首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   523篇
  免费   52篇
  国内免费   12篇
耳鼻咽喉   1篇
儿科学   4篇
妇产科学   7篇
基础医学   23篇
口腔科学   1篇
临床医学   33篇
内科学   31篇
皮肤病学   1篇
神经病学   5篇
特种医学   8篇
外科学   54篇
综合类   284篇
预防医学   23篇
眼科学   1篇
药学   53篇
  2篇
中国医学   15篇
肿瘤学   41篇
  2024年   1篇
  2023年   14篇
  2022年   17篇
  2021年   17篇
  2020年   30篇
  2019年   42篇
  2018年   32篇
  2017年   94篇
  2016年   82篇
  2015年   40篇
  2014年   36篇
  2013年   12篇
  2012年   1篇
  2011年   7篇
  2010年   9篇
  2009年   5篇
  2008年   2篇
  2007年   12篇
  2006年   10篇
  2005年   11篇
  2004年   11篇
  2003年   6篇
  2002年   10篇
  2001年   84篇
  2000年   2篇
排序方式: 共有587条查询结果,搜索用时 31 毫秒
1.
间歇性禁食是一种新的饮食干预策略,其可能改善恶性肿瘤治疗的疗效并减少并发症。 限时进食是间歇性禁食的 一种特殊形式,通常仅限制每天的进食时间窗而不限制热量,除了和其他间歇性禁食手段一样能够控制体重并改善代谢紊乱 以外,限时进食还能调节昼夜节律并影响自噬水平,具有潜在的抗衰作用,相关研究已经表明了它预防肿瘤发生以及减缓肿 瘤发展的潜力。 同时,由于实施方案便利、不良反应轻微,限时进食有着不错的依从性及安全性,有可能成为一种适合肿瘤患 者长期实施的辅助治疗方案乃至健康生活方式。 本文从改善肥胖和代谢紊乱、调节昼夜节律和自噬水平以及目前与肿瘤相 关的研究进展这三个方面阐述了限时进食对恶性肿瘤的潜在作用,旨在为将来的相关研究提供理论依据和探索方向,探讨限 时进食作为一种营养干预手段对恶性肿瘤发生的潜在预防作用以及对恶性肿瘤的治疗或辅助治疗作用,以期可以完善对肿 瘤患者的营养干预策略,改善患者的生活质量及预后。  相似文献   
2.
肥胖是威胁人们健康的主要慢性疾病之一,主要由脂肪组织扩增引起。在人体,脂肪组织是一个动态的内分泌器 官,负责能量稳态。过度肥胖通常会导致代谢紊乱、类固醇激素分泌改变、慢性亚临床炎症以及增加多种肿瘤的发病风险。肿 瘤细胞与脂肪细胞的微环境之间存在密切关系,一方面,脂肪细胞来源的细胞因子,如趋化因子配体 2、白介素⁃6、肿瘤坏死因 子 α、瘦素和脂联素等,可通过激活不同的信号通路促进肿瘤的侵袭转移能力;脂肪细胞来源的游离脂肪酸及脂滴可通过 FABP4、CD36等转运蛋白转移到肿瘤细胞中,提高肿瘤β氧化速率,产生大量能量,促进肿瘤细胞分裂增殖;另一方面,脂肪细 胞可使Treg细胞、CD8+ 细胞毒性T细胞、巨噬细胞发生代谢重编程,促进Treg细胞及M2型巨噬细胞增殖,抑制CD8+ 细胞毒性T 细胞杀肿瘤活性,从而导致肿瘤免疫逃逸;使中性粒细胞重编程,破坏血管内皮细胞的黏附,导致血管壁渗透性增加,有利于肿 瘤细胞穿过血管壁,转移到远处。本文主要探究脂肪细胞与肿瘤转移的关系,旨在为肿瘤治疗提供新的靶点。  相似文献   
3.
