308例宫颈瘤组织中HPV感染基因型分布的对比研究

目的：比较宫颈上皮内瘤病变（cervical intraepithelial neaplasia,CIN）组织标本中人乳头瘤病毒（human papillomavir-us,HPV）感染的基因型分布情况及其临床意义。方法采用聚合酶链式反应和基因芯片检测技术对53例 CINⅠ、67例 CINⅡ和188例 CINⅢ病变组织标本进行23种 HPV 基因分型检测,并对受检者进行相关资料分析。结果53例 CINⅠ患者检出 HPV感染者29例,总的 HPV 感染率为54.72％（29／53）;67例 CINⅡ患者检出 HPV 感染者51例,总的 HPV 感染率为76.12％（51／67）;188例 CINⅢ患者检出 HPV 感染者175例,总的 HPV 感染率为93.09％（175／188）。结论 CINⅠ、CINⅡ和 CINⅢ组织中总的 HPV 感染率存在着明显的差异性,聚合酶链式反应与基因芯片检测技术可应用于宫颈组织标本检测,一次可检测23种HPV 基因型别,对我国女性宫颈 HPV 感染的分子流行病学调查、宫颈癌瘤的防治及其疫苗研究具有非常重要的意义。     

运用肝藏象理论辨治帕金森病的思路探讨

中医学对帕金森病的认识多以"风"为核心而展开,依据中医学的藏象理论,认为帕金森病与肝藏象关系密切。帕金森病证候复杂,证候的演变必然要引起辨治方法的革新,才能够满足辨证论治的需求。在坚持辨病的原则下,从中医学的角度认识帕金森病的运动症状和非运动症状,并且根据证候的变化,发挥肝藏象理论的优势,丰富中医学辨证论治的理论内容。     

1722例已婚女性宫颈细胞中人乳头瘤病毒基因的分型

目的探讨已婚女性宫颈细胞中23种人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因分布情况及其临床意义。方法采用基因扩增芯片技术对1 722例已婚女性的宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因型别的检测,并对受检者进行相关资料分析。结果 1 722例中检出HPV感染者178例,总的HPV感染率为10.34%(178/1 722),其中单一型别的阳性检出率为8.89%(153/1 722);单一型别的感染中HPV43型为27例,其阳性检出率为1.57%(27/1 722),是最主要的感染型别。混合型HPV感染25例,其阳性检出率为1.45%(25/1 722);其中HPV16型+X型7例及16型+X型+X型2例,占混合型感染的36.00%(9/25),是混合型感染的主要型别,其次是HPV43型的2型感染6例和3型感染2例,占混合型感染的32.00%(8/25)。结论 HPV43、58型单一型别及HPV16、43型的混合型是感染的主要基因型别,基因扩增芯片检测技术可应用于宫颈细胞标本,一次性可检测23种HPV基因型别,特异性强,敏感性高。     

35～64岁农村女性CIN组织中HPV感染基因型的分析

目的比较农村妇女宫颈癌筛查出的宫颈上皮内瘤变(CIN)组织标本中人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型分布情况及其临床意义。方法采用聚合酶链式反应和基因芯片检测技术对20份宫颈正常组织标本、235份CINⅠ级、136份CINⅡ级和137份CINⅢ级组织标本进行23种HPV基因分型检测,并对受检者进行相关资料分析。结果宫颈正常组织检出HPV感染者2例,HPV感染率为10.00%(2/20);CINⅠ组织检出HPV感染者102例,HPV感染率为43.40%(102/235);CINⅡ组织检出HPV感染者110例,HPV感染率为80.88%(110/136);CINⅢ组织检出HPV感染者126例,HPV感染率为91.97%(126/137)。结论聚合酶链式反应与基因芯片检测技术可应用于CIN组织标本,一次可检测23种HPV基因型别,对我国农村女性CIN的HPV感染基因型分布研究,宫颈癌的防治及其疫苗的研发具有十分重要的意义。     

大黄附子汤对大鼠失血性休克复苏后肠黏膜屏障的保护作用

目的探讨大黄附子汤对大鼠失血性休克(hemorrhagic shock,HS)复苏后小肠黏膜屏障功能保护作用的机理。 方法健康清洁级雄性SD大鼠,72只,随机数字表法分为对照组、模型组、治疗(大黄附子汤)组,各组再按HS模型制备成功复苏后0、6、12 h分为3个亚组,每组8只。模型组、治疗组采用Wiggers改良法制备HS大鼠模型,模型组以0.9%等渗盐水保留灌肠,治疗组予以大黄附子汤保留灌肠。分别于上述三个时段测定血清中肠脂肪酸蛋白(IFABP)水平及内毒素(LPS)含量;光镜观察大鼠肠黏膜病理改变;Western blot与免疫组化法测定黏膜闭锁小带蛋白-1(zonula occludens-1,ZO-1)、磷酸化血管扩张刺激磷蛋白(phospho-VASP,p-VASP)蛋白表达。 结果治疗组与模型组比较,随时间推移肠道血流增加[ (119.28±6.50) bpu vs (99.99±0.81) bpu,P<0.01],血清内毒素(LPS)、脂肪酸结合蛋白(IFABP)含量逐渐减低[(21.23±3.33) ng/mL vs (27.09±3.55) ng/mL,P<0.01;(0.420±0.059) ng/mL vs (0.645±0.058) ng/mL,P<0.01],肠道黏膜损伤程度逐渐减轻[(1.78±0.24) vs (3.64±0.25),P<0.01],p-VASP蛋白表达下调[(0.106±0.030) vs (0.297±0.045),P<0.01],ZO-1表达上调[(0.82±0.047) ng/mL vs (0.61±0.041) ng/mL,P<0.01]。 结论大黄附子汤可减轻失血性休克复苏后肠道粘膜屏障损伤,可能与调控p-VASP、ZO-1蛋白表达有关。     

