米格列奈钙片治疗2型糖尿病的安全性及有效性的临床研究

目的：通过与进口那格列奈比较评价国产米格列奈钙片治疗2型糖尿病的安全性及有效性。方法：选择2型糖尿病患者218例,用双盲双模拟随机平行方法分组,治疗16周后比较两组餐后2h静脉血糖、糖化血红蛋白及静脉和指尖空腹血糖。检测不良事件及不良反应发生率,血压、心率、血、尿常规、肝肾功能、心电图作为安全性评价指标。结果：治疗后两组餐后2h血糖、糖化血红蛋白、静脉空腹血糖和指尖空腹血糖较治疗前均有显著下降,两组间疗效无统计学差异。两组不良事件和不良反应发生率及对血压、心率、血尿常规、肝肾功能及心电图的影响均无统计学差异。结论：国产米格列奈片治疗2型糖尿病疗效确切,安全性和耐受性良好。     

降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症的临床研究

目的评价降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片与单用阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症的有效性和安全性。方法本研究采用随机、双盲、平行对照、多中心临床研究设计。采用随机数字表法将1 38例混合型高脂血症患者分为联合用药组与单用他汀组,每组69例,两组患者均给予阿托伐他汀钙片口服,20 mg/天。联合用药组在此基础上,予降脂通络软胶囊口服,1 00 mg/次,每天3次;单用他汀组予降脂通络软胶囊模拟剂口服治疗,1 00 mg/次,每天3次,疗程均为8周。分别于治疗前、治疗4、8周检测两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平,并对治疗安全性进行评价。结果与治疗前比较,治疗4、8周后联合用药组血清TG分别下降26.69%、33.29%（均P〈0.01）,单用他汀组TG分别下降25.70%、22.98%（均P〈0.01）。治疗8周后,联合用药组TG下降值明显高于单用他汀组（P〈0.05）。与治疗前比较,治疗4、8周后两组患者血清LDL-C、TC水平显著降低（均P〈0.01）,两组LDL-C、TC下降值及下降率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗8周后两组HDL-C均有升高趋势。两组治疗后均未出现肝酶和肌酸激酶明显升高。结论降脂通络软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症可明显降低患者血清TG水平,且安全性较好。     

那些药可使血糖异常升高

经常听“糖友”说，一直控制得好好的血糖，这些天不知怎么回事忽然居高不下。针对此疑问，我们建议，如果“糖友”和平时一样，正常服药、规律饮食、运动却发生血糖异常升高的话，就需要注意一下是否因为服用以下几类药物所致。必要时要咨询大夫，听取大夫建议。     

糖尿病对外周血循环内皮祖细胞的影响

糖尿病是由多种病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。动脉粥样硬化是糖尿病患者的主要并发症,并且有患病率高、发病年龄轻和病情发展快的特点。作为内皮的前体细胞,内皮祖细胞在成人受损血管内皮的修复、新生血管发生/生成中起重要作用。因此,外周血循环内皮祖细胞与糖尿病大血管并发症关系日益为研究者关注。糖尿病患者在内皮祖细胞的数目,动员、迁移、归巢、分化能力明显减低,这可能是引起糖尿病大血管并发症的主要原因之一。本文主要就糖尿病对外周血循环内皮祖细胞的影响予以综述。     

内皮祖细胞与PI3K/Akt信号传导通路

内皮祖细胞作为内皮的前体细胞,主要来源于骨髓,在成人受损血管的修复、新生血管发生/生成中起重要作用.多种伴有血管内皮细胞损伤的疾病都可引起外周血循环、内皮祖细胞数量、功能的变化.因此,内皮祖细胞功能的研究,日益为人们所关注.研究显示PI3K/Akt信号传导通路在内皮祖细胞的动员、迁移、归巢、分化、抗凋亡上发挥重要作用.现主要就内皮祖细胞与PI3K/Akt信号传导通路关系作一综述.     