目的 探讨完全腹腔镜下手术切除治疗胰腺钩突部肿瘤的临床疗效。方法 回顾性分析深圳大学总医院2017年3月以来3例行完全腹腔镜下胰腺钩突部肿瘤切除术的患者的临床资料,总结围手术期处理方法及临床效果。结果 3例患者均于完全腹腔镜下完成手术,术后1例有A级胰瘘,经应用胰酶抑制剂和肠外营养支持等治疗后痊愈;1例发生胃肠道功能障碍,经胃肠减压和肠外营养支持治疗后痊愈;1例神经内分泌肿瘤患者手术切除肿瘤后症状缓解,未再发作低血糖昏迷,空腹及餐后血糖水平明显升高,血清胰岛素水平均较术前明显降低,恢复正常胰岛素分泌波峰。无出血和腹腔感染等严重并发症发生;无围手术期死亡病例。3例患者术后均痊愈出院,随访13~47个月无异常。结论 完全腹腔镜下胰腺钩突部肿瘤切除术安全可行,疗效好,可用于胰腺钩突部良性或神经内分泌肿瘤的切除。  相似文献   
4.
目的探讨罗伊适应护理模式在腹股沟疝患儿腹腔镜手术治疗中的干预效果。 方法选择2017年2月至2018年2月,武汉大学中南医院收治的60例腹股沟疝患儿,按照随机数字表法分为2组。对照组患儿采用腹股沟疝腹腔镜手术的常规护理措施,观察组患儿在实施常规护理措施的同时应用罗伊适应模式进行护理。对比观察2组患儿的手术时间、下床活动时间、住院治疗时间、护理满意度及并发症发生情况。 结果观察组患儿手术时间、下床活动时间以及住院治疗时间分别为(20.5±3.2)min、(2.1±0.4)d及(6.1±1.6)d,显著少于对照组患儿(25.1±5.7)min、(5.4±1.3)d及(8.4±1.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长总满意度96.7%高于对照组的86.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发生切口感染、愈合不良、牵拉痛以及尿潴留的例数均少于对照组患儿,且总发生率6.7%显著低于对照组患儿的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论在腹股沟疝患儿接受腹腔镜手术治疗的过程中应用罗伊适应护理模式能够显著加快患儿的康复速度、提高治疗效果,并能够大大降低术后并发症的发生率,得到了广大患儿及其家长的认可。  相似文献   
5.
目的:探讨黄芩素增强As2O3对肝癌细胞的促凋亡作用及其可能的作用机制。方法:采用MTT方法检测不同作用浓度及作用时间的黄芩素、As2O3单用和联用对肝癌高转移细胞HCCLM9、肝癌低转移细胞MHCC97L的增殖抑制率,并根据联合用药q值判断两药联用的性质;流式细胞术检测肝癌细胞的周期分布;Tunel技术检测肝癌细胞的凋亡情况;Real-Time PCR和Western blot检测肝癌细胞凋亡相关蛋白caspase-3、caspase-6、caspase-9的mRNA和蛋白质水平以及PI3K、AKT和P-AKT蛋白的表达情况。结果:黄芩素、As2O3单药及联合后均能明显抑制HCCLM9和MHCC97L细胞增殖能力,但两药联合作用更强,且呈明显时间和剂量依赖性效应。两药单用及联合均能够明显导致肝癌细胞G0/G1期停滞,Tunel检测到细胞凋亡率升高,且两药联合作用强于单药。两种药物同时处理后肝癌细胞的caspase-3、caspase-6及caspase-9 的mRNA和蛋白水平表达显著升高而PI3K、p-AKT蛋白表达下降。结论:黄芩素增强As2O3对肝癌细胞的促凋亡的作用,同时引起PI3K、p-AKT表达的下调及caspase-3、caspase-6及caspase-9表达的上调。推测黄芩素可能是通过激活Caspase 凋亡信号,同时抑制PI3K/AKT通路增强As2O3对肝癌细胞促凋亡的作用。  相似文献   
6.
<正>运动对衰老的影响具有双面性,不当的运动能引起机体损伤从而影响衰老进程,而适宜运动则能延缓衰老。不同个体采取不同的运动形式、运动强度及运动时间,对衰老的影响不同。进行长期低强度的有氧运动与短时间大强度的抗阻运动,可改善个体的生理机能,如抗氧化酶活性、肌肉含量、炎性表达、蛋白活动等,以改善与衰老相关的代谢类、心血管类及免疫低下  相似文献   
7.
