预见性风险干预联合LEARNS模式下的健康教育预防院内下呼吸道感染的效果分析

下呼吸道感染是一种常见的呼吸系统疾病,感染部位包括气管、支气管、肺部,主要是由于细菌、真菌、病毒感染所导致,临床多表现为发热、咳嗽、咳痰及呼吸紧促等[1]。健康教育是一种具有计划性、组织性、系统性的教育活动,帮助患者树立健康意识,促使患者改善生活方式[2]。预见性风险干预通过管理风险预案,进行风险评估,针对性地关注不同风险因素的患者,从而实施相应护理措施[3]。LEARNS模式是强调护患平等原则.     

两种术式对继发性胆总管结石患者的影响

目的 探讨腹腔镜胆总管探查术+胆总管Ⅰ期缝合+胆囊切除术与内镜逆行胰胆管造影术/内窥镜括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术对继发性胆总管结石患者手术相关临床指标及安全性的影响。方法 回顾性纳入2018年1月至2021年6月收治继发性胆总管结石患者共136例，根据医生选择及患者意愿确定手术方案，其中接受腹腔镜胆总管探查术+胆总管1期缝合+胆囊切除术方案治疗66例（A组），接受内镜逆行胰胆管造影术/内窥镜括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术治疗70例（B组）；比较两组结石残留情况、术后住院时间、术后住院时间、总住院费用、术后近期并发症发生情况及随访情况。结果 两组结石残留率比较差异无统计学意义（P>0.05）;B组术后住院时间和总住院费用均显著多于A组（P<0.05）;B组术后近期并发症总发生率显著高于A组（P<0.05）；术后1个月复查肝胆超声均未见胆汁漏、结石残留及胃肠道穿孔等并发症发生；随访1年及以上，未见结石复发、伴临床症状胆道狭窄等远期并发症发生。结论 腹腔镜胆总管探查术+胆总管1期缝合+胆囊切除术治疗继发性胆总管结石更有利于术后康复，减少并发症及降低费用。     

微泵时速量表的设计与测评

目的 介绍自制微泵时速量表的设计原理和使用方法,观察微泵时速量表临床应用的准确率和速度.方法 采用情景模拟法,454名护理人员以临床常用的经验方法计算推注时间或推注速度(对照组),426名护理人员参照自制微泵时速量表查找结果(研究组),分别手机自动记录计算所消耗的时间.结果 研究组的总体正确率(94.56％)高于对照组...     

基于数据挖掘探讨傅萍治疗复发性流产的用药规律

复发性流产(RSA)可归之于中医学的"堕胎""数堕胎""滑胎"等范畴.复发性流产病因复杂[1],严重影响到妇女的身心健康.傅萍主任中医师师从何氏妇科传人何子淮先生,从事临床工作40余年,在复发性流产诊治方面具有独到见解.本研究通过收集近十年傅萍主任中医师治疗复发性流产的病例,着重分析复发性流产孕前调治,基于数据对名老中...     

手法治疗腰大肌源性睾丸疼痛病例报道

研究报道1例采用腰大肌松解手法治疗肌源性睾丸疼痛的病例,并从肌肉、筋膜、神经的解剖结构和生理特点解释本病例的起源以及手法治疗的原理机制。该研究为睾丸痛的病因的诊断提供了新思路,并且为睾丸痛的治疗提供了一种非药物治疗的方法。     

“神不使”致痒说探析

<正>研究显示,精神因素可能导致瘙痒的发生和发展,而不良情绪产生的心理应激会加重瘙痒症状。此外,还发现了大脑与皮肤的关联,即脑-皮轴。精神因素、知觉及大脑都属中医学中“神”之范畴,可见瘙痒与“神”紧密相联。中医学的“神”是指人体生命活动的外在表现,包括精神、意志、思维等,     

家庭聚集性鹦鹉热4例分析并文献复习

<正>鹦鹉热是鹦鹉热衣原体引起的急性传染病,主要宿主是禽类,传染源包括但不限于观赏鹦鹉在内的病鸟或病原携带鸟,人类通过吸入被感染动物的羽毛粉尘、干燥粪便、尿液或其他分泌物的气溶胶或直接接触而感染。感染可导致高热、畏寒、头痛、咽痛、肌肉酸痛等类流感症状,严重可导致呼吸衰竭、重症肺炎、中枢神经系统疾病等多种并发症^[1],引起肺部炎性病变并可累及肝、脾、心、肾、中枢神经系统等脏器,其中非典型肺炎是最常见的表现^[2]。     

中医外治法治疗风热客睑型麦粒肿的临床观察

目的：探讨中医外治法治疗风热客睑型麦粒肿的临床疗效。方法：纳入就诊于临平区中西医结合医院眼科门诊的风热客睑型麦粒肿患者共126例(126只眼),分为2组,其中对照组62例(62只眼)予常规治疗(左氧氟沙星滴眼液 4次/日 滴患眼,眼睑局部进行热敷),治疗组64例(64只眼)在对照组的基础上联合中医外治法(耳尖放血、中药熏蒸)。观察两组患者眼表征象改善情况、肿块消退情况及治疗1d、3d、5d后的治愈率。结果：(1)眼表征象改善情况：治疗后治疗组红肿、疼痛、硬结情况较对照组均有明显改善(c_2^红肿=8.50,P_红肿=0.004；c_2^疼痛=4.33,P_疼痛=0.038；c_2^硬结=2.82,P_硬结=0.093)。(2)肿块消退情况：治疗后肿块最大直径治疗组(1.10±0.86)mm,对照组(1.60±1.33)mm,两组间比较有统计学意义(t=-2.52,P=0.013)。治疗前后肿块最大直径差值治疗组(4.58±1.31)mm,对照组(3.93±1.27)mm,两组间比较有统计学意义(t=-2.80,P＜0.001)。(3)治愈率：治疗1d、3d、5d后治疗组的治愈率分别为20.3%、51.6%及85.9%,均高于对照组(c_2^1d=5.18,P_1d=0.023；c_2^3d=7.67,P_3d=0.006；c_2^5d=8.82,P_5d=0.003)。结论：中医外治法联合常规治疗在改善风热客睑型麦粒肿眼部征象、提高治愈率方面优于常规治疗。     

中医外治法治疗慢性咽炎的研究综述

从局部外治法：烙法、放血法、中药雾化吸入、含漱法;非局部外治法：针刺疗法、灸法、推拿、穴位贴敷等方面介绍了近年来中医外治法治疗慢性咽炎的基本概况。现有的研究证实了中医外治法简、便、廉的特点和显著的疗效优势,但也存在评价指标客观性不足、临床病例数太少的不足,同时中医外治法的治疗机制方面也有待于进一步深入研究和探讨。     

浅析从络论治心力衰竭

基于络病理论,认为心力衰竭属心络病范畴,提出心络气虚阳微为心力衰竭的病机基础,络脉瘀 阻为心力衰竭病情发展的核心,络息成积是心力衰竭的最终病理变化。基于“络以通为用”的原则,结合心力 衰竭气、血、水三分病变的特点,提出分别侧重治以温阳、化瘀、利水之法,认为以益气温阳、补虚养络为 主,以活血化瘀、利水通络为辅,通补兼施,标本兼治,使心络通,气血行,则疾病向愈。