葛根提取物对糖尿病大鼠血糖和血流动力学的影响

目的 观察葛根提取物的降糖作用及对血流动力学影响。方法 STZ诱导建立DM大鼠模型,葛根提取物灌胃给药,给药30d后采血检测血糖、HbA1c及血流动力学指标,进行组间比较。结果 葛根提取物可明显降低DM大鼠的血糖、HbA1c、血液粘度和红细胞压积。结论 葛根可使DM大鼠血糖降低,改善血液流变性。     

氧化低密度脂蛋白与新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探索氧化低密度脂蛋白(oxLDL)与新诊断2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的关系.方法 选择39例新诊断2型糖尿病患者(DM组)和30例年龄、性别与DM组相匹配的健康者(NC组).用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测两组血清oxLDL水平;葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FBG);酶法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);用化学发光法检测空腹胰岛素(FINS).用稳态模型法评估两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 DM组HOMA-IR和oxLDL较NC组显著升高[(4.8±2.7)与(1.6±0.4),P＜0.01;(24.8±13.9)μg/dl与(11.0±8.2)μg/dl,P＜0.01].以HOMA-IR为因变量,进行多元线型回归Stepwise法分析,所得回归方程为HOMA-IR=1.735+1.127 LDL-C+0.44 FBG+0.047 oxLDL(P＜0.05).结论 oxLDL是2型糖尿病胰岛素抵抗的重要危险因子,可能促进了2型糖尿病患者胰岛素抵抗的发生和发展.     

甲状腺机能亢进症合并糖尿病16例分析

鉴于甲状腺机能亢进症(甲亢)合并糖尿病在诊治上的特殊性,我们收集从1976～1986年的16例临床资料,分析报告如下。一般资料16例中男7例,女9例;年龄22～68岁。甲亢较糖尿病先出现者10例,间隔时间4月～12年;糖尿病先出现者2例,间隔时间分别为2年、10年;甲亢与糖尿病几乎同时出现者4例。复发型甲亢为7例。2例伴甲亢家族史,1例伴糖尿病家族史。     

慢性能量限制对小鼠下丘脑食欲调节神经肽mRNA表达的影响

目的:探讨小鼠下丘脑弓状核促进食欲和抑制食欲神经肽在慢性能量限制饮食后的变化?方法:将24只8周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为两组(每组12只),分别给予高脂和普通饲料喂养,8周后每组各取6只给予能量限制饮食(正常饮食量的85%),另6只继续给予高脂或普通饲料自由饮食,6周后处死?喂养过程中监测小鼠体重,处死后取下丘脑组织检测4种神经肽mRNA表达水平?结果:6周的能量限制逆转了小鼠的体重增加?脂肪蓄积?且肥胖逆转后,下丘脑弓状核促进食欲的神经肽Y(NPY)和刺鼠色蛋白相关蛋白(AgRP)mRNA的表达较肥胖小鼠显著增高(P < 0.001),而抑制食欲的前阿片黑素细胞皮质激素(POMC)和可卡因苯丙胺调节转录物(CART)mRNA没有明显变化?结论:慢性能量限制饮食能够引起体重减轻,但同时上调下丘脑促进食欲的神经肽,而后者可能是节食减重后体重反弹的一个重要促成因素?     

格列吡嗪盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的多中心、随机、双盲双模拟临床研究

目的评价格列吡嗪盐酸二甲双胍片(降血糖药)的疗效及安全性。方法用多中心、随机、双盲双模拟临床研究,试验组120例,二甲双胍组、格列吡嗪片组各60例,治疗12周。结果治疗前后试验组较二甲双胍组HbAlc多降低了0.78%,较格列吡嗪组多降低了0.41%(P<0.001);治疗前后试验组较二甲双胍组空腹血糖多降低了0.97 mmol·L~(-1),较格列吡嗪组多降低了1.36 mmol·L~(-1)(P<0.001);低血糖发生率3组相似。结论格列吡嗪盐酸二甲双胍与单药治疗相比,降低HbAlc、空腹及餐后2 h血糖均更为明显,且耐受性很好。