联合干扰素治疗晚期肿瘤22例临床观察

生物疗法与化疗药物相结合是恶性肿瘤治疗的措施之一,干扰素不仅有抗病毒和免疫调节作用,还有直接抑制肿瘤细胞增殖、促进分化、活化杀伤淋巴细胞、抗肿瘤血管生成等作用。本文采用α-干扰素配合化疗药物治疗晚期恶性肿瘤22例,取得较好疗效,现报道如下。     

肺炎患儿支原体感染592例诊断及临床分析

肺炎支原体(Mycop lasm a pneumon iae,MP)可以在人类呼吸道黏膜表面繁殖、致病,特别在儿童中引起上、下呼吸道感染,甚至是不典型肺炎的首要病因。为了解本地区MP在儿童肺炎中感染的情况,本文应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对14岁以内的肺炎患儿进行MP抗体IgM的检测,并对其临床表现及治疗情况进行分析,现报道如下。1资料和方法1.1资料:选择2003-01~2006-12本院住院、门诊肺炎患儿592例,年龄6月~14岁(平均7.25岁),均符合肺炎的诊断标准[1]。其中2003年130例(男67例,女63例),2004年121例(男61例,女60例),2005年147例(男78例,女69例),2006…     

慢性鼻窦炎的细菌学研究进展

细菌感染是慢性鼻窦炎的发病因素之一，但患者的细菌分布与病程无明显关系，那些病程长、病情顽固者的感染并不比病程短者严重。近年认为细菌感染在慢性鼻窦炎的发病中可能不占关键地位。慢性鼻窦炎的细菌学研究不但有助于了解其本质，而且对慢性鼻窦炎治疗方法的选择也具有重要的指导意义。由于研究的结果受采样、送检和标本处理等许多因素的影响，因此，来自不同研究的结果在细菌种类、细菌的阳性培养率等方面也存在很大差异。     

参麦注射液与羟乙基淀粉联合晶体液治疗失血性休克的对比研究

目的：观察参麦注射液联合晶体液治疗失血性休克的临床效果。方法：将80例失血性休克患者随机分为观察组、对照组各40例。所有患者均全身麻醉气管插管，在中心静脉压监测下进行林格氏液补充，并维持患者中心静脉压在5∽12 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）之间，对照组以羟乙基淀粉500 mL静脉滴注，观察组以参麦注射液100 mL＋400 mL生理盐水静脉滴注，比较2组治疗前后平均动脉压和心率变化情况，同时在患者手术结束时测量其血糖水平和乳酸水平，统计术中尿量。结果：治疗后2组平均动脉压均显著高于治疗前（P＜0.05），心率慢于治疗前（P＜0.05），且观察组平均动脉压高于对照组（P＜0.05），心率慢于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后血糖、乳酸显著低于对照组（P＜0.05），尿量多于对照组（P＜0.05）。结论：对失血性休克患者使用参麦注射液联合晶体液进行复苏，能提高患者心功能，改善微循环，保护肾功能。     

高压氧对高血压脑出血病人血浆神经肽Y及白介素-1的影响

目的探讨高压氧对高血压脑出血病人白介素-1(IL-1)、神经肽Y(NPY)的影响。方法选择70例高血压脑出血病人,随机分为高压氧治疗组和常规治疗组(每组35例);高压氧治疗组在常规治疗的基础上应用高压氧疗法,由发病后5 d开始,每日1次,10 d为1个疗程。采用放射免疫法在不同时间点(24 h、5 d、14 d、21 d)分别测血浆IL-1、NPY含量。另取35份健康献血员血浆标本作正常对照组。结果 (1)24 h时脑出血病人血浆IL-1及NPY含量与正常对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P0.05);(2)24 h及5 d时高压氧治疗组与常规治疗组之间血浆IL-1及NPY含量比较差异无统计学意义(P0.05);(3)14 d及21 d时高压氧治疗组血浆IL-1、NPY含量均明显降低,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P0.05);(4)24 h高压氧治疗组病人美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与常规治疗组比较,差异无统计学意义(P0.05);发病90 d高压氧治疗组病人NIHSS评分显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高压氧可以降低高血压脑出血病人血浆IL-1及NPY水平,改善高血压脑出血病人预后,并对继发性脑损伤有一定的治疗作用。     

