“3+X”团队服务在健康村创建中的实践与成效

目的利用"3+X"家庭健康责任团队服务,提高健康村创建的效果,把基本公共卫生服务落到实处。方法在健康村,通过开展"3+X"家庭健康责任团队服务,给村民提供基本医疗和公卫服务,提供包括健康服务、卫生监管、应急救治在内的综合防治服务,解决"最后一米"问题,实现"卫生到门口"、"健康进家庭"。结果健康村高血压控制率达到85.60%,血糖控制率达到81.30%,正确产前检查率100%,高血压管理率90.53%,糖尿病管理率90.46%,乙型肝炎传播途径知晓率93.38%,高血压危险因素知晓率94.00%,糖尿病危险因素知晓率92.25%,经常体育锻炼率95.20%。监测指标均高于健康村创建的目标要求。结论 "3+X"家庭健康责任团队服务改变了居民的健康生活方式和理念,改善了医患关系,提高了健康村创建的效果。     

献血员疟疾防治前后IFAT结果与分析

献血员疟疾防治前后ＩＦＡＴ结果与分析江苏省镇江市血吸虫病防治所（２１２００３）张联恒，赵小青，蒋小兰，何天，葛琴娟，杜淑蓉，张家楷镇江市卫生局陈国年，张银生丹徒县血吸虫病防治站殷春佳，陈毓铭丹阳市输血站符蝶芳，袁土炳，陈志彦关于间日疟在我市献血员中流...     

加强农村社区卫生服务站建设夯实农村社区卫生服务基础

近年来,我市认真贯彻落实《共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》积极探索新形势下农村村级卫生机构改革的新路子,进行了建立农村社区卫生服务站、实施镇村卫生服务一体化的尝试,并取得了阶段性成效.     

职业供血人群疟疾发病与控制的研究

本研究在查明供血者疟疾分布特点的基础上,通过对A血型供血者预防性根治后疟疾发病,对有病例的血站分布和“血浆单采术”的实施等情况的调查,以及供血者免疫球蛋白含量测定和疟疾间接荧光抗体试验(IFAT)等结果综合分析阐明:98％以上的供血者疟疾发生在同时采血浆和白细胞的血站,由于血站共用分离白细胞的分浆针造成了间日疟的传播。供血者疟疾的发生随供浆次数的增加和血清IgG含量的下降而增多,供浆后症状的出现随分浆量的增加而提前。在严禁共用分浆针分离白细胞之后,即未见供血者疟疾发生。     

健康信念对流动人口艾滋病预防行为的影响研究

目的 应用健康信念模式对1 447名流动人口的社会心理因素与艾滋病预防行为关系进行分析.方法 以健康信念模式理论为基础设计问卷,对张家港和丹阳两市流动人群进行随机抽样调查,应用多元回归方法进行统计分析.结果 调整后的健康信念模式分析结果表明,4个信念因素中知觉到易感性和知觉到严重性与艾滋病预防行为关系无统计学关联,而知觉到益处(py11=10.51,P=0.000)和知觉到障碍(py12=-2.59,P=0.010)分别与预防行为有统计学关联.性别、婚姻状况、居住情况和社会交往等社会文化因素对行为的直接影响有显著性,艾滋病知识通过4个健康信念对行为有间接影响.结论 健康信念模式中各因素对艾滋病预防行为的作用是不同的,城市流动人口艾滋病的预防控制应有针对性地制定健康教育策略.     

丹阳市农村高血压个性化健康管理效果评价

目的探索农村地区高血压健康管理技术与方法,并对所采取的个性化健康管理效果进行评价。方法在丹阳市13个乡镇中各随机抽取1个行政村,对登记在册的20岁以上高血压患者,以减慢进食速度和要减肥先缩胃为主要干预方法,采取"面对面"形式,为提供为期1年的个性化健康管理服务。同时在开始和结束时进行问卷调查,通过前后比较评价干预效果。结果经过个性化的干预指导后,患者血压控制率由70.1%上升为85.6%,超重率由45.2%降低到35.3%,腰围超标率由25.6%降低到18.4%;患者的生活方式也发生了改变:咸菜食用量减少,每周吃蔬菜、吃水果及喝牛奶次数增多;口味清淡、炒菜时加水、饭前喝汤等患者比例增加,每周运动次数增多、每次运动时间持续延长,吸烟、饮酒人数减少。结论该个性化健康管理项目实施后,目标人群的血压控制率明显提升,饮食和运动等日常生活习惯也日趋合理,同时患者健康管理的依从性也有明显提高。     

加快发展老区卫生事业的探索

积极扶持老、少、山、穷地区医疗卫生事业的发展是各级卫生部门十分关注的问题,但怎样才能使经济尚不发达的老区卫生事业加快发展?仅靠政府及外界的扶持不是在短期内就可实现的。最重要的还是要依靠自身的艰苦拼搏才能奏效。从本市行宫卫生院由贫致富的实例中已使我们获得了启迪。他们的成功经验,不仅为加快发展老区卫生事业做出了榜样,对其他乡镇卫生院亦具有借鉴作用。     

丹阳市糖尿病患者健康管理的效果评价

目的探索健康管理在农村地区糖尿病患者管理中的实用技术与方法,并对健康管理方法的应用效果进行评价。方法每个乡镇随机抽取1个行政村,选择在基本公共卫生服务登记在册的20岁以上糖尿病患者为研究对象,在采取"面对面"健康管理服务的同时,将研究开始和结束时进行问卷调查,对所得的调查数据,应用SPSS 16.0统计软件进行统计分析。结果项目共招募到1 652人参加,项目结束时共回访1 639人,回访率99.2%。通过健康管理,糖尿病患者的血糖控制率由63.50%上升到81.33%,总胆固醇异常率由14.29%下降到7.27%,甘油三酯异常率由36.75%下降至25.83%,低密度脂蛋白异常率由24.60%下降至20.00%,腰围超标率由29.78%下降至16.90%,体重超重率由42.6%下降至30.10%,糖尿病患者的饮食、运动等生活习惯有了明显改善,荤素合理搭配、每餐主食适量、口味清淡、饭前喝汤、吃早餐、不吃夜宵、吃水果和蛋奶等健康生活方式逐渐形成。结论健康管理实用技术与方法可明显改善糖尿病患者的生活方式,对血糖控制效果明显,对其他慢性病的防治也具有积极意义。     

深化农村村级卫生机构改革 开展农村社区卫生服务

一、农村村级卫生机构改革前状况（一）机构散。丹阳市农村行政村未合并前几乎村村都有卫生室 ,造成了卫生资源的浪费。(二 )条件差。由于建室时间长 ,房屋陈旧、简陋 ,设施落后 ,加之村级领导重视不够 ,村集体财力有限 ,多数卫生室多年得不到修缮和更新。 (三)水平低。乡村医生多数未经正规培训 ,初中以下文化程度人员占多数 ,有的甚至是父传子、夫带妻 ,村卫生室变成了“父子店”、“夫妻店”。由于缺乏严格的“准入制度” ,导致村医疗技术水平不高 ,满足不了群众的需求 ,医疗差错和纠纷时有发生 ,甚至发生医疗责任事故。 (四 )管理难。由…     

全面加强村卫生室能力建设 提升基层网底卫生服务水平

丹阳市作为世行贷款卫Ⅺ项目县,在项目第二领域对推动镇村一体化管理,提升网底服务能力进行了多渠道探索,在调查研究的基础上制定出台了多项政策措施,科学规划,统一布局,加大投入,强化培训,实施绩效管理与考核,逐步使丹阳市村卫生室建设水平和服务能力等软硬件水平都得到明显提升。