首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   3篇
  免费   3篇
  国内免费   4篇
外科学   3篇
综合类   7篇
  2023年   2篇
  2022年   3篇
  2021年   3篇
  2020年   1篇
  2019年   1篇
排序方式: 共有10条查询结果,搜索用时 13 毫秒
1
1.
目的:观察肝移植术后早期应用促进胃肠道功能恢复的加速康复外科(ERAS)理念的临床效果。方法:以2017年4月—2018年6月在天津市第一中心医院行原位肝移植术的成人患者为研究对象,根据是否采用促进胃肠道功能恢复的ERAS理念将患者分为ERAS组(121例)和非ERAS组(102例)。ERAS组应用ERAS理念,促进术后早期胃肠道功能恢复;非ERAS组给予常规围手术期处理。比较分析两组患者的排气时间、术后2周肝功能及营养指标、术后感染发生率、住院时间、住院费用等。结果:ERAS组术后2周总胆红素(TBil)为18.20(11.95,34.40)μmol/L,较非ERAS组[24.77(15.30,37.64)μmol/L]低(t=2.411,P=0.016),?酌-谷氨酰转肽酶(GGT)为133.30(88.45,196.30) U/L,较非ERAS组[ 160.90(101.03,271.00)U/L]低(z=-2.062,P=0.039);ERAS组术后2周白蛋白(ALB)为(40.78±4.00)g/L,较非ERAS组[(38.72±4.69)g/L]高(t=3.529,P=0.001);ERAS组排气时间为1.00(1.00,2.00) d,较非ERAS组[3.00(2.00,3.00) d]早(z=8.328,P=0.000);ERAS组患者在ICU住院时间为3.00(2.00,3.00) d,较非ERAS组[3.00(3.00,4.00) d]少(z=-5.103,P=0.000);ERAS组住院时间[27.00(22.00,38.00) d]较非ERAS组[35.00(26.00,74.50) d]短(z=-4.127,P=0.000);ERAS组住院费用[27.90(24.28,32.30) 万元]较非ERAS组[32.03(27.39,38.73) 万元]少(z=-4.634,P=0.000);在术后并发症中,感染相关的并发症存在明显差异,两组感染率分别为28.1%和40.2%(χ2=3.628,P=0.047)。结论:ERAS术后早期促进胃肠功能恢复的理念在肝移植术后临床应用有效,有助于术后早期肝功能恢复和营养状态改善,减少住院时间及住院费用。  相似文献   
2.
目的:探讨肝癌中微小RNA(microRNA,miR)?558的作用以及可能的相关分子机制。方法:采用RT?PCR检测miR?558在35对肝癌组织和癌旁组织中的表达。CCK?8、平板克隆和流式细胞仪检测miR?558和人肿瘤坏死因子?α诱导蛋白1(tumor necrosis factor?α induced protein 1,TNFAIP1)对肝癌细胞生长及周期的影响。荧光素酶报告实验研究miR?558与TNFAIP1的靶向关系。Western blot检测蛋白水平的表达变化。结果:miR?558在肝癌组织中的表达量明显高于癌旁组织(P < 0.01)。敲低miR?558可显著抑制肝癌细胞增殖,过表达miR?558可明显促进肝癌细胞生长(P < 0.01)。miR?558在肝癌细胞中直接靶向TNFAIP1抑制其表达发挥作用。上调TNFAIP1可显著消除miR?558对肝癌细胞的促进作用。结论:miR?558在肝癌组织中明显高表达,miR?558通过靶向调节TNFAIP1可明显促进肝癌细胞增殖。miR?558在肝癌患者中具有一定的靶向治疗价值。  相似文献   
3.
4.
