国际康复政策架构与核心内容研究：基于世界卫生组织康复政策文件的内容分析

目的 运用世界卫生组织(WHO)健康服务构成要素的理论,从健康服务体系视域,对WHO有关康复服务的政策架构与行动战略进行系统的内容分析,探讨WHO国际康复政策的理论基础与方法、康复政策架构以及行动战略的核心内容。方法 WHO发布的康复相关政策文件包括《健康服务体系中的康复》《健康服务体系中的康复：行动指南》《康复指标清单：康复监测和评估架构配套的工具》和《康复现状系统评估配套工具(STARS)：康复信息收集模板(TRIC)》,形成国际康复政策体系。本研究运用内容分析方法,根据WHO健康服务构成的六大要素,即领导力和治理能力、筹资、健康人力资源、服务提供、医药技术、健康信息系统,详细分析国际康复政策的理论基础与方法、政策架构以及行动战略的核心内容与康复服务优先发展领域。结果 现代康复服务政策核心依据WHO有关构建以人为本的健康服务、关注健康的社会决定因素的理论,依据《国际功能、残疾与健康分类》的功能、残疾和健康理论,明确发展康复是实现联合国可持续发展目标三,确保健康的生活方式,促进各年龄段人群的福祉,即“全民健康覆盖”的重要路径。系统分析了领导力和治理能力、筹资、健康人力资源、服务提供、医药技术、健康信息系统六大领域,WHO的国际政策架构、行动战略以及发展内容与优先领域。WHO倡导制定国家康复规划,建立与完善康复治理结构并发展康复治理能力,采取多种途径为发展康复服务筹资。将康复融入现代健康服务体系,在健康服务连续体中提供不同层次的康复服务,在健康服务体系中构建康复服务体系,培训专业人员,建立服务信息网络,提升服务质量和服务覆盖率,关注重点领域和优先项目,以满足不同人群的多样化需求,实现全民健康覆盖。将辅助技术作为医药技术领域纳入康复服务体系。在健康信息系统中,收集有关功能和康复需求的信息以及康复服务结果和影响的数据,并开展基于循证的康复政策系统研究。结论 基于健康服务体系六大构成要素,从宏观、中观和微观三个层面,系统研究了国际康复政策架构。现代康复发展的理念是要实现全民健康覆盖。发展康复必须建立以人为中心的现代健康服务体系,并且关注社会决定因素。发展康复是实现联合国2030年可持续发展目标的重要举措。国际康复的政策体系围绕康复领导力和治理、康复筹资、康复人力资源、康复服务提供、康复相关医药技术以及康复与健康信息六大领域,从理论与政策、政策行动、实施工具和路径(评价指标体系和实施效果评估)三个层级,构建了康复发展的政策和行动战略以及具体的实施方法与工具的体系。实施WHO康复政策,需要采取如下行动：加强康复服务领导力、治理、规划和协调能力;构建合理的康复筹资机制,为康复筹措必要资金;健全康复人力资源培养与保障机制;提升康复人员专业能力,提升康复服务提供能力并改善服务质量;提高辅助产品和辅助技术服务的质量与可及性;建立涵盖功能、残疾和康复的健康信息系统并开展康复科学研究。     

基于结构方程模型的线上医疗咨询服务使用意愿研究

目的：结合信息系统成功模型和整合技术接受模型构建研究模型,研究线上医疗咨询服务的使用意愿及其影响因素。方法：以问卷调查的方式采集数据,利用偏最小二乘结构方程模型探究公众使用线上医疗咨询服务的影响因素。 结果：成功构建了用于线上医疗咨询服务使用意愿的偏最小二乘结构方程模型,其中促进条件、社会影响、绩效期望和个人创新性对线上医疗咨询服务使用意愿的正向影响路径得到验证。结论：促进条件、社会影响、绩效期望和个人创新性对线上医疗咨询服务的使用意愿有显著正向影响,对线上医疗咨询服务的运营和改进提供了参考。     

医院档案管理中存在的问题与思考

医院档案是医院的重要资料,对医院工作有参考与利用价值,医院应结合目前档案管理现状,发现问题,分析问题,并进行思考,提出对策,不断提高医院档案管理水平,充分发挥档案的作用。     

精准医学实验室标准化建设和质量管理

文章通过分析我国精准医学实验室的建设现状和标准化建设的必要性,提出了精准医学实验室标准化建设的原则和总体思路。基于魏尔曼标准体系三维模型,构建出标准化建设的框架体系,并提出了精准医学实验室标准化建设的重点和质量管理策略。     

电子健康档案的价值认知与应用推进策略研究

介绍电子健康档案的实践发展和理论研究现状，阐述电子健康档案具有应用于多方面的可能性、改善健康信息的可获得性、提高健康决策的效果、促进医疗卫生机构间协作4个方面的独特价值。分析美国电子健康档案应用推进策略，提出我国推进电子健康档案采纳应用可从社会认知的提升、组织机构的保障、政策文件的引导、法律体系的配套、标准规范的完善5方面着手。     

基于CiteSpace的军事医学研究与发展趋势可视化分析

目的：通过对国内外军事医学文献的特征进行分析,探究该领域研究热点和发展趋势。方法：检索中国知网（CNKI）和Web of Science数据库,获得国内外军事医学相关文献,利用CiteSpace以国家、机构、关键词等为要素绘制知识图谱,并进行可视化分析,了解2011-2020年国内外军事医学相关文献的发表数量。结果：近10年国外军事医学研究文献数量呈稳步上升态势,美国在该研究领域的发文量处于领先地位。结论：国内外军事医学的研究热点各有侧重。关注国内外军事医学研究热点问题有助于推动我国军事医学更快、更好地发展。     

基于利益相关者导向的公立医院绩效管理策略研究

公立医院的绩效管理对提升我国医疗服务体系效率和推进公立医院改革具有十分重要的战略意义。本文对公立医院的核心利益相关者进行了界定,并基于利益相关者导向的理论框架对公立医院绩效管理中存在的问题展开了分析。而后,本文分别从政府导向、员工导向、市场导向三个方面探讨了公立医院绩效管理的提升策略,以期为改善公立医院整体绩效提供借鉴和参考。     

医疗服务向健康服务转型背景下的我国健康信息学研究

阐述医疗服务向健康服务转型的涵义及具体表现,简要分析医学信息学和健康信息学内涵、关系、研究现状,探讨面向健康中国建设目标的我国健康信息学学科建设目标、要求、发展路径等,为健康信息学学科建设与发展提供参考。     

内镜引导下截断茎突1例

正茎突综合征(styloid process syndrome)是因为茎突过长、方位或形态异常等因素,致使与其临近的肌肉、血管、神经及黏膜等结构相抵触,产生咽部异物感、咽部疼痛感、反射性耳痛、舌咽神经痛、头颈部疼痛和涎腺分泌增多等症状~[1]。由于临床表现差异较大,缺乏典型症状,故常误诊误治~[2]。本例反复     

以用户为中心的医学检索系统设计——万方医学网

介绍用户体验要素模型,以万方医学网为例进行分析,阐述用户体验要素模型5层结构在万方医学网设计中的运用和体现.重点对万方医学网检索系统的设计进行剖析,包括系统结构、检索内核的功能与特色以及基于检索内核的扩展应用,最后对系统的下一步设计计划进行简要说明.