176例男性尿道口细胞中HPV感染基因型分布的研究

目的 探讨苏州市男性生殖器尖锐湿疣患者尿道口细胞中人乳头瘤病毒(HPV)不同基因型别感染情况及其临床意义.方法 从176例男性生殖器尖锐湿疣患者尿道口细胞标本中提取23种HPV DNA,采用基因扩增结合基因芯片杂交技术对其进行HPV基因型别的检测,并对受检者进行基因型别的分析.结果 176例男性受检者中检出HPV感染者110例,总阳性率为62.50％(110/176).其中单一型别的HPV感染者72例,占40.91％(72/176),单一型别的感染中,HPV6型感染者26例,阳性率为14.77％(26/176),是单一型别最主要的感染类型,其次分别为HPV11型24例、16型8例、58型3例、18型2例、56型2例,感染率分别为13.64％ (24/176)、4.55％(8/176)、1.71％(3/176)、1.14％ (2/176).混合型HPV感染者38例,占21.59％(38/176),其中二型混合感染者25例,占混合型感染的65.79％(25/38),三型感染者9例,占混合型感染的23.68％(9/38).结论 HP,V 6型、11型、16型、18型、58型和56型是苏州市男性生殖器尖锐湿疣患者尿道口细胞感染的主要基因型别,基因扩增结合基因芯片检测技术是一种比较适合临床对男性进行HPV分型检测的敏感性高、特异性强的诊断方法,尤其适合开展男性尿道口细胞中HPV感染的分子流行病学的研究.     

肛瘘的微创治疗进展

肛瘘是一种常见疾病,令患者痛苦不堪,患病率为8.6/10万人[1].在我国发病率约占肛肠病的1.7％～3.6％[2].近年来,随着新的手术方法的应用、微创外科观念的深入,治疗肛瘘的微创化低侵袭术式越来越多.怎样在保证其疗效的前提下,最大限度地保留肛门括约肌,维持肛门 的正常功能,减少手术对肛周组织的损伤,成为医师和患者共同关心的问题.现将近年来国内外微创治疗肛瘘进展情况概述如下.     

针灸医学秉于临床：疗效-优势-科学研究是其未来的保证

近几十年来,针灸学科无论是其基础研究、临床研究,还是对外交流、人才培养等,均取得了前所未有的成绩和突破,为世人所瞩目。各级卫生行政主管部门、各医科院所、各类科研基金计划和各级学会组织等为针灸医学的过去和现在发挥了很大的作用,也将是针灸医学今后发展的基本保证。但针灸医学的前景将如何？针灸的特色能否转为优势？针灸疗效能否进一步提高？针灸医学如何在新医改形式下发挥更大的作用？在2009年9月全国针灸年会在杭州举行前夕,浙江省高校＂重中之重＂学科（针灸推拿）主办了＂中国针灸（杭州）高端论坛＂,特邀全国30位知名专家就＂针灸临床的前景与对策＂进行研讨。现节选部分与会专家对此问题的认识和观点,设＂西湖论针＂专栏予以报道,以飨读者。     

肛瘘栓治疗肛瘘的研究进展

<正>目前治疗肛瘘的主要手段有肛瘘切除术、括约肌间瘘管结扎术、肛瘘切除缝合术、皮瓣推移术及挂线术等,但这些治疗方法存在创伤面积大、愈合时间长的缺点,部分患者可出现肛门功能受损,甚至大便失禁的可能[1]。众多研究者尝试采用纤维蛋白胶治疗肛瘘,该方法具有无不良反应,无痛,操作简单,无肛门功能障碍等优点[2]。但根据以往的文献报道,应用纤维蛋白胶治疗肛瘘的愈合率从14%~90%不等,其复发率在     

宫颈正常细胞和宫颈鳞状细胞癌、腺癌组织中HPV感染基因型的分布

目的 观察宫颈正常细胞、宫颈鳞状细胞癌和腺癌组织标本中人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的基因型分布情况及临床意义.方法 采用PCR和基因芯片检测技术对1 047例宫颈正常细胞、161例宫颈鳞状细胞癌和82例宫颈腺癌组织标本进行23种HPV基因分型检测,并对受检者进行相关资料分析.结果 1 047例宫颈细胞正常者检出HPV感染为109例,HPV感染率为10.41％(109/1 047);161例宫颈鳞状细胞癌检出HPV感染者146例,HPV感染率为90.68％(146/161);82例宫颈腺癌检出HPV感染者59例,HPV感染率为71.95％(59/82).结论 PCR与基因芯片检测技术可用于宫颈细胞和组织标本检测,一次可检测23种HPV基因型,对我国女性宫颈HPV感染的分子流行病学调查、宫颈鳞状细胞癌及腺癌的防治及其疫苗的研究具有十分重要的意义.