目的 探讨混合细胞性肝癌(CHC)病人预后的危险因素,构建并验证列线图。 方法 回顾性收集监测、流行病学和最终结果数据库2004-2018年诊断为CHC 531例病人临床资料,随机分为训练集和验证集。使用Cox比例风险模型构建列线图,验证并比较列线图和第8版美国癌症联合委员会(AJCC)分期预测效能。 结果 肿瘤大小、治疗方式、远处转移、肿瘤分化和肝纤维化是CHC病人预后的独立危险因素(P<0.05)。列线图C-index在训练集和验证集中分别为0.777(95% CI 0.752-0.803)和0.734(95% CI 0.689-0.779),1、3、5年总生存率ROC曲线下面积(AUROC)在训练集和验证集中分别为0.845、0.873、0.854和0.790、0.871、0.871。与AJCC分期相比,列线图C-index和AUROC更高,赤池信息准则和贝叶斯信息准则更低。校准曲线显示列线图校准良好。临床决策曲线显示列线图比AJCC分期净收益更高。倾向性评分匹配后肝移植病人预后优于肝切除病人(5年总生存率:64.5% vs. 36.5%,P=0.010)。 结论 列线图能个体化预测CHC病人预后,为临床决策提供参考。CHC病人可能能从肝移植中获益,但这一结论仍需进一步研究。  相似文献   
5.
《中华外科杂志》2022,(7):688-694
目的探讨中国肝癌的分期方案(CNLC)Ⅱb、Ⅲa期可切除性肝细胞癌患者术前接受免疫检查点抑制剂联合抗血管生成靶向药物新辅助治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院肝胆中心经手术切除的129例CNLC Ⅱb、Ⅲa期肝细胞癌患者的资料。按照是否接受新辅助治疗分为两组, 新辅助组14例患者, 男性13例, 女性1例, 年龄(55.4±12.6)岁(范围:34~75岁), 术前接受免疫联合靶向治疗, 免疫检查点抑制剂为卡瑞利珠单抗(200 mg静脉滴注, 每2周1次, 连续使用3次), 抗血管生成靶向药物为阿帕替尼(250 mg口服, 1次/d, 连续服用3周);常规手术组115例患者, 男性103例, 女性12例, 年龄(55.8±12.0)岁(范围:21~83岁), 术前未接受抗肿瘤治疗。新辅助组中, CNLC Ⅱb期3例, CNLC Ⅲa期11例;常规组中, CNLC Ⅱb期28例, CNLC Ⅲa期87例。定量资料的组间比较采用t检验或秩和检验, 定性资料的组间比较采用Fisher确切概率法, 采用Log-rank检验比较不同组别间...  相似文献   
6.
目的:探讨洛铂(lobaplatin,LBP)对肝癌肿瘤免疫及程序性死亡配体1(prag rammed cell death 1 ligand,PD?L1)调控表达的作用及机制。方法:①73例肝细胞癌患者随机分为对照组(n=33)和洛铂组(n=40),两组均接受肝癌切除术,洛铂组术中腹腔灌注洛铂(50 mg),比较两组患者手术前后外周血淋巴细胞亚群变化。②Hep3B肝癌细胞以洛铂(16 μmol/L)处理24 h,流式细胞术测定人白细胞抗原Ⅰ类分子(human leucocyte antigenI,HLA?Ⅰ),抗原转运蛋白TAP?1、TAP?2表达。③Hep3B、SMCC?7721、HepG2肝癌细胞以洛铂(0、8、16 μmol/L)处理24 h,用Western blot、RT?qPCR测定其PD?L1、AKT、p?AKT表达情况。④将Hep3B肝癌细胞分为洛铂组(16 μmol/L)、AKT抑制剂组(洛铂16 μmol/L + MK2206 1 μmol/L)和对照组,处理24 h后Western blot测定PD?L1表达。结果:①洛铂组患者手术前后外周血CD4+、CD4+/CD8+比值升高,Treg细胞下降(P < 0.05)。对照组差异无统计学意义(P > 0.05)。②洛铂处理后,Hep3B肝癌细胞HLA?Ⅰ、TAP?1和TAP?2表达增高。③洛铂处理后,Hep3B、SMCC?7721、HepG2肝癌细胞PD?L1、p?AKT表达增加。④AKT抑制剂组Hep3B肝癌细胞PD?L1表达相比洛铂组下降。结论:洛铂可以提高肝癌患者抗肿瘤免疫,可能是通过上调肝癌细胞抗原呈递组件表达,增强肿瘤免疫原性导致。同时洛铂能够上调肝癌细胞PD?L1表达,其机制可能涉及AKT信号通路。  相似文献   
7.
