碘佛醇对兔VX2肾癌超声血流显像影响的研究

目的评价碘佛醇在兔VX2肾癌超声血流显像中的作用。方法24只实验兔建立肾VX2肿瘤模型，随机分3批，每批8只，分别于种植后第7、14、21天，静脉注射碘佛醇，观察注射前后肿瘤彩色血流信号的变化情况。结果注射碘佛醇后肿瘤内彩色血流信号较注射前增多、增强。其中第7天，肿瘤的CDFl分级变化无显著统计学意义，第14天和第21天差异有显著统计学意义。注射碘佛醇后连续观察20min，血流信号增强仍保持在高峰状态。结论碘佛醇对兔VX2肾癌的彩色多普勒血流显像起增强作用。     

高频超声筛查甲状旁腺探讨反复发作泌尿系结石与原发性甲状旁腺功能亢进的关系

目的 应用高频超声筛查甲状旁腺探讨泌尿系结石与原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的关系。方法 对200例泌尿系结石患者(结石组)及200例健康体检者(对照组)行甲状旁腺超声扫查,观察甲状旁腺显示情况及病变;并对超声发现异常者行血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷检查。结果 结石组中,高频超声显示甲状旁腺136例(136/200,68.00%),发现甲状旁腺肿块28例(28/200,14.00%),肿块体积(588.93±15.25)mm³。对照组中,高频超声显示甲状旁腺90例(90/200,45.00%),发现甲状旁腺肿块4例(4/200,2.00%),肿块体积(84.74±12.51)mm³。两组间高频超声甲状旁腺显示率、甲状旁腺肿块显示率及肿块体积差异均有统计学意义(P均<0.05)。结石组12例甲状旁腺肿块患者为PHPT,另16例及对照组4例甲状旁腺肿块患者血清PTH、血钙、血磷均正常。两组间PHPT发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结石组泌尿系结石发作≥3次者PHPT发生率(7/53,13.21%)高于结石发作<3次者(5/147,3.40%;P<0.05)。超声显示12例PHPT均为单发肿块;7例接受甲状旁腺切除术,术后病理均为腺瘤;5例接受内科药物治疗。结论 PHPT是反复发作泌尿系结石的一个重要且易被忽略的原因,高频超声可作为反复发作泌尿系结石患者甲状旁腺的常规筛查手段。     

超声造影结节大小变化在甲状腺微小乳头状癌诊断中的价值

目的:探讨甲状腺结节大小超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与灰阶超声测值差异在甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)诊断中的价值。方法:回顾并分析346例经手术后病理学检查证实的甲状腺结节患者(414个甲状腺结节,最大径≤10 mm),其中PTMC 313个(PTMC组),良性病变101个(良性组),术前所有结节均行二维灰阶超声及CEUS检查,并分别测量结节的大小,统计分析PTMC组和良性组的灰阶超声与CEUS结节大小测值是否存在差异。结果:CEUS与灰阶超声结节大小测值比较,良性组差异无统计学意义(P0.05),PTMC组差异有统计学意义(P0.05);PTMC组结节大小的CEUS测值明显小于灰阶超声测值。结论:对于最大径≤10 mm甲状腺结节,结节大小的CEUS测值小于灰阶超声测值是PTMC的一项特征,利用结节大小的灰阶超声和CEUS测值差异可以进行结节良恶性的鉴别,该项指标的临床诊断价值值得进一步深入研究。     

难治性甲状腺功能亢进症患者血流动力学参数与血清学指标的相关性

目的分析难治性甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者的血流动力学变化,探讨其与血清学指标的相关性。方法选取156例难治性甲亢患者(甲亢组)及与之年龄、性别相匹配的健康志愿者121例(正常对照组),两组均行超声检查和实验室检查,比较其血流动力学变化、血清学指标总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平;应用Pearson相关分析法分析血流动力学参数与血清学指标间的相关性。结果甲亢组患者甲状腺体积、最高流速、管径均高于正常对照组(均P0.05),血流阻力指数大于正常对照组,差异无统计学意义;甲亢组患者血清TT3、TT4、FT3、FT4水平均高于正常对照组(均P0.05),TSH水平低于正常对照组(P0.05)。Pearson相关分析显示TSH水平与甲状腺体积、最高流速、管径均呈负相关(均P0.05);TT3、TT4、FT3、FT4水平与甲状腺体积、最高流速、管径均呈正相关(均P0.05)。结论难治性甲亢患者的甲状腺体积、最高流速、管径均与血清学指标相关,可为临床诊治和监测提供参考依据。     

声诺维联合超声介导视网膜色素上皮细胞基因转染的辐照条件优化研究

目的探讨微泡造影剂声诺维联合超声介导绿色荧光蛋白质粒转染人视网膜色素上皮(RPE)细胞的最佳辐照条件。方法人RPE细胞培养在24孔板,质粒用量为2μg/孔,分为不处理组、质粒 超声辐照组、造影剂浓度组、超声声强组、辐照时间组、声波形式组6组,每组5个细胞孔数,超声探头紧贴培养板底部辐照,72h后流式细胞仪测基因转染率,四甲基偶氮唑蓝法(MTT)测细胞活性。结果处理组转染率均大于不处理组(P<0.05)。加入浓度为20%的造影剂,以1W/cm2,50Hz、100Hz的脉冲波和连续波分别辐照1min,细胞生存率逐渐下降。20%的造影剂,50Hz的脉冲波,声强为3W/cm2,辐照1min组转染率最高(20.88±3.74)%,而细胞生存率为82.57%。20%的造影剂,50Hz的脉冲波,声强为2W/cm2,辐照1min组转染率为(15.73±2.52)%,细胞生存率为91.32%。结论20%的造影剂,2W/cm2,50Hz脉冲波辐照1min是RPE细胞基因传染的最佳辐照条件。     

