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1.
目的探讨参芪降糖颗粒联合西医常规疗法治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法气阴两虚证2型糖尿病患者138例,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各69例。对照组患者在合理运动、饮食控制、血糖监测、常规血糖控制的基础上给予二甲双胍片内服联合甘精胰岛素治疗;观察组患者则给予参芪降糖颗粒治疗。2组均连续治疗12周。观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、餐后2 h血糖(2h PG)水平变化,计算有效率;对空腹胰岛素(FINS)水平进行检查,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);检测治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化;观察不良反应发生情况。结果观察组降糖有效率92.8%,明显高于对照组的78.3%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的血糖相关指标FPG、HbA1C、2hPG水平较治疗前及对照组患者水平明显降低,其血糖控制情况更好,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者胰岛素抵抗经治疗后改善更为明显,FINS、HOMA-IR与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的炎性因子水平如IL-6、CRP、TNF-α较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗期间未发生低血糖、胃肠不适等反应,对照组患者则有2例出现消化不良、4例出现恶心呕吐等,不良反应发生率为8.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论参芪降糖颗粒联合西医常规疗法利于控制2型糖尿病患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗,抗炎作用突出,安全性高。  相似文献   
2.
目的 了解2型糖尿病患者迷走神经病变,从而为糖尿病神经病变临床诊疗提供参考依据。方法 收集2020年1月—2021年6月在南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科接受诊治的51例2型糖尿病患者和42例健康志愿者临床资料进行分析。采用自主神经症状(SAS)量表对2型糖尿病患者自主神经系统症状进行评价;采用超声测定迷走神经横断面面积,比较2型糖尿病患者和健康对照迷走神经横断面面积差异,分析迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者临床特征间的关联。结果 2型糖尿病患者和健康对照者性别构成、年龄、身高、有吸烟史比例差异均无统计学意义(P > 0.05),但2组研究对象体质量(t = 4.52,P < 0.01)、体质指数差异有统计学意义(t = 5.21,P < 0.01)。51例2型糖尿病患者中,37例出现自主神经系统症状,平均出现3.7 ±0.9种(1~9种)自主神经系统症状,总体症状影响评分平均为10.5 ±3.2分(0~25分)。2型糖尿病患者左、右侧迷走神经横断面面积平均为(1.55 ±0.44)、(1.97 ±0.66) mm2,显著大于健康对照的(1.37 ±0.37)、(1.61 ±0.540) mm2t = 2.20,P < 0.05;t = 2.87,P < 0.01)。Pearson相关分析显示,迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者及健康对照年龄、身高、体质量、体质指数均无统计学关联(P > 0.05),且与2型糖尿病患者糖尿病病程、自主神经系统症状数量及SAS量表总体症状影响评分均无统计学关联(P > 0.05)。结论 2型糖尿病患者存在迷走神经增粗,迷走神经超声可用于自主神经病变早期检测。  相似文献   
3.
目的调查无锡地区部分孕妇妊娠期甲状腺功能减退疾病的发病情况,评估妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿的影响。方法选取2014年7月-2016年7月在无锡市人民医院门诊产检的7 402例孕妇为研究对象,在孕期进行甲状腺功能(TT_4、FT_4、TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体的检测。结果异常者定期复查,分析甲减发生状况,追踪妊娠结局及胎儿情况。结果妊娠期甲状腺功能减退1 041例(14.1%),其中妊娠期临床甲减患者89例(1.2%)、亚临床甲减674例(9.1%)、低甲状腺素血症256例(3.5%)、单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性22例(0.3%);妊娠期临床甲减孕妇胎儿畸形发生率高于甲状腺功能正常孕妇(χ~2=7.239,P=0.007),亚临床甲减孕妇产后出血发生率高于甲状腺功能正常孕妇(χ~2=18.831,P0.01);低甲状腺素血症孕妇妊娠期糖尿病、早产、巨大儿发生率高于甲状腺功能正常孕妇(χ~2=149.099,P0.01;χ~2=9.798,P=0.002;χ~2=16.493,P0.01);单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇妊娠期高血压疾病发生率高于甲状腺功能正常孕妇(χ~2=5.992,P=0.015)。结论妊娠期甲状腺功能减退可对妊娠结局和胎儿产生不利影响,可分别增加胎儿畸形、产后出血、妊娠期糖尿病、早产、巨大儿的发生率。  相似文献   
4.
目的 从全人源单链噬菌体抗体库中筛选出抗前列腺特异性膜抗原(PSMA)特异性单链抗体并进行免疫活性鉴定.方法 以合成的PSMA多肽为抗原,经过五轮吸附-洗脱-扩增,从单链噬菌体抗体库中筛选出特异性抗PSMA噬菌体抗体,ELISA检测其抗原结合能力,并对特异性较强的克隆提取质粒,表达可溶性抗体.Western Blott...  相似文献   
5.
