胆管内超声检查对胆管狭窄的诊断价值

目的：评估胆管内超声检查(IDUS)对胆管狭窄病因和分型的诊断价值。方法：采用Olympus UM-G20—29R微型探头(频率20MHz)对40例胆管狭窄病人于ERCP术中行胆管内超声，其中胆管癌22例，胰头癌侵犯胆管12例，胆管炎性狭窄6例。结果：胆管狭窄的IDUS分型为1型6例，2a型1例，2b型7例，3a型21例，3b型5例。良性狭窄(胆管炎)IDUS声像图特征为胆管壁肥厚、管腔狭窄伴壁内回声不均匀；恶性狭窄(胆管癌、胰头癌侵犯胆管)的IDUS图像特征为胆管壁肥厚、胆管外层高回声层不规则断裂。结论：IDUS对明确胆管狭窄的原因和分类有一定价值。     

降钙素基因相关肽在大鼠胃应激性溃疡发生过程中的作用

目的:观察降钙素基因相关肽(calcitoningene-related peptide,CGRP)在大鼠冷束缚应激过程中的动态改变及作用;观察阻断环氧化酶及一氧化氧合酶对应激大鼠血浆CGRP含量的影响。方法:制作大鼠冷束缚应激动物模型,用放免法检测大鼠冷束缚应激前及应激后2、4、6、8小时血浆CGRP含量。不同实验组大鼠,应激前分别用消炎     

经内镜乳头括约肌切开术治疗胰胆管疾病236例报告

目的探讨经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胰胆管疾病的疗效和并发症的防治措施。方法先作经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)，确定病变部位和性质后再行EST或其它各种治疗。结果236例中，胆总管结石165例经EST取石成功164例(99．4％)。胆总管泥沙样结石16例，均经EST切开作塑料内支撑管引流(ERBD)治疗而愈。胆总管狭窄及扩张30例，经EST切开作网石篮或气囊扩张治疗痊愈。化脓性胆管炎4例，急性梗阻性胰腺炎2例，经EST切开引流治疗成功。胆总管癌、胰头癌、壶腹部癌共19例，经EST切开后，作ERBD引流治疗成功18例(94．7％)。结论EST术在治疗胆总管结石中适应范围广，尤其适用于老年患者和胆囊切除术后胆总管残石患者。对化脓性胰胆管炎和梗阻性胰腺炎的治疗方法简单可靠，可降低病死率．具有重要的临床意义。     

p33ING1b真核表达质粒构建及其对胃癌细胞株生长抑制凋亡的作用

目的：构建pCDNA3/p33^ING1b真核表达质粒,探讨其对胃癌细胞株的生长抑制、凋亡的作用,探索新型的肿瘤治疗措施与方法. 方法： 构建pCDNA3/p33^ING1b真核表达质粒,将p33^ING1b转染至人胃癌细胞SGC-7901,研究其对胃癌细胞产生的作用. 结果： 重组pCDNA3/p33^ING1b真核表达质粒构建成功,经p33^ING1b转染的人胃癌细胞株SGC-7901生长速度减慢,融合时间变长,周期S期变短,G0/G1期延长,凋亡增加. 结论： 重组pCDNA3/P33ING1b质粒能在胃癌细胞SGC-7901细胞内表达,且能抑制胃癌细胞SGC-7901的生长并促进其凋亡.     

罗格列酮对重症急性胰腺炎合并肺损伤的防治作用

目的 研究抵抗素在过氧化物酶增殖物激活受体(PPAR-γ)激动剂(罗格列酮)对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)及其合并肺损伤防治中的作用及其作用机制.方法 用ELISA法检测大鼠血清淀粉酶(AMY)、抵抗素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C.反应蛋白(CRP)的水平变化,检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)、肺湿/干重比值、胰腺/体质量比值、胰腺和肺组织病理变化;免疫组化检测胰腺组织中抵抗素的表达;实时定量PCR法检测胰腺组织中抵抗素mRNA的水平.结果 罗格列酮预防组和治疗组大鼠血清AMY、抵抗素、TNF-α、IL-1B和CRP水平较SAP组均明显下降(均P＜0.01),预防组和治疗组与对照组相比均有明显升高(均P＜0.01),预防组和治疗组之间相比较有所变化,但两者之间无统计学意义;罗格列酮预防和治疗组胰腺/体质量比、胰腺病理评分、肺组织MPO含量和肺的病理评分较SAP组均明显降低(均P＜0.01);对照组、SAP组、预防组和治疗组大鼠的胰腺组织抵抗素mRNA相对表达量(RQ值)较SAP组明显降低(均P＜0.01),而与对照组相比较均明显升高(P＜0.01),但预防组与治疗组之间差异无统计学意义.结论 罗格列酮对SAP及合并肺损伤有明显的预防和治疗作用.     

