肺癌患者康复困扰的质性研究

目的深入了解肺癌患者康复过程中存在的困扰,为肺癌支持照护提供参考。方法对15例肺癌患者采用半结构式深入访谈,应用内容分析法整理访谈资料。结果提取肺癌患者康复困扰的5个主题:专业支持获取不足、症状管理的技能缺乏、情绪自我调适不足、家庭支持的依赖与顾忌、同伴支持获取受限。结论肺癌患者康复过程中尚存在较多问题,而加强肺癌支持照护需多方的共同努力,包括医务人员及相关卫生部门提供专业的信息支持,患者家庭、病友及医务人员共同提供的持续心理社会支持,以及患者自我支持技能的提升。     

以家庭为中心的群组式孕期保健模式的应用及效果研究

目的探讨参与以家庭为中心的群组式孕期保健活动对孕妇的影响,为在国内推广该孕期保健模式提供理论依据。方法构建以家庭为中心的群组式孕期保健模式,便利选取60名孕妇参与该模式下的群组活动。运用质性研究法,对参与该孕期保健活动的16名孕妇进行半结构式访谈,使用Colaizzi分析法,对获取的资料进行分析、总结、归纳。结果提炼出孕妇参与以家庭为中心的群组式孕期保健活动体验的3个主题(整体化自护管理、参与式健康教育和多元化社会支持),以及"契合现存和潜在的孕期需求"这一反映孕妇综合体验的核心主题。结论与传统的孕期保健模式相比,以家庭为中心的群组式孕期保健模式促进了孕妇及其家属对孕期专业支持的寻求,提高了孕妇孕期的自我管理能力,满足了孕妇所需的同伴支持和家庭支持,有助于提高孕期保健的利用率和有效性。     

影响老年患者Braden评分分级的危险因素分析

目的：探讨影响老年患者Braden评分分级的危险因素,以期为临床老年患者预防和治疗压疮提供依据.方法便利抽样法选择2013年7月至2014年6月在杭州市某三级甲等医院老干部病房新入院的262例老年患者为研究对象,所有患者均采用Braden评估量表进行评估,按照评估结果将其分为轻度危险(n＝118)、中度危险(n＝68)、高度危险(n＝46)、极度危险四组(n＝30).统计各组患者的年龄、血压、是否存在偏瘫或截瘫、血清白蛋白水平、卧床时间、是否存在尿失禁或腹泻、皮肤水分和油分、皮肤pH 值等,采用SPSS 20．0统计软件进行处理,分析影响老年患者Braden评分分级的危险因素.结果单因素分析表明,不同Braden分级的患者在年龄、血压、是否偏瘫或截瘫、血清白蛋白、卧床时间、是否存在尿失禁和腹泻、皮肤水分、皮肤 pH 值上的差异均有统计学意义(P＜0．05或P＜0．01).对上述10项因素进行 Logistic 回归分析,结果表明年龄、皮肤pH 值、血压、偏瘫、卧床时间等5项对Braden分级有影响(P＜0．05).结论年龄、皮肤pH 值、血压、偏瘫、卧床时间是Braden评分分级的独立危险因素,应加强观察,从中获得压疮的预警信息,并采取适当的预防措施,以降低压疮的发生率.     

颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素研究

目的：研究颅脑损伤患者家属早期信息需求及影响因素。方法通过分层随机抽样,选择来自温州市三家综合医院的180名颅脑损伤患者家属,应用自制颅脑外伤患者家属信息需求量表调查家属信息需求,并分析相关影响因素。结果患者家属信息需求量表总分为(21.28±2.27)分,各维度中损伤状况得分最高为(3.56±0.31)分,医院规定得分最低为(2.61±0.48)分。患者住院时间≤3 d的家属对损伤状况、治疗措施、检查方法、家属配合及医院规定等维度的信息需求度均较住院时间>3d的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。重型颅脑损伤患者的家属对损伤状况、治疗措施、检查方法、医护资质、治疗费用及家属配合等维度的信息需求度均较轻中型颅脑损伤患者的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。初中以上文化程度的家属对治疗措施、医护资质及家属配合等维度的信息需求度均较初中及以下文化程度的家属高,差异有统计学意义(P<0.05)。颅脑损伤患者家属的信息需求满足度和其对医护工作的总体满意度呈正相关(r=0.495,P<0.01)。结论颅脑损伤患者家属早期具有很强的信息需求度。患者住院时间、患者损伤等级及家属文化程度可能会影响家属的信息需求度。满足家属的信息需求可提高其对医护工作的满意程度。     

扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶、脑血流指标水平的影响

目的:研究扶正祛邪方治疗病毒性脑炎的疗效及对脑脊液神经元烯醇化酶NSE、脑血流指标水平的影响。方法:病毒性脑炎患者74例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗+扶正祛邪方治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组患者治疗后发热、头晕头疼、呕吐、抽搐及意识障碍持续时间均短于对照组,脑电图分级情况优于对照组差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者脑脊液蛋白定量、NSE、S-100β、CRP水平及大脑前、后动脉血流指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者蛋白定量、NSE、S-100β、CRP水平及大脑前、后动脉血流指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正祛邪方治疗病毒性脑炎可缩短临床症状持续时间,降低脑脊液中NSE、S-100β、CRP的表达水平,改善患者脑血流状态。     

体外受精-胚胎移植患者心理体验的质性研究

目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transplantation,IVF-ET)患者治疗过程的心理特点及压力来源。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10例接受IVF-ET手术的患者进行半结构式的深入访谈,访谈结束后及时将录音资料转换为文字稿,并结合现场笔录对资料进行分析整理。结果 IVF-ET患者主要存在过分敏感、过度焦虑和承受能力降低等心理特点,其压力主要来自于家庭、社会和躯体不适。结论加深对IVF-ET患者的理解和心理干预、争取家庭和社会的支持有助于减轻患者的顾虑,提高IVF-ET术的成功率。     

口腔感觉训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用进展

目的 对国内外口腔感觉训练技术在脑卒中吞咽障碍患者中的应用研究进行综述,以为临床研究提供参考。方法检索国内外相关文献,简单阐述脑卒中吞咽障碍的发病机制、口腔感觉训练技术的发展过程,从温度觉刺激、嗅觉刺激、味觉刺激、振动觉刺激和其他刺激等角度进行综述。结果 口腔感觉训练技术在临床的应用中冰刺激、酸刺激和辣椒素刺激等研究较多,研究形式多样,不同感觉训练效果间的对比研究较少。结论 口腔感觉训练技术能有效改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,但其应用形式、频率、强度等尚未形成统一标准,研究者可结合患者疾病情况和心理需求进一步开展高质量的相关研究。     

癌症患者生育忧虑体验的Meta整合

目的 汇集性整合癌症患者生育忧虑体验。方法 计算机检索CINAHL、The Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus、EBSCO、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学文献服务系统从建库至2022年1月10日收录的关于癌症患者生育忧虑体验的质性研究,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行方法学评价,运用Meta整合方法对纳入研究进行归纳和综合。结果 共纳入16篇文献,提炼出56个原始研究结果,归纳成8个新类属,合成2个整合结果。整合结果1：癌症患者因生育忧虑而出现心理情绪反应,存在对生育状态的不确定感,渴望获得生育的支持和沟通,包括5个类属：关注受影响的生育健康和子女健康,担忧生育导致的心理情绪变化,存在对生育状态的不确定性,期望获得生育的医疗支持与沟通,影响伴侣关系;整合结果2：癌症患者思考癌症对其生育角色和性别认同的影响,他们渴望满足生育期望和为人父母的意愿,主动管理生育问题,包括3个类属：思考个人性别和生育角色,生育期望与为人父母的意愿,管理生育忧虑的策略。结论 癌症患者存在对生育的忧虑和消极倾向,缺乏足够的保护生育的支持和帮助,他们仍心存生育期望,医护人员需提高对于生育期癌症患者群体关于生育忧虑的认识,在严格控制适应症的前提下采取尽可能保留患者生育力的治疗和用药。     

在应对甲型H1N1流感突发事件中培养护生的职业情感

目的:在应对甲型H1N1流感突发事件中培养护生的职业情感。方法:对护生进行相关培训后,通过志愿者形式,让护生参与到应对突发事件(甲型H1N1流感防控)中。结果:通过问卷调查,参与志愿者活动的护生在此次甲型H1N1流感突发事件中职业情感得到加强。结论:在甲型H1N1流感突发事件中采取适当形式锻炼护生,可以使护生树立正确的、良好的职业情感。     

我国临床护士手卫生依从性的现状与对策

目前我国临床护士手卫生依从性的整体水平不高,波动范围较大.不同科室,不同操作条件下护士手卫生依从性差异明显.分析相关的影响因素,采取多样化的培训教育形式和人性化的监督管理机制 注重细节,不断完善手卫牛设施 合理配置护理人力资源,对提高临床护士手卫生依从性,预防和控制医院感染,确保患者医疗护理安全具有重要的现实意义.