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1.
θ����������35�����η���   总被引:24,自引:1,他引:23  
目的 探讨胃肠道间质瘤的临床表现、诊断及治疗。方法 回顾性分析上海建工医院及复旦大学华山医院外科 2000年 9月至 2003年 12月间收治 35例胃肠道间质瘤病人的临床及病理资料。结果 35例均行手术治疗。肿瘤根治 4例,近端或远端胃大部切除、病变肠段切除、肿块切除或扩大切除 26例;因肿瘤广泛粘连,无法完整切除 5例。病理:CD117阳性 29例(82 .9% ),CD34阳性 31例 (88 .6% )。结论 胃肠道间质瘤在中老年人中好发,以便血、腹痛和腹部不适、腹部肿块表现为主。肿瘤的大小是胃肠道间质瘤良、恶性的重要临床指标。病理形态学检查是确诊间质瘤的唯一方法。完整的局部手术切除是最有效的治疗手段。对无法切除或有肿瘤残余及术后复发的病人可应用甲磺酸伊马替尼(格列卫)进行治疗。  相似文献   
2.
目的:探讨肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)在大鼠肝纤维化进程中对肝细胞再生及α平滑肌肌动蛋白(alph smooth mucle actin,α-SMA)表达的影响.方法:将SD大鼠随机分为2组:对照组(n=20)肝70%切除后腹腔注射CCl4和生理盐水8周;实验组(n= 20)肝70%切除后腹腔注射CCl4和HGF 8周.术后8周取残肝行HE、Masson、α-SMA免疫组化染色及电镜观察.结果:HE显示,实验组肝再生指数较对照组明显升高(P<0.05),而Masson和α-SMA免疫组化染色分别显示胶原纤维、α-SMA的表达减少(P<0.05).电镜显示,实验组肝细胞有内大量脂滴,间质胶原纤维减少;肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)内脂滴较对照组减少.结论:在肝纤维化进程中,HGF可促进肝细胞增殖,抑制HSC活化,减少胶原纤维的形成和α-SMA的表达.  相似文献   
3.
目的:探讨高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy,HSV)治疗十二指肠溃疡的远期疗效和术中内窥镜刚果红试验(endoscopic congo red test,ECRT)的临床价值.方法:1985年1月至1995年12月间共施行HSV92例,对其中随访10.0~21.8年的61例进行回顾性分析.在61例中,分为术中未采用ECRT、传统ECRT和改良ECRT 3组,并比较和分析其远期疗效.结果:在61例随访病例中,未采用ECRT 14例,溃疡复发者3例(21.43%);传统ECRT 25例,3例溃疡复发(12%);改良ECRT 22例,1例溃疡复发(4.55%).结论:高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的远期疗效令人满意.ECRT,尤其是改良ECRT对术中判断迷走神经分枝切断的完整性,是有效安全的方法.  相似文献   
4.
目的 总结胆囊内瘘的临床特征和诊治经验。方法 回顾性分析21例自发性胆囊内瘘的临床资料。结果 21例均有不同程度的右上腹痛,部分伴有发热、黄疸、恶心和呕吐等症状。胆囊十二指肠瘘9例;胆囊胆管瘘6例;胆囊结肠瘘4例,其中1例为胆囊横结肠瘘合并腹壁瘘;胆囊胃瘘2例。术前常规行B超检查,并结合CT、MRCP、ERCP、胃肠造影等检查,术前明确诊断者11例(52、38%)。全部行胆囊切除或部分切除。11例行胃肠瘘口修补术,1例行胆总管切开T管引流术和十二指肠造瘘术,2例行十二指肠瘘口修补和毕Ⅱ式胃大部切除术,5例瘘口较大的胆管瘘者用部分胆囊壁修补和T管引流,1例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胆囊癌姑息切除并行T管引流术。1例术后因呼吸衰竭而亡,1例死于胆囊癌复发转移,其余均痊愈出院。结论 对萎缩性胆囊炎或长期发作的胆囊炎,应考虑胆囊内瘘的可能。结合B超检查、CT、MRCP、ERCP、胃肠造影等检查,可提高术前诊断率。治疗应根据瘘口的部位、大小等个体化原则进行。  相似文献   
5.
朱剑 《当代医学》2021,27(30):89-91
目的 比较小切口微创手术与传统手术方式治疗疝气的临床效果.方法 选取2019年1—12月本院收治的疝气患者60例作为研究对象,根据不同的手术方法分为传统组和小切口组.传统组患者接受传统手术治疗,小切口组患者接受小切口微创手术治疗.比较两组术中和术后相关指标、并发症发生情况及治疗满意度评分和术后生活质量评分.结果 小切口组住院时间、术后自主活动时间、切口长度均短于传统组,术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);小切口组并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);小切口组治疗满意度和生活质量评分均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口微创手术治疗疝气效果明显优于传统开腹手术,可明显减少患者术中出血量,缩短住院时间,且术后并发症发生率低,安全性高,值得临床推广运用.  相似文献   
6.
目的:探讨CEA和CA19-9在结直肠癌中的表达及其与临床病理参数和预后的关系。方法采用免疫组织化学法,检测47例结直肠癌组织中CEA和CA19-9的表达,并分析两者表达与其临床病理参数和预后的关系。结果CEA和CA19-9蛋白在结直肠癌组织中呈高表达。 CEA表达与M分期显著相关,与其他临床参数无相关性。 CA19-9表达与性别、年龄、T期、N期、M期、Duke分期及肿瘤大小无相关性。 CEA和CA19-9蛋白在结直肠癌组织中的表达与其生存期无相关性,但CEA和CA19-9联合检测一定程度上可预测预后。结论 CEA表达与结直肠癌M分期显著相关, CEA和CA19-9联合检测有助于预测结直肠癌患者预后。  相似文献   
7.
腹茧症四例诊治体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
我们于2000年1月~2006年9月共收治腹茧症4例,现报告如下.  相似文献   
8.
目的:探讨组织因子途径抑制物2(tissue factor pathway inhibitor 2,TFPI-2)蛋白在结直肠癌、癌旁组织及正常结肠黏膜组织中的表达情况。方法:选取2011年5月至2011年10月在上海交通大学附属新华医院肛肠外科住院手术切除并经病理证实的结直肠癌组织及相应癌旁组织标本各50份,同时收集在上海建工医院体检行肠镜活检的正常结直肠黏膜组织23例,应用免疫组化法检测TFPI-2蛋白在结直肠癌组织、癌旁组织及正常结直肠黏膜组织中的表达。结果:与癌旁组织及正常黏膜组织相比,TFPI-2蛋白在结直肠癌中呈阴性表达(0/50),明显低于癌旁黏膜组织[24%(12/50)]及正常肠黏膜组织[78.3%(18/23)],3组TFPI-2蛋白的表达差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TFPI-2蛋白在结直肠癌组织及正常结直肠黏膜组织中的表达存在差异,可能与结直肠癌的发生、发展相关。  相似文献   
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