声诺维增强超声辐照介导pEGFP-N1转染RPE细胞的实验研究

目的探讨超声与微泡造影剂声诺维（SonoVue）介导基因转染体外培养RPE细胞的作用。 方法在24孔板中,用1MHz,2W/cm2,50Hz的脉冲波辐照RPE细胞2min,质粒用量6μg/孔,加或不加20%浓度的SonoVue,72h后流式细胞仪测瞬时转染率,台盼蓝染色检测细胞活性。 结果单纯超声辐照组转染率为（1.07±0.22）%,加SonoVue组为（12.58±1.75）%（P〈0.05）,各组细胞生存率在95%以上。 结论SonoVue能促进超声辐照基因转染RPE细胞,且对细胞基本无损伤。     

实时三维超声测量模拟前列腺体积的实验研究

目的 评价实时三维超声测量模拟前列腺体积的准确性与可行性,并探讨超声测量的最佳旋转步长.方法 实时三维超声测量10个模拟前列腺形状的李子,容积分析软件在不同旋转步长(6°、9°、15°、30°)测量李子体积;同时量筒取得李子实际体积与三维超声测值比较.结果 在李子体积的测量中,实时三维超声在不同旋转步长测值与实际值无显著性差异(P＞0.05),且与实际值均呈高度正相关.结论 实时三维超声测量李子体积准确可靠,重复性高;且选择旋转步长30°可提供足够信息,为兼顾准确与简便的最佳选择.     

超声造影在小肾癌诊断中的价值探讨

目的：探讨超声造影在小肾癌诊断中的价值,提高小肾癌的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析了2005年6月-2007年12月间我院收治的35例小肾癌患者B超、CT、IVP、MRI的影像学特征,并对35例小肾癌患者进行了超声造影检查,将超声造影对小肾癌的诊断与病理检查结果进行对比,与增强CT扫描结果进行对比,以探讨超声造影对小肾癌的诊断价值。结果：B超诊断小肾癌的准确率为82．9％,CT诊断小肾癌的准确率为91．7％,MRI诊断小肾癌的准确率为90．4％。超声造影检查35例小肾癌患者共发现36个病灶（有1例患者为左侧多发）。超声造影诊断小肾癌的灵敏度为97．1％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为50％,准确率为97．2％。结论：小肾癌的早期诊断主要依赖B超和CT等影像学检查。B超是筛选小肾癌的首选方法;螺旋增强CT可为小肾癌定性、定位诊断提供重要参考价值。超声造影对小肾癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和诊断准确率均较高,对小肾癌的诊断具有较高的价值。     

床旁彩色多普勒超声在足月新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用

目的 探讨床旁彩色多普勒超声在足月新生儿HIE早期诊断中的应用价值.方法 对35例临床诊断为轻中度HIE的住院足月新生儿在出生24、48和72h连续3次进行床旁彩色多普勒超声检查,观察患儿脑实质回声的变化,测量其大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)和阻力指数(RI).健康对照组为40例同期本院产科出生的健康足月新生儿.结果 1.脑实质回声的变化:健康对照组新生儿出生24～72h脑实质回声均匀,脑内结构显示清晰、细腻.轻度HIE组新生儿出生24h脑实质回声不均匀,呈点状或小片状回声增强,出生48h脑实质回声接近正常.中度HIE组出生24h脑实质回声呈散在或广泛回声增强增粗,脑内结构显示粗糙,出生48～72h脑实质回声仍呈散在回声增强.2.大脑动脉血流速度的变化:出生24、48h轻中度HIE组Vs、Vd均显著低于健康对照组,组间比较均有显著差异(Pa＜0.01),但出生72h比较无显著差异(Pa＞0.05).3.RI的变化:出生24、48h轻中度HIE组均高于健康对照组,组间比较均有显著差异(Pa＜0.01),出生72h轻中度HIE组、健康对照组组间比较均无显著差异(Pa＞0.05).结论 床旁彩色多普勒超声简便、易行,有助于足月新生儿HIE的早期诊断.     

肾盂癌超声造影的初步研究

目的分析11例肾盂癌的超声造影灌注过程，初步探讨超声造影对肾盂癌的诊断价值。方法应用对比脉冲序列（CPS）成像技术和声诺维造影剂SonoVue对11例肾盂癌患者行超声造影，记录并分析造影灌注过程。结果注射造影剂后11例肿块均可见强化，肿块开始显影时间为8～20S，显影增强达高峰时间为14～25s，增强开始减退时间为18～30S。肿块显影高峰强度：高于肾实质2例，等同于肾实质4例，稍低于肾实质5例。肿块的血流灌注方式：“快进慢退”2例，“同进慢退”5例，“慢进慢退”4例；7例为整体均～性增强和均一性减退，3例为向心性增强，1例为离心性减退。结论CPS技术结合造影剂SonoVue能描绘肾盂肿块的血流灌注情况，使肾盂肿块显示更清晰，有助于肾盂癌的诊断。