穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机双盲对照研究

目的 观察穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法 将72例COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者按照完全随机分组原则分为2组。2组均予西医常规治疗,治疗组36例加穴位真埋线治疗,对照组36例加穴位假埋线干预。比较2组治疗前、随访6个月中医证候评分、急性加重次数、COPD患者自我评估测试(CAT)评分及外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,统计比较2组中医证候疗效。结果 随访6个月,2组中医证候各项评分及总积分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组中医证候总有效率[83. 33%(30/36)]高于对照组[69. 44%(25/36)](P 0. 05)。随访6个月内,治疗组急性加重次数较本组治疗前明显减少(P 0. 05),且少于对照组(P 0. 05)。随访6个月,2组CAT评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。随访6个月,治疗组外周血CD4+、CD4+/CD8+水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),CD8+水平较本组治疗前下降(P 0. 05),且与对照组同期比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 穴位埋线能够显著缓解COPD稳定期肺脾两虚兼肾阳虚证患者的临床症状,减少急性加重次数,降低CAT评分,改善患者免疫功能。     

自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床研究

目的评价自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法治疗COPD急性发作的临床疗效。方法选择2018年1月-2019年4月本院COPD急性发作患者103例,按随机数字表法分为对照组51例和研究组52例,其中对照组给予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上联用自拟温肺祛瘀化痰汤治疗。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用肺功能仪检测FVC、FEV1及FEV1/FVC;采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-8、CRP;记录治疗期间不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为88.5%(46/52)、对照组为70.6%(36/51),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.067,P=0.024)。治疗后,研究组中医证候评分[(7.3±0.9)分比(12.9±1.2)分,t=27.979]低于对照组(P<0.01);FVC[(2.69±0.35)L比(2.12±0.24)L,t=9.621]、FEV1[(1.58±0.22)L比(1.13±0.18)L,t=11.349]、FEV1/FVC[(0.59±0.07)比(0.53±0.08),t=4.053]均高于对照组(P<0.01);血清IL-8[(51.48±6.27)ng/L比(69.27±7.32)ng/L,t=13.255]、CRP[(2.12±0.46)mg/L比(3.51±0.53)mg/L,t=14.223]、TNF-α[(41.38±6.22)ng/L比(52.24±7.29)ng/L,t=8.139]水平均低于对照组(P<0.01)。治疗期间,对照组不良反应发生率为11.8%(6/51)、研究组为15.4%(8/52),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.321,P=0.571)。结论自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法可有效改善COPD急性发作患者的临床症状及肺功能,降低炎性细胞因子水平。     

苓甘五味姜辛汤联合西医疗法治疗慢性咳嗽的临床研究

目的： 观察苓甘五味姜辛汤联合西医疗法治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法：选取80例慢性咳嗽患者,利用随机数字表法分为观察组（40例;甲氧那明胶囊口服联合苓甘五味姜辛汤治疗）和对照组（40例;甲氧那明胶囊口服治疗）,两组均持续治疗1个月。比较两组临床疗效、咳嗽症状评分及咳嗽消失情况。结果：观察组治疗总有效率92.50%,与对照组患者相比,差异有统计学意义（P<0.05）;经过治疗后,观察组患者与对照组患者比较,咳嗽消失时间显著性缩短、咳嗽消失率显著性升高,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用苓甘五味姜辛汤联合西医疗法治疗慢性咳嗽,可促使患者治疗有效率显著提升、咳嗽症状显著好转以及咳嗽消失时间显著缩短。     

二陈汤合三子养亲汤联合肺泡灌洗治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 观察二陈汤合三子养亲汤联合肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法 将80例痰湿阻肺型AECOPD患者按照随机数字表法分为2组，2组均予常规西医治疗，治疗组40例予二陈汤合三子养亲汤颗粒剂联合肺泡灌洗，对照组40例(后脱落1例)予含10%中药安慰剂口服联合肺泡灌洗。治疗1周后，比较2组治疗前后血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、支气管肺泡灌洗液细胞数及构成比。结果 2组治疗后血常规WBC、NEU%均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后hs-CRP、PCT、IL-8、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后支气管肺泡灌洗液WBC、NEU%均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05),2组治疗后MAC%均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0....