目的:探讨乳酸转运载体单羧酸转运蛋白1(monocarboxylate transporter 1,MCT1)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者预后预测中的应用价值及相应的调控机制。方法:筛选临床HCC患者行肝切除后的组织标本,通过比较与癌旁组织的表达差异区分MCT1高表达组与低表达组;研究不同组患者外周血免疫细胞分型与活化情况,以及肿瘤免疫浸润情况。回顾性分析43例HCC手术患者乳酸和MCT1高表达与低表达组的生存与复发差异。结果:MCT1高表达组与低表达组相比,外周血免疫细胞分型无明显差异,但CD4+T细胞更易在乳酸刺激下转化为Treg(调节型T)细胞;乳酸环境下,MCT1高表达组Treg细胞具有明显升高的代谢水平;病理标本分析发现MCT1高表达组具有较低的炎性细胞浸润和较高的免疫抑制因子转录水平(Foxp3、CTLA4、IL?10)。回顾较早手术患者分析后显示,肿瘤内乳酸表达水平与患者预后无明显相关性,而MCT1高表达组预后和复发水平明显差于MCT1低表达组。结论:MCT1表达水平对HCC患者具备很好的预测价值,MCT1?Treg相关通路可能作为新的肝癌诊断、治疗、预后评估靶点。  相似文献   
8.
目的:探讨miR?1254对肝癌细胞生物学行为的影响及其潜在机制。方法:①RT?qPCR检测miR?1254在肝癌和癌旁组织或细胞系中的表达。②构建过表达和敲低miR?1254的肝癌细胞系,Transwell实验与HUVEC体外成管实验研究miR?1254对肝癌细胞迁移、侵袭与血管形成的影响。③Target Scan预测miR?1254的靶基因,RT?qPCR与Western blot测定靶基因的表达,双重萤光素酶报告基因证实miR?1254的靶基因。结果:①miR?1254在肝癌组织和肝癌细胞系中的表达上调(P < 0.01);②miR?1254促进肝癌细胞的迁移、侵袭与血管形成;③配对盒基因5(paired box gene 5,PAX5)在肝癌组织和细胞系中的表达下调,PAX5是miR?1254的直接靶标,miR?1254负向调控肝癌中PAX5的表达;④过表达PAX5能够逆转过表达miR?1254对肝癌细胞进展的的促进作用。结论:miR?1254通过靶向PAX5促进肝癌细胞的迁移、侵袭与血管形成,因而它是肝癌的一个潜在的治疗靶标。  相似文献   
9.
随着现代肝脏外科手术技术的发展和围手术期管理水平的进步, 肝细胞癌切除术后患者的生存率已大幅提高, 但较高的复发转移率仍限制着患者的术后长期生存。长期以来, 肝细胞癌缺乏有效的系统治疗方法, 对于其新辅助治疗的效果和方案还存在争议。近年来, 以PD-1/PD-L1单抗和CTLA-4单抗为代表的现代免疫治疗手段, 在多种肿瘤中展现出良好疗效。在晚期肝细胞癌系统治疗中, PD-1/PD-L1单抗联用抗血管生成的靶向药物已成为一线方案, 该方案疗效确切、安全性高, 给肝细胞癌新辅助治疗带来希望。近期, 国际上发表了3项肝细胞癌免疫新辅助治疗的临床试验研究成果, 初步提示了肝细胞癌免疫新辅助治疗的有效性和安全性, 为将来开展更大样本的临床研究打下了坚实基础。  相似文献   
10.
目的:探究ANKRD1在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达情况,研究ANKRD1促进HCC细胞增殖和转移的功能及其机制。方法:通过实时定量RT-PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)与Western blot检测ANKRD1在肝细胞肝癌及癌旁组织中的相对表达量,临床病理学分析ANKRD1表达与HCC患者临床特征的相关性。利用慢病毒感染将肝癌细胞系中的ANKRD1敲低或过表达,通过CCK-8、划痕、Transwell、EdU以及裸鼠皮下成瘤实验在体内体外检测ANKRD1对肝癌细胞增殖与迁移功能的影响。Western blot技术检测ANKRD1对HCC细胞上皮细胞-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的调控作用。结果:ANKRD1在肝癌细胞中表达明显上调,过表达ANKRD1可以促进肝癌细胞增殖、迁移、侵袭,而ANKRD1敲低则会抑制肝癌细胞的增殖与迁移,Western blot与皮下瘤免疫组化实验表明ANKRD1可以促进HCC细胞EMT通路激活。结论:A...  相似文献   
1
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号