药效学相互作用的定量计算方法与模拟研究

目的:建立一种药效学相互作用的定量计算方法和模拟方法,用以分析复方的配伍规律。方法:根据复方的组分数,采用相应的正交设计;1水平为"高剂量,"2水平为"低剂量"。并用一个实例对此模型进行了考证;模拟偏倚由两种散点图结合评价。结果:本法可计算各组分不同剂量水平对复方药效贡献大小,从而确定最佳的组方;还可分析各配伍组的相互作用性质和交互效应;采用的复方效应模型,可对不同剂量水平组合的复方进行药效模拟,由散点图来评价预测的准确程度。结论:本法将定量分析方法和计算机模拟相结合,具有可行性,能为同类研究和二次文献分析等提供一个新的方法。     

坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征有效性和安全性比较的Meta分析

目的 通过Meta分析比较坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、维普数据库、万方数据库;手工检索相关资料。按照Cochrane系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用Revman 5.0.2软件进行Meta分析。结果 共纳入了8个随机对照试验,包括675例患者。结果显示,坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较,Kupperman症状评分变化值 ［MD =1.91,95%CI （－0.31, 4.12）］与有效率 ［OR=1.37,95%CI （0.66, 2.85）］ 相近（P>0.05）;雌二醇（E2）水平变化值 ［MD =－12.8,95%CI（－22.85,－2.76）］ 与FSH水平变化值 ［MD=17.96,95%CI（3.03, 32.88）］ 方面低于雌激素治疗组;坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较,在总不良反应发生率［OR =0.41,95%CI（0.24, 0.73）］、乳房胀痛发生率［OR =0.65,95%CI（0.42, 1.00）］以及阴道出血发生率［OR合并=0.26,95%CI（0.17, 0.40）］方面,均明显低于雌激素治疗组。结论 现有有限证据表明,与雌激素治疗组比较,坤泰胶囊也能一定程度地改善更年期妇女的临床症状,在改善体内激素水平方面不及雌激素治疗组,但对减少总不良反应以及乳房胀痛、阴道出血发生率上存有一定优势。     

半夏与钩藤生物总碱联合抗惊厥作用及毒性反应的定量评价

目的 :利用已发表的半夏生物总碱(pinellia total alkaloid, PTA)与钩藤生物总碱(uncaria total alkaloid, UTA)联合抗惊厥和毒性作用数据,全面定量评价其相互作用和组方合理性。 方法: 采用等效图法(isobologram)和计算机模拟技术,定量评价不同强度(0%~99%)有效剂量(ED)和致死剂量(LD)的相互作用,并综合计算其获益指数(BI)和治疗指数(TI)。 结果: 3个配比(PTA ∶UTA=1 ∶4, 1 ∶1, 4 ∶1)有协同作用趋势。由于最高剂量的有效率均低于70%,给参数计算和研究结论带来不确定性。PTA和UTA按4 ∶1联用的毒性呈现拮抗作用,其它2个配比毒性拮抗作用不明确。基于ED和LD参数的综合分析,3个配比的BI均大于1,其中4 ∶1配比的减毒增效作用明确,TI增大。 结论: PTA和UTA按4 ∶1给药后安全性和有效性提高,呈现配伍优势。从方法学角度,本研究可对同类实验的设计和分析提供参考。