2.9）mm,差异有统计学意义（t=18.18,P<0.001）;前后径为（48.2±2.6）mm,其中男性为（50.5±2.5）mm,大于女性的（46.3±2.7）mm,差异有统计学意义（t=10.15, P<0.001）。假体A、假体B、假体C与受试者胫骨平台截骨面的匹配率分别为41.25％（66/160）、46.88％（75/160）和26.25％（42/160）,假体C低于假体A和假体B,差异均有统计学意义（χ²=8.05、14.67,P值均<0.05）,而假体A与假体B间差异则无统计学意义（χ²=1.03,P=0.184）。结论 基于白种人体质参数设计的进口膝关节假体与中国人胫骨平台截骨面的匹配度普遍较低;国人正常胫骨平台截骨面的几何形态同白种人有明显的区别,因此国人膝关节假体设计时不能照搬白种人的体质参数。中国人的胫骨平台截面相对较圆,因而推测在人类的进化过程中,中国人从四肢行走到直立行走可能较白种人更早。     

围绝经期女性脉搏波传导速度与心血管危险因素的相关性研究

研究显示,绝经前女性冠心病发病率仅为男性的0．1％～0．3％^⑴,而绝经后发病率剧增,达到与男性相近的水平。臂-踝脉搏波传导速度（baPWV）作为无创评估动脉僵硬度的方法正日益受到重视。本研究通过对围绝经期女性baPWV测定分析,探讨围绝经期女性baPWV的变化及影响因素。     

Ⅱ、Ⅲ期高血压的中医辨证论治分析

近年来，随着人们生活环境的变化，高血压病已成为最常见的心血管疾病。患了高血压病，似乎并不可怕。但是，如果不加以控制、调节，极有可能并发脑卒中或冠心病、肾病和眼底损害，这将严重地影响生命的质量，甚至威胁到人的生命。祖国医学中虽没有高血压病这个病名，但依其临床表现可归属头痛、眩晕等病中。现代医学治疗本病以降压为主，但用西药降压后，临床往往表现为三种情况：其一，血压居高不下；其二，血压时高时低；     

高频浅表与腔内探头联合应用对肛周脓肿手术的指导价值

目的探讨联合应用高频浅表小器官探头及经直肠腔内探头超声检查对肛周脓肿手术的指导价值。方法回顾性分析经手术治疗且术前超声检查的110例肛周脓肿患者的临床资料。以手术结果为依据,比较高频浅表联合腔内探头与单纯应用高频浅表探头对肛周脓肿的检查情况及术后治愈情况。结果单纯应用高频浅表探头患者53例,其中,对脓肿合并肛瘘、瘘管内口位置诊断符合率分别为73．8％（31／42）、57．1％（24／42）,一次性手术治愈率为64．2％;高频浅表联合腔内探头患者57例,对脓肿合并肛瘘、瘘管内口位置诊断符合率为94．5％（52／55）、90．9％（50／55）,一次性手术治愈率为93．0％。联合超声检查与单纯浅表超声探头检查比较,不论是脓肿合并肛瘘、瘘管内口位置诊断符合率还是一次性手术治愈率,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论高频浅表与腔内探头联合应用对肛周脓肿手术具有较高的指导价值。     

血府逐瘀胶囊治疗冠心病疗效的Meta分析

目的 评价血府逐瘀胶囊辅助治疗冠心病的临床疗效,为临床用药提供循证依据。方法 检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、循证医学图书馆（The Cochrane Library）、美国生物医学期刊文献数据库（PubMed）等数据库中血府逐瘀胶囊治疗冠心病的临床随机对照研究（RCT）,检索时间均为建库至2021年3月31日。依据Jadad评分量表评估文献质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11个RCTs,包括冠心病患者980例。Meta分析结果显示,相较于对照组,血府逐瘀胶囊治疗组能够明显提高临床总有效率［OR=3.75,95% CI=（2.42,5.80）,P<0.000 01］、心电图总有效率［OR=4.05,95% CI=（2.21,7.42）,P<0.000 01］;可显著降低心绞痛发作次数［SMD=-5.64,95% CI=（-8.10,-3.18）,P<0.000 01］、低密度脂蛋白胆固醇水平［SMD=-1.55,95% CI=（-2.62,-0.48）,P=0.004］、总胆固醇水平［SMD=-1.03,95% CI=（-1.49,-0.56）,P<0.000 1］。结论 在化学药常规治疗基础上,应用血府逐瘀胶囊辅助治疗冠心病疗效显著,能够有效缓解心绞痛症状、改善血脂水平;但文献质量偏低,尚需更多设计严谨的RCTs以加强证据强度。