甘肃省城乡回族50岁及以上人群老年性白内障流行病学调查

目的探讨甘肃省城乡50岁及以上回族人群中白内障患病率、白内障影响因素、白内障覆盖率和社会负担率。方法采用整群随机抽样方法,在甘肃省回族聚居地区城乡抽取50岁及以上回族人群590名进行眼部检查,包括晶状体混浊程度和白内障手术情况。应用非条件多因素logistic回归分析城乡、性别、年龄、职业、文化程度、收入、生活习惯和环境等因素对白内障患病率的影响。结果受检人群白内障患病率为48.47%,高龄、文盲、农牧民人群白内障患病率明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。户外活动时间长、糖尿病病史是老年性白内障危险因素,喝茶、身体锻炼习惯为保护因素。以双眼中较好的眼矫正视力小于0.05为标准,白内障手术覆盖率为50.00%。白内障社会负担率为6.10%。结论在甘肃省城乡50岁及以上的回族人群中,白内障患病率高于同年龄全国平均水平。白内障盲或重度视力损伤者造成的社会负担较重,手术覆盖率有待提高。     

新生血管性青光眼不同治疗方法和疗效评价

新生血管性青光眼(neovascular glaucoma，NVG)是一种继发于其他眼部或全身性疾病的严重类型的青光眼，难以控制的眼压、视力的急剧下降和眼部疼痛症状是其特点。目前国内外对NVG的研究颇多，新的治疗方法不断被探索，然而手术仍是其目前最终的治疗方式，尤其抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)药物与其它手术的联合治疗更是近年NVG治疗的热门话题。本文对NVG的治疗方面的不同方法和疗效进行综述。     

黄芪注射液对模拟高海拔缺氧大鼠视网膜的影响

目的：探究黄芪注射液对模拟高海拔缺氧大鼠视网膜自由基代谢及病理学形态改变的影响。

方法：选取60只健康不伴有眼疾的SD大鼠，依照随机分组法分为黄芪注射液组(干预组)与生理盐水组(对照组)，每组各30只。每组大鼠中，随机各选取6只于放入模拟舱前分别腹腔注射黄芪注射液(15mL/kg)与生理盐水(15mL/kg)。注射完30min之后放入5 000m的模拟舱，分别生存2、6、8、12、24h。出舱后立即处死并摘除眼球，用HE染色法观察视网膜形态的改变，比色法测定视网膜SOD和MDA含量。

结果：HE染色示2h时两组视网膜均无形态学改变，随着缺氧时间延长，视网膜各层水肿逐渐加剧，但干预组水肿程度低于对照组。随高海拔缺氧时间的延长，两组SOD活性均下降，组内不同时间点比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)； 两组MDA的含量均逐渐升高，组内不同时间点比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组SOD活性在同时间点进行比较，除2h无统计学意义，其余时间点差异具有统计学意义(P<0.05)； 同时间点两组MDA含量进行比较，除2h差异无统计学意义，其余时间点差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：黄芪注射液可以改善高海拔缺氧环境下大鼠视网膜病变的损伤程度，其机制可能与清除自由基、增强SOD的活性，减少脂质过氧化物MDA的含量、增强抗氧化能力有关。     

不同手术方法对婴幼儿先天性白内障的治疗效果及对前房细胞的影响

目的探讨不同手术方法对婴幼儿先天性白内障的治疗效果及其并发症发生情况。方法回顾性分析2014年2月-2016年8月在兰州大学第二医院接受治疗的先天性白内障患儿的临床资料,根据其治疗方式分为白内障切除联合前部玻璃体切除术组(A组)和超声乳化吸除白内障联合前部玻璃体切除术组(B组)。比较两组患儿治疗后前房细胞和远期并发症发生率的差别。结果术后3 d,B组前房细胞数目分级情况优于A组(P<0.001);两组患儿角膜新生血管、虹膜粘连、后发性白内障、继发性青光眼发生率差异无统计学意义(P=0.182)。结论超声乳化吸除白内障联合前部玻璃体切除术对先天性白内障婴幼儿有较好的治疗效果,可明显减轻术后早期前房炎症反应,降低手术风险。     

