腰椎间盘再手术前影像学分析与术式选择

目的研究腰椎间盘再手术前影像学特点对术式选择的指导作用。方法对57例腰椎间盘再手术前影像学资料作系统分析 ,明确腰椎管骨性增生程度 ,残留关节突完整性、下腰椎稳定性、神经根管大小 ,有无神经根病变如肿瘤、畸形 ,瘢痕压迫的严重程度等 ,据此选择相应手术方式 ,并与术中病理发现对照 ,随访观察术后疗效。结果52例术前影像学诊断与手术探查结果相同 ,影像学诊断与术后诊断符合率91 %。手术疗效优良率为84 %(48/57)。结论腰椎间盘再手术前影像学特点的系统分析对术式选择具有不可缺少的指导作用     

丙泊酚对缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡的影响

目的 探讨丙泊酚对大鼠心肌缺血/再灌注(MI/R)后心肌细胞凋亡的影响及其作用机制.方法 选用250-300g雄性SD大鼠,制备大鼠MI/R模型[3],给以45 min缺血和2 h、4 h再灌注.根据实验目的,将45只SD大鼠随机均分为3组(n=15).假手术组(sham组)在冠状动脉前降支(LAD)下穿线,但不结扎,其余操作与其他各组相同;单纯MI/R组(MI/R组)大鼠接受MI/R处理;丙泊酚组(P组)大鼠接受MI/R处理,在再灌注期间给以0.42 mg/(kg·h)丙泊酚.再灌注结束后采用DNA原位末端缺口标记技术(TUNEL)测定心肌细胞凋亡比例,免疫组化法测定心肌细胞内抗凋亡分子Akt、Bcl-2和促凋亡分子p38 MAPK的表达.结果 与假手术组比较,丙泊酚组MI/R诱导的心肌组织的凋亡明显降低(P＜0.05).免疫组化的结果显示,丙泊酚组肌内Akt和Bcl-2的形成增加,p38 MAPK的水平降低(P＜0.05).结论 本实验结果提示丙泊酚对MI/R后的心肌组织有显著的保护作用,它的这种作用与其对Akt、Bcl-2和p38 MAPK的影响密切相关.     

山西某大学医学院学生颞下颌关节紊乱病与SCL-90调查分析

目的了解医学院大学生颞下颌关节紊乱病与精神、情绪、心理健康状况之间的关系,为颞下颌关节紊乱病的综合治疗提供理论与实践依据。方法对952名大学生进行口腔体检,并将发现的380名颞下颌关节紊乱病患者,采用症状自评量表(SCL-90)实施问卷测试,进行单因素分析、平均数的统计学检验。结果被测试者中颞下颌关节紊乱病的发病率为39.92%,SCL-90各因子分≥3检出率在5.29%～18.66%,医学院颞下颌关节紊乱病大学生在强迫症状、躯体化、人际敏感、焦虑、恐怖、偏执、抑郁和精神病性8个因子上得分高于全国大学生常模,焦虑、抑郁和精神病性3个因子上得分也高于本校大学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学院大学生颞下颌关节紊乱病发病率比较高,其发病与精神、心理、社会等因素有关,有必要针对不同患者进行心身治疗。     

骶骨肿瘤手术治疗(附34例临床报告)

目的探讨骶骨肿瘤的诊断并阐述手术治疗策略。方法回顾性分析骶骨肿瘤34例临床资料,探讨早期诊断依据、手术时控制出血的方法及手术并发症的预防。结果所有患者均安全度过围手术期,26例(76.5%)获随访,平均43个月。4例术后复发,2例死于远处转移,14例出现短期便秘、排尿困难,2例术后足踝部麻木、无力,余16例痊愈后恢复日常工作和生活。结论早期诊断并制定正确的手术方案是提高原发性骶骨肿瘤疗效的重要措施。     

某医学院女生颞下颌关节紊乱病的SCL-90调查

[目的]了解医学院女大学生颞下颌关节紊乱病与精神、情绪、心理健康状况之间的关系,为颞下颌关节紊乱病的综合治疗提供理论与实践依据. [方法]对645名女大学生进行口腔体检,并将发现的279名颞下颌关节紊乱病患者,采用症状自评量表(SCL-90)实施问卷测试,进行单因素分析、平均数的统计学检验. [结果]被测试者中颞下颌关节紊乱病的检出事为43.26%,SCL-90各因子分≥3检出率在5.16%～30.93%, 医学院颞下颌关节紊乱病女大学生在躯体化、强迫症状、人际敏感、焦虑、抑郁、敌对和精神病性7个因子上得分高于全国大学生常模;躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁和精神病性5个因子也高于本校女大学生,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01). [结论]医学院女大学生颞下颌关节紊乱病检出率比较高,其发病与精神、心理、社会等因素有关,有必要针对不同患者进行心身治疗.