腹腔镜下膀胱全切除术输液导致张力性水泡1例

患者，男，48岁，于2014-06-10在全麻下行腹腔镜根治性膀胱全切术、可控性回肠膀胱术。因手术需要，双上肢平放于身体两侧，术中需头低脚高位，双侧肩部使用肩托固定。术中遵医嘱将手术体位由平卧位改为头低脚高位（30°左右），手术后发现患者右侧肘正中（输液处）肿胀，多个大小不等水泡，立即停止输液，用空针抽吸水泡，抬高息肢并请专科医生会诊，诊断为：张力性水泡。立即更换输液部位，即用碘伏消毒后，用1ml注射器将渗液抽出，泡皮塌陷完整。     

角化棘皮瘤样的钙化上皮瘤1例

临床资料患者女,70岁.4个月前无明显诱因右前臂出现1个绿豆大暗红色丘疹,无痛痒,皮疹逐渐增大,中央出现溃疡,并有黄色渗液流出.曾在外院给予中药湿敷(诊断不详),效果不佳.系统检查未见异常.皮肤科情况:右前臂近肘关节屈侧可见1个蚕豆大暗红色结节,中央破溃如火山口,未见明显脓性分泌物溢出.肿物硬无触痛(图1).诊断:角化棘皮瘤.活检过程中,皮损中央脱落黄豆大栓状物,疑诊为"传染性软疣"?组织病理示:棘细胞层轻度肥厚,皮损处呈火山口样外观,可见位于真皮深层的瘤团,下半部可见嗜碱性的基底样细胞,核圆形,染色深;并可见嗜碱性的基底样细胞逐渐消失形成的"过渡细胞"和细胞发生角化、呈嗜酸性但仍可见核的阴影所形成的"影细胞"(图2、3).诊断:钙化上皮瘤.     

放射性核素治疗患者的心理及临床护理

目的:探讨患者核素治疗前后的护理工作,以提高治疗质量。方法:对我科不同疾病患者的几种核素治疗过程中的护理经验进行总结,找出共性以指导护理工作。结果:针对核素治疗前、中、后找出不同治疗时期的护理方法。结论:有效的心理护理及临床护理可以避免差错、降低患者的恐怖情绪,异常心理,并积极配合治疗,提高治疗效果。     

门静脉超声造影对肝细胞癌血供的观察

传统的超声造影技术主要体现了肿瘤动脉血供的特点,如何准确判断肝肿瘤门静脉参与血供情况是当前值得研究的课题。本研究通过对64例肝癌患者经皮门静脉穿刺超声造影,观察肝癌门静脉血供特点,为临床治疗提供参考依据。     

老年出血性脑梗死患者146例临床疗效分析

目的探讨老年出血性脑梗塞患者临床表现和治疗效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的146例出血性脑梗塞患者的临床资料。患者均在发病后4 h内进行CT/MR检查,并于溶栓治疗后进行CT/MR扫描,以确定继发性出血现象,并进行止血、脱水和脑保护等对症支持治疗,有14例患者还进行了颅骨瓣减压手术。结果出血性脑梗塞146例患者中,症状明显缓解128例,病情恶化12例,死亡6例。随访4～12个月,完全康复120例,肢体功能障碍14例,语言障碍6例。出血性脑梗塞Ⅰ型86例,病变区域无占位效应,轮廓上存在点状密度;Ⅱ型60例,病变区域存在占位效应,存在较大融合点状密度。结论老年出血性脑梗塞血压不稳定、溶栓药物使用不合理等是老年出血性脑梗塞的主要诱因,掌握脑梗塞的发病过程,及时诊断和合理用药可以降低出血性脑梗塞死亡率。