目的:回顾性分析急性胰腺炎(AP)患者空腹高血糖发生率及其危险因素。方法:收集2018-01—2018-12武汉大学人民医院胰腺外科133例AP且无糖尿病(DM)病史的住院患者病历资料,按照不同性别、年龄、AP临床分型、病因、CT指数评分(CISI)等分组,χ2检验分析各组临床因素与空腹高血糖(FPG≥6.1mmol/L)发生率的关系,多因素二元logistic回归分析空腹高血糖独立危险因素。结果:AP临床分型(χ2=5.494,P=0.019)和CTSI(χ2=6.236,P=0.013)与AP患者空腹高血糖相关(P<0.05)。CTSI≥6分(P=0.015,OR=2.920,95%Cl=1.234—6.905)为AP患者空腹高血糖的独立危险因素(P<0.05)。结论:临床分型中重症+重症及CTSI≥6分的AP患者易发生空腹高血糖,尤其CTSI≥6分是AP后空腹高血糖的独立危险因素,临床应高度关注。  相似文献   
8.
目的 探讨动态人工智能(AI)超声辅助诊断系统(以下简称动态AI)对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值及对治疗策略的指导意义。方法 选取2021年11月1日至2021年12月31日于中国人民解放军总医院第一医学中心甲状腺(疝)外科接受手术治疗的193例(共346枚结节)甲状腺结节病人,应用动态AI对结节进行良恶性鉴别,对比不同性别、年龄的病人其不同大小、性质的结节的动态AI检查结果、术前细针穿刺细胞学检查结果及术后病理学检查结果,评价动态AI诊断效能。结果 动态AI诊断甲状腺结节的灵敏度为88.5%,特异度为 76.5%,准确率为 85.0%,与术后病理学检查结果有较高一致性(Kappa=0.643,P<0.01)。对比动态AI检查和术前穿刺活检的灵敏度(χ2=0.210,P=0.647)和准确率(χ2=1.699,P=0.192)差异无统计学意义,特异度差异有统计学意义(χ2=7.238,P=0.007)。动态AI检查在不同性别(χ2=0.002,P=0.968)及年龄(χ2=3.913,P=0.41)人群中准确率差异无统计学意义,稳定性较好。良性结节的准确率(76.5%)较恶性结节的准确率(88.5%)低(χ2=8.184,P=0.004)。动态AI检查准确率随着结节大小增加有上升趋势(χ2=7.357,P=0.007),直径>1 cm结节准确率可达94.4%。结论 动态AI检查对甲状腺结节的良恶性有较高的诊断价值,且无创可重复、高效便捷、安全可靠,可减少不必要的穿刺,节约医疗资源及社会成本,可有效辅助外科医师为病人制定科学合理的个体化诊治策略。  相似文献   
9.
移植手术的标准化是手术质量的保证,一个标准的移植手术大体包括以下四个部分:器官获取、移植准备、器官修整和器官植入。本文将以腹部多器官获取的肝脏移植为主线,简要介绍器官获取和修整手术步骤的标准化。  相似文献   
10.
目的:探讨及评价定量动态对比增强磁共振成像(qDCE-MRI)的药物代谢动力学参数在肺部良恶性病变诊断中的价值。方法:回顾性分析40例经病理学证实肺部占位性病变,行1.5T DCE-MRI检查,行血管参照模型和参考区域模型对比分析恶性、良性病变非参检验的定量参数。结果:在血管参照模型:良性病变组与恶性病变组间Ktrans、Kep、Ve、VP参数间无统计学差异,P>0.05。参考区域模型良性病变组与恶性病变组间RRKtrans、KepRR、KepTOI参数差异具有统计学意义(P<0.05);恶性病变组RRKtrans、KepRR、KepTOI高于良性病变组;TTP值在良性病变组中略高于恶性病变组,无显著性差异(P=0.94)。肺腺癌与肺鳞癌定量参数比较,鳞癌RRKtrans、KepRR、KepTOI较腺癌高,但无显著性差异。以病理结果为金标准绘制RRKtrans、KepRR、KepTOI三者ROC得到曲线下面积分别为0.946、0.827、0.855;三者最大约登指数为0.86、0.83、0.67;RRKtrans、kepRR、kepTOI判断肺部良恶性病变敏感度为96%、90%,73%,特异度为80%,76%、90%。定量参数与免疫组化相关性分析得出RRKtrans、KepRR、KepTOI值与MVD呈正相关性(P<0.01,r=0.872,0.838,0.714);与MVD表达亦呈正相关性(P<0.01,r=0.821,0.752,0.711)。结论:参考区域模型对肺部占位性病变良恶性作出鉴别诊断具有潜在的临床意义,DCEMRI定量参数可以预测标本MVD、VEGF水平。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号