急性胰腺炎大鼠抵抗素?CRP?IL-1β和TNF-α水平的变化

目的:探讨在急性胰腺炎(AP)大鼠血清中抵抗素?C反应蛋白(CRP)?白介素1-β(IL-1β)?肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化?方法:用ELISA测定大鼠血清中抵抗素? TNF-α? IL-1β? CRP水平变化,同时检测胰腺/体重比值?胰腺组织病理变化?结果:急性水肿型胰腺炎(AEP)组和急性坏死型胰腺炎(ANP)组大鼠血清淀粉酶(AMY)?抵抗素?TNF-α?IL-1β?CRP水平较正常对照组?假手术组均明显升高,ANP组与AEP组相比升高更明显,两者之间差异显著(P < 0.01或者P < 0.05)?血清抵抗素水平与血清TNF-α?IL-1β?CRP水平和胰腺组织病理评分呈正相关性,血清CRP水平和胰腺组织病理评分也呈正相关性?结论:抵抗素可能与急性胰腺炎的?发生?发展有关,是评估急性胰腺炎严重程度的有价值指标之一?     

胃食管反流病并发吸入性肺炎研究现状

胃食管反流病(gastroesophaged reflux disease GERD)为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组以反酸、反食、烧心等为主要症状的症候群。最早对其病例的报道见于1935年。作者第一次提出胃内分泌物可能导致食管粘膜损伤。GERD的研究近年来取得了较大进展，GERD为胃肠动力障碍性疾病，其致病因素是多方面的。主要包括抗反流防御机制下     

Adenoviral mediated suicide gene transfer in the treatment of pancreatic cancer

Objective To determine the efficacy of adenovirus- mediated suicide gene transduction comb ined with prodrug 5- fluorocytosine (5FC) as a therapeutic protocol for pancreat ic cancer. Methods Cytosine Deaminase(CD) gene was cloned into pAdTrack- CMV- CD, pAdTrack- CMV- CD and pAdEasy- 1 were recombined in bacteria. The newly recombined adenovirus (A d)- CD containing green fluorescent protein (GFP) were packaged and propagated i n 293 cells and purified by cesium chloride gradient centrifugation. Human panc reatic carcinoma cell line- Patu8988 was infected with this virus, then 5FC was added. XTT assay was used to estimate relative numbers of viable cells. In viv o model of pancreatic cancer was established by injecting 1. 0×10[7] Patu8988 c ells subcutaneously in Balb/c nude mice. When tumors were palpable, Ad- CD was injected into each tumor and 5FC was administered. Results Positive clones were selected using endonuclease to digest the recombinants and the concentration of viral liquids containing the CD gene was 2×10[11] pfu /ml. Significant cytotoxic activity as shown for 5FC in the CD gene transduced 8988 cell line, while little effect was found in the nontransduced pancreatic ca rcinoma cells. Antitumor effect was observed in Patu8988 xenograft nude mice wi th in situ CD gene transduction. Conclusions CD gene mediated by adenovirus has high infectivity and may be useful for gene t herapy in pancreatic carcinoma. These data demonstrate the use of an enzyme pro drug strategy in experimental pancreatic cancer.     

非妊娠肝内胆汁淤积症56例临床分析

肝内胆汁淤积症是由各种原因引起的胆红素、胆酸等代谢异常 ,胆汁排泄障碍 ,返流入血 ,并在肝内积蓄 ,临床上以黄疸、瘙痒、厌食、腹胀 ,以及血清胆红素、胆固醇酯、碱性磷酸酶升高为主要特征的综合征[1] ,以妇女妊娠期最为常见 ,而其它原因引起的肝内胆汁淤积症 ,也越来越受到人们的重视。为了对这一疾病有更深的认识 ,我们对长海医院 1992年 1月到 1996年 1月收治的 56例非妊娠肝内胆汁淤积症资料 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 56例患者均符合 1990年我国病毒性肝炎防治方案中胆汁淤积性肝炎诊断标准[1] ,男 2 5例 ,女 31例 ;年…