门诊信息数据挖掘研究进展

随着医院信息化的不断推进与发展,信息资源需求与利用匮乏之间的矛盾也日益突出。在我国对于信息的研究仅仅是停留在信息平台的建设与搭建,对于信息资源的挖掘和应用研究很少,而大部分的信息研究还是以住院方面的为主。笔者从国内外对门诊信息化的建设发展到门诊数据的逐步利用情况进行了探索,希望从门诊提供一个视角,能够利用数据挖掘从门诊积累的数据中分析出深层次的、高价值的信息,来为医院甚至卫生部门的各种决策提供支持和方向。     

2013～2014年重庆市渝中地区手足口病流行病学研究

目的：调查2013～2014年手足口病在重庆市渝中地区的流行特点,为临床防治提供科学依据。方法收集2013～2014年重庆市渝中地区手足口疑似患者样本1103例,用磁珠法提取样本后用荧光定量PCR法进行病原体检测。结合患者临床资料,分析患者性别、年龄、病原体型别的分布比例。结果在2013～2014收集的1103例手足口疑似患儿样本中,检测出肠道病毒EV型580例（52．58％）,其中EV71型171例（15．50％）,CA16型77例（6．98％）,其他肠道病毒型332例（30．10％）。男、女性别在各型肠道病毒中的检出率差异无统计学意义（ P＞0．05）。在不同年龄组中其他肠道病毒型为最主要型别。与2013年相比,2014年EV71和CA16的检出例数有所增加,但是占肠道病毒阳性个数的比例有所下降。结论该地区手足口的主要病原体病以其他肠道病毒型为主,EV71、CA16感染比例近1年来有下降的趋势。     

基于酷课平台《国际疾病分类》课程建设的研究与构建

混合学习模式结合了传统教学优势和网络在线学习优势,已成为高校教学改革的重要内容。本文在利用酷课平台的基础上,系统介绍了《国际疾病分类》课程混合学习模式的建设路线与内容,包括前端分析、课程设计、课程教学、教学评价。同时初步展示了课程建设的成果,以期不断提高教学质量,培养更多优秀人才。     

急性淋巴细胞白血病初诊患儿诱导缓解阶段总医疗费用的影响因素分析

背景：儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）所致家庭经济负担沉重。 目的：探索影响ALL患儿医疗费用的影响因素，为合理控制费用提供依据。 设计：横断面研究。 方法：回顾性纳入重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤专科收治的初诊ALL患儿，分析诱导缓解治疗过程的总医疗费用，并采用秩相关分析和广义线性模型统计分析影响医疗负担的因素。 主要结局指标：ALL患儿诱导缓解阶段住院总费用。 结果：1 081例初诊ALL患儿纳入本文分析，男622例（57.5%），女459例；平均年龄（70.5±44.5）月龄。诱导缓解阶段平均总诊疗费用（59 860±25 989）元，日均住院费用（1 244±581）元，平均血液制品输注费用（7 106±5 391）元。单因素秩相关分析显示，按患儿年龄，疾病免疫分型，初诊危险度分层，是否发生院感、真菌感染以及败血症，是否非血液专科入院，是否入住PICU治疗，住院时长，血液制品输注费用分组，诱导缓解阶段总医疗费用组间差异有统计学意义。广义线性模型构建结果提示，是否转入PICU、是否非血液专科入院、是否发生院感、免疫分型、是否发生真菌感染、住院时长和输血治疗费用为影响诱导缓解阶段总医疗费用的独立风险因素。 结论：儿童ALL医疗费用受到疾病严重程度、并发症严重程度以及院感、专科入院等医疗管理相关因素的影响。