目的:探讨经口吸入制剂(OIDPs)临床试验健康受试者筛选失败的原因。方法:收集1 432例健康受试者参与OIDPs临床试验的筛选情况,归纳分析受试者筛选失败的原因、筛选失败率的性别差异以及和年龄的相关性。结果:OIDPs临床试验筛选失败率为72.4%,有随年龄增长而升高的趋势,女性略高于男性。除生命体征异常(17.3%)、实验室检查异常(16.5%)和撤回知情(7.6%)等常见筛选失败原因外,静脉条件差(13.9%)、烟检阳性(12.6%)和吸入培训考核失败(7.1%)也成为影响OIDPs筛选成功率的三大主要原因。生命体征异常和静脉条件差分别是男性和女性受试者筛选失败的首要原因。结论:充分的知情、有效的沟通、选择理解能力强的年轻受试者和提高研究人员的培训能力,有助于提高筛选成功率。  相似文献   
6.
胰岛素是机体控制血糖稳定的首要调节因子,可促进葡萄糖在骨骼肌和脂肪组织中的代谢,通过抑制糖原分解和糖异生来抑制肝脏的葡萄糖输出.肝脏作为胰岛素作用的主要靶器官,对机体供能物质的代谢及能量稳态的维持起主要作用.肝脏胰岛素抵抗主要是指胰岛素抑制肝脏葡萄糖输出的能力下降,目前对其发生的分子生物学机制的研究颇受关注,现综述如下.  相似文献   
7.
目的 探讨骨科器械消毒供应流程的更新改造.方法 回顾性对比分析5 458例2012年1月至2016年5月期间骨科器械消毒供应的内植人材料手术病例的不良事件发生率,以2014年3月1日前为对照组共2 866例,其后为实验组2 592例,分析流程中存在的弊端并提出新的改进方法,对传统的器械商跟台模式的利弊进行了探讨,对器械仓储的必要性和可能性进行了分析.结果 实验组不良事件(包括左右弄错、姓名张冠李戴、术中钢板型号不全、螺钉不全、导向定位针不全、电动工具故障)发生率(0.27%)比对照组(1.00%)明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对骨科器械消毒供应的流程再造可明显降低不良事件的发生率.打破传统模式,创新思维,再造出更合理、更规范的流程,才能对患者的安全提供更加有力的保障,需要医护人员共同努力和医院领导的大力支持.  相似文献   
8.
目的 探讨急诊就诊时血糖水平与患者住院时间、医疗费用及预后的相关性。方法 选取2015 年 2 月1 日—2015 年7 月31 日于南京医科大学附属无锡人民医院急诊就诊并收住入院的患者6 151 例,根据 随机血糖是否≥ 7.8 mmol/L 将患者分为血糖正常组与高血糖组;根据患者平均总医疗费用(19 905.90± 325.71)元分为高费用组与低费用组。高血糖组患者根据入院前有无降糖治疗,分为治疗组与未治疗组。607 例患者有降糖治疗记录,根据随机血糖是否≥ 7.8 mmol/L 分为降糖后高血糖组和降糖后血糖正常组,分别为 350 和257 例。对各组患者临床资料进行分析。结果 高血糖组年龄、住院时间、总医疗费用、检查费及药 费均高于血糖正常组(P <0.05)。高费用组年龄、随机血糖及住院时间均高于低费用组(P <0.05)。Logistic 回归分析发现,住院时间、随机血糖、年龄、转科治疗及抢救是住院费用的影响因素(P <0.05)。治疗组年龄、 住院时间、随机血糖及检查费均高于未治疗组(P <0.05)。降糖后高血糖组随机血糖、总医疗费用均高于降 糖后血糖正常组(P <0.05)。结论 多科协作有利于优化高血糖患者急危重状态的治疗及经济成本,同时需 加强全社会血糖筛查,指导血糖控制,在源头减少高血糖对应激状态患者的影响。  相似文献   
9.
目的 探讨在2型糖尿病(T2DM)患者中血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)水平与颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)的关系.方法 选取住院的T2DM患者共349例,根据彩色多普勒超声仪测量CIMT的结果将颈动脉硬化和(或)斑块视为病变组(n=111),反之为无病变组(n=238),比较两组间3种血清胆红素水平及其他生化指标与颈动脉病变的关系,同时分析CIMT的影响因素.结果 病变组的CIMT较无病变组明显增厚(P<0.001),而TBIL及IBIL的水平低于无病变组(P<0.05).进一步按男女性别分层比较两组3种血清胆红素水平与患者颈动脉病变的关系,发现在男性中,病变组血清TBIL及IBIL的水平较无病变组明显降低(P<0.05).CIMT相关因素的Pearson分析结果显示:CIMT与年龄、收缩压、空腹血糖及HbA1C呈正相关,而与血清IBIL水平呈负相关(均P<0.05).结论 作为内源性的抗氧化剂胆红素在T2DM患者中同样具有保护血管内皮功能的作用,并且在一定程度上可作为动脉粥样硬化的预测指标,因此应重视动脉粥样硬化危险因素的预防,关注胆红素的抗氧化保护作用.  相似文献   
10.
<正>研究表明甲状腺激素水平的变化与疾病的严重程度及预后有关[1-3],目前关于感染性脑炎患者血清甲状腺激素变化报道较少。病毒性脑炎是最常见的感染性脑炎,其病情评估主要根据临床症状及体征,缺乏客观的实验室指标。本研究旨在分析病毒性脑炎患者血清甲状腺激素水平与病情及预后的关系,以评估血清甲状腺激素水平测定在判断病毒性脑炎患者病情、预后中的临床应用价值。1资料与方法1.1研究对象2010年1月至2013年12月无锡  相似文献   
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