兰州市学龄前儿童视力异常影响因素分析

【目的】 调查分析兰州市城区学龄前儿童视力异常发生率及其影响因素,为视力异常的防治提供科学依据。 【方法】 依据该地地理分布及社会功能区特征,参考幼儿园公私立等性质,采用随机整群抽样的方法抽取10所幼儿园的2 754名学龄前儿童进行调查。应用儿童图形视力表和标准对数视力表检查视力,采用美国伟伦公司Suresight手持验光仪对调查儿童进行屈光检查。同时对儿童家长进行视力异常相关因素问卷调查,应用Logistic回归模型进行危险因素分析。 【结果】 调查对象男、女童视力异常检出率均为13.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。男、女童视力异常检出率均随年龄增长而下降(P<0.05)。在9项视力异常相关因素中出生体重、胎龄、父母视力情况和每天睡眠时间这4项影响学龄前儿童的视力。 【结论】 托幼机构与家庭应重视学龄前儿童眼保健工作,着力培养儿童良好的生活习惯,同时强化社会性健康教育,从社会、家庭、托幼机构等多方面采取综合干预措施控制视力异常的发生。     

SERPING1基因rs2511989位点基因多态性与老年性黄斑变性易感性的Meta分析

目的用Meta分析定量评价SERPING1基因rs2511989位点基因多态性与老年性黄斑变性(AMD)易感性的相关性。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI数据库、重庆维普数据库及万方数据库,收集SERPING1基因rs2511989位点基因多态性与AMD易感性的病例对照试验。计算各种基因模型下的比值比(OR)和95%CI,采用STATA10. 0软件进行统计分析。结果最终纳入7篇病例对照研究进行Meta分析,其中病例组共纳入2 800例AMD患者,对照组共纳入2 221例健康志愿者。Meta分析结果显示,两组杂合子模型(GG vs GA:OR=1. 23,95%CI为1. 08～1. 40)、显性模型(AA vs GA+GG:OR=1. 24,95%CI为1. 01～1. 52)差异有统计学意义(P0. 05);隐性模型(AA vs GA+GG:OR=0. 85,95%CI为0. 61～1. 17)、纯合子模型(GG vs AA:OR=1. 38,95%CI为0. 94～2. 00)、杂合子模型(GA vs AA:OR=1. 12,95%CI为0. 91～1. 37)差异无统计学意义(P0. 05)。结论 SERPING1基因rs2511989位点与AMD的易感性可能无相关性。     

绝经后干眼症妇女泪液与血清雌激素质量浓度的分析

目的测定绝经后干眼症妇女泪液与血清中雌二醇的质量浓度,探讨与干眼症发病的关系。方法取绝经后干眼症32例,正常对照30例,均检测右眼。用化学发光法测定绝经后干眼症患者泪液和血清中的雌二醇的质量浓度,所得数据用非参数检验的Mann-Whitney检验和Spearman秩相关分析。采用印迹细胞学法取得被测定者的球结膜上皮细胞,用扫描电镜观察眼表的超微结构变化。结果绝经后干眼症组泪液和血清的雌二醇质量浓度较正常对照组差异均有统计学意义（P=0.001）。正常对照组泪液与血清中的雌二醇质量浓度呈正相关。绝经后干眼症组泪液与血清中的雌二醇质量浓度无明显相关。绝经后干眼症患者眼表出现明显的病理变化。结论绝经后干眼症患者泪液中雌二醇质量浓度较正常对照组明显降低。血清和泪液中的雌二醇质量浓度在绝经前存在正相关性,而绝经后二者无相关性。     

辅助玻璃体视网膜手术的药物研究进展

玻璃体切割术的主要目的是切除病变玻璃体和解除玻璃体对视网膜的牵拉。难度在于玻璃体与视网膜之间存在紧密粘连或有玻璃体后脱离。药物辅助的玻璃体视网膜手术是指先于玻璃体切割操作即应用药物促进玻璃体的液化或使玻璃体内纤维增生膜溶解，以解除玻璃体对视网膜的牵引，从而提高手术效率和安全性。就玻璃体视网膜手术辅助药物的研究进展进行综述。     

青海省河南县40岁以上世居蒙古族人群眼底病的流行病学调查

目的了解青海省河南县40岁以上世居蒙古族人群中眼底病的患病率。方法采用整群抽样的方法,在青海省河南县的世居蒙古族人群中抽取19个大队（村）的2112人,使用间接检眼镜进行眼底病抽样调查,并将其调查结果与国内已有的流行病学资料进行比较。结果检查发现眼底异常者381眼,占受检人群的18.04%。眼底异常致盲率（29.43%）低于白内障致盲率（48.42%）,居第二位。眼底异常导致的低视力及盲248眼,占眼底异常患者的65.09%;其中年龄相关性黄斑变性（AMD）166眼,占66.94%;原因不明的视神经萎缩40眼,占16.13%;视网膜血管性疾病20眼,占8.06%。结论高原地区眼底异常高于内地,AMD、不明原因的视神经萎缩及视网膜血管性疾病为最主要的致盲眼底病。