角膜塑形术的研究进展

角膜塑形术是一种以非手术的方式矫正屈光不正的技术。随着角膜塑形术不断的发展,国内外的学者对其研究不断深入。作者通过对相关文献的总结,综述了角膜塑形术的作用机制、矫正效果、安全性、新的研究方向等研究进展。     

玻璃体腔内注射Bevacizumab对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效评价

视网膜静脉阻塞是目前一种常见的视网膜血管疾病,其继发的黄斑水肿是导致视力下降的最主要的原因。血管内皮生长因子( VEGF)在视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的发病中起重要作用。目前临床上以玻璃体腔内注射抗VEGF抗体Bevacizumab来治疗多种眼部新生血管性及渗出性疾病,但其对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿治疗的长期效果及安全性尚有待多中心研究进一步证实。作者就这方面的研究进展作一综述。     

三腔静脉留置针在硅油注入/取出术中的应用

硅油作为一种长期有效的眼内填充物,常用于复杂性视网膜脱离的玻璃体手术中[1], 但是长期填充硅油眼会产生白内障、青光眼、角膜变性等并发症,因此必须适时取出眼内填充的硅油.由于硅油的粘滞度大,若通过玻璃体手术的灌注管注入或取出硅油都很困难,既费力又耗时.鉴于此,作者从2002年2月开始向手术医师推荐应用20 G三腔静脉留置针注入或取出硅油,解决了硅油注吸困难的问题.     

玻璃体切割术结合眼内激光治疗增殖性糖尿病视网膜病变

目的 探讨玻璃体切割术结合眼内激光治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果。方法 10例15眼增殖性糖尿病视网膜病变病例均行玻璃体切割术，其中8例12眼同时进行眼内全视网膜光凝。术后随访3－6个月，对视功能恢复及糖尿病视网膜病变控制情况进行回顾性分析。结果 未行眼内激光的2例3眼中，1例双眼术后再次发生玻璃体出血，3个月后又行玻璃体腔灌洗术；1例1眼注入硅油，取油后发生新生血管性青光眼；行眼内激光8例12眼，术后糖尿病视网膜病变均得到控制。15眼中，视力下降1眼，视力不变1眼，其余12眼视力均有不同程度提高；2例2眼有视野缩窄。结论 玻璃体切割术结合眼内激光是治疗增殖性糖尿病视网膜病变的有效方法。     

组织胶水在眼眉部伤口闭合术中的应用

组织胶水是一种生物粘合剂，由于化学成分的不同，组织胶水的品种和用途也不尽相同。常用的组织胶水有氰丙烯酸丁酯（histoatryl）、二辛基氰基丙烯酸酯（octyl-2-cyanoacrylate）和纤维蛋白粘合剂（fibrin adhesive）等。将组织胶水涂抹于清洁、整齐、无张力的皮肤裂口上，可使皮肤裂口得以自然愈合。笔者在临床工作中，借鉴了近几年来，外科在使用组织胶水方面的经验和体会，将其应用于眼科的临床治疗中，对眼眉部的外伤及整形手术切口，采用组织胶水涂抹粘合的方法闭合伤口，取得较为满意的结果，现将治疗体会报告如下。     

神经干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的体内示踪

目的:探讨观察神经干细胞(NSCs)移植到大鼠损伤脊髓(SCI)后迁徙情况的方法.方法:体外培养大鼠NSCs,应用超顺磁性氧化铁(super paramagnetic iron oxide,SPIO)及多聚左旋赖氨酸(PLL)标记NSCs,分别进行普鲁士蓝染色、电子显微镜观察NSCs在体外标记情况.66只SD大鼠随机分为假损伤组(A组)、脊髓损伤对照组(B组)、脊髓损伤后NSCs移植治疗组(C组),分别在细胞移植术后第7d、14d、21d、28d及35d,按照改良Tadov评分法和Rivlin斜板试验观察大鼠神经功能恢复情况,B、C组术后第7、21、35d行MRI检查,扫描序列包括T1WI、T2WI、T2*WI.结果:(1)普鲁士蓝染色证实SPIO和PLL标记NSCs的有效率为100％.(2)细胞移植后7～35d,C组与B组动物运动功能均有不同程度恢复,但B组恢复较慢,14d、21d、28d和35d时C组Tarlov评分和斜板试验角度与B组相比差异有统计学意义(P<0.05).(3)1.5T MRI榆查,C组移植处在T2*WI序列呈低信号改变,第21d低信号向损伤区扩大,第35d损伤区见到低信号改变.B组相同时间点无低信号改变.第35天时与B组相比,C组3个扫描序列中信号强度分别下降32.55％、54.14％、62.27％,T2*WI的信号强度变化最大,T1WI变化最小.结论:磁共振技术可以追踪SPIO及PLL标记的移植在体内的NSCs.     

正常结膜囊带菌情况分析

目的:调查不同人群正常结膜囊带菌情况及其对常用抗生素的敏感情况.方法:对未使用任何滴眼液和抗生素的200名受调查者,常规眼科检查排除泪囊、眼表、前节疾病后,进行结膜囊细菌培养和药物敏感试验.结果:在全部受调查者中,细菌培养阳性率为43.00%,共培养出15个菌种103个菌株;葡萄球菌最多,共51株(占49.51%),其中表皮葡萄球菌47株(45.63%),金黄色葡萄球菌2株(1.94%);类白喉杆菌次之,共40株(38.83%).>55岁人群结膜囊带菌率明显高于≤55岁人群,农村人群高于城市人群,均差异显著(P<0.05).药物敏感试验显示大部分菌株对目前常用抗生素耐药.结论:正常结膜囊可以带有细菌.内眼手术前应选用敏感抗生素以预防术后感染的发生.     

高效液相色谱质谱联用法测定泪液葡萄糖浓度

目的:建立以高效液相色谱质谱联用(HPLC-MS)法测定人泪液中葡萄糖浓度的方法.方法:色谱柱为Waters Xbridge Amind柱(2.1 mm×100 mm,3.5 μm),以0.1%甲酸水-乙腈(15 ∶85)为流动相,6,6-脱氧D-葡萄糖为内标,流速0.2 ml·min-1,柱温20 ℃.电喷雾离子化(...     

儿童高度散光眼散光与角膜散光的相关分析

目的 探讨儿童高度散光患者眼散光与角膜散光的相关关系.方法 分析在我院门诊验光的48例高度散光儿童患者眼散光(EAs)与角膜散光(KAs)数据,眼散光采用睫状肌麻痹下检影验光检查,角膜散光采用角膜地形图检测.结果 48例患者的眼散光和角膜散光分别为(4.22±1.32) Dc和(4.0±1.16) Dc.二者的相关系数r=0.848,直线回归方程:EAs=0.9619KAs+0.3717.结论 儿童高度散光眼散光与角膜散光呈直线关系,并且两者轴向有很高的一致性.