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目的 探讨工作坊在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中的应用效果。方法 随机将214名护理本科实习生分为观察组(n=106)和对照组(n=108)。观察组采用工作坊教学模式,对照组采用传统教学模式。分别在培训前和培训后进行护理临床决策意识量表(clinical decision making in nursing scale,CDMNS)和一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)的填写及理论考核,并在培训后进行操作考核。采用SPSS 19.0进行t检验和U检验。结果 观察组一般自我效能感评分、理论成绩和操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理临床决策意识评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中采用工作坊教学模式可提高学生自我效能感、理论成绩和操作成绩,从而提升教学质量。 相似文献
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骨科患者静脉血栓栓塞预防相关临床实践指南的质量评价和内容分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:对国内外骨科静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)预防相关临床实践指南进行质量评价和内容分析,为制定骨科患者标准化的预防方案提供依据。方法:检索国内外指南网及相关组织网站、数据库,按照纳入排除标准进行筛选,采用AGREEⅡ工具评价最终纳入的指南质量,分析各指南的特点。结果:共纳入9部骨科VTE预防相关指南,英文8部,中文1部。经AGREEⅡ评价的6个领域平均得分由高到低依次为:清晰性(74.07%)、范围和目的(70.06%)、参与人员(54.94%)、严谨性(41.67%)、应用性(40.97%)、独立性(40.28%)。纳入的指南涉及风险筛查、风险预警、预防策略、知识培训、知识转化等5个方面。结论:骨科VTE预防的相关指南总体质量一般,在严谨性、独立性和应用性领域有待提高。我国VTE预防发展起步较晚,尚缺乏基于循证的高质量临床实践指南。 相似文献
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目的识别麻醉复苏期患者医疗处置过程中的潜在风险,改进复苏流程。方法运用失效模式与效应分析(FMEA)工具,对患者麻醉复苏期医疗处置流程进行分析,查找每个医疗环节中可能存在的风险;针对管理制度不完善、具体流程不明确、人员职责不清楚及技能培训不到位等关键环节,实施改进措施1年。结果麻醉复苏期患者医疗风险危机值(RPN)由改进前的1 721降至357,不良事件发生率由改进前的2.40%降至0.97%(P0.01)。结论运用FMEA对麻醉复苏期患者实施医疗风险管理,有助于规范患者麻醉复苏工作流程,保障了患者复苏期全过程的安全,有利于麻醉复苏工作质量的持续改进。 相似文献
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背景 及时、准确评估新生儿疼痛是确保疼痛管理方案安全、有效实施的关键。目前,国内外学者针对不同的新生儿群体和疼痛类型,构建和测试了40多种疼痛评估量表。但是,其测量结果的可靠性和稳定性存在较大差异。并且,现有单项研究或系统评价仅能提供某个量表或量表某种测量性能的零散证据,不利于医护人员的临床决策。 目的 对新生儿疼痛评估量表测量学性能进行系统评价再评价,为临床实践者和研究者选择最佳的疼痛评估量表提供证据支持。 方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL数据库,通过纳入研究的参考文献追溯与本研究相关的文献。纳入有关新生儿疼痛评估量表测量学性能的系统评价。由两名研究者独立进行文献筛选和资料提取,并分别采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心对系统评价的方法学质量评价工具、系统评价偏倚风险(ROBIS)工具和PRISMA声明对纳入研究的方法学质量、偏倚风险和报告质量进行评价,进一步依据定性系统评价证据分级工具(CERQual)评价纳入研究的证据质量。 结果 共纳入7篇系统评价。文献质量评价结果显示,4篇研究方法学质量较高,为低偏倚风险;3篇研究方法学质量相对较低,为高偏倚风险。PRISMA评价结果显示,5篇研究报告相对完全(报告完成率>60.00%),1篇研究存在一定报告缺陷(报告完成率为45.95%),1篇研究有严重信息缺失(报告完成率为10.81%)。CERQual评价结果显示,新生儿疼痛评估量表测量性能结局的22条证据中,高级证据2条(9.09%),中级证据8条(36.36%),低级证据9条(40.91%),极低级证据3条(13.64%)。证据综合结果显示,有25种量表用于新生儿疼痛评估时具有良好的内部一致性、评估者间信度、结构效度和可解释性,分别适用于早产儿和/或足月儿的急性疼痛、持续性疼痛、术后疼痛或机械通气性疼痛。 结论 尚无单个疼痛评估量表可用于新生儿所有类型疼痛的评估。推荐根据患儿年龄和疼痛类型等具体的临床情景选择经过验证的评估量表对患儿疼痛进行定期动态评估。并需进一步补充设计合理、方法严谨的高质量研究来检验现有量表测量我国新生儿人群各种类型疼痛时的可靠性和稳定性,探索扩宽其应用范围的可行性。 相似文献
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目的分析住院患儿跌倒发生的原因和特点,探讨减少住院患儿发生跌倒的对策。方法回顾120例住院患儿跌倒事件,分析患儿跌倒的特点及原因。结果 120例跌倒患儿中,男孩多于女孩,以0~4岁为主,主要发生在每日1601~2000;跌倒后52.50%的患儿发生不同程度伤害。跌倒的主要原因有患儿、家长、设备、环境以及其他因素。结论住院患儿跌倒与患儿自身特点以及有效的安全行为管理紧密相关,建议在住院患儿预防跌倒的安全管理中重视4岁以下、男孩及重点时段的跌倒管理,提高家长的安全意识,建立防跌倒的医院安全文化等。 相似文献
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目的:调查非住院儿童创伤发病特点的流行病学特征,为儿童创伤的科普、预防与治疗提供参考。方法:回顾性分析2017年8月至2019年7月重庆医科大学附属儿童医院收治的非住院创伤患儿病历资料。结果:共纳入患儿17 268例,男女比为1.73∶1,平均年龄(4.31±2.82)岁;年创伤高发期为4月(1 777/17 268,10.29%)、7月(1 752/17 268,10.15%)及12月(1 574/17 268,9.12%),日创伤高发时段为18:00~19:59(3 475/17 268,20.12%);家庭(7 932/17 268,45.93%)和学校(5 526/17 268,32.00%)是常见受伤地点;头部(12 150/17 268,70.36%)和四肢(3 605/17 268,20.88%)易受伤,头部受伤多由跌倒(7 805/12 150,64.24%)和撞伤(3 657/12 150,30.10%)引起,四肢受伤多由锐器伤(1 122/3 605,31.12%)和烫伤(1 342/3 605,37.23%)引起,头部跌倒受伤是首位致伤原因(7 805/17 268,45.20%)。结论:非住院儿童创伤的发病特点有规律可循。加强儿童及其照顾者健康宣教,合理配置医疗资源,家校联动防范创伤,注重防护头部与四肢,重视烫伤预处理与活动场地安全,可有效减少创伤。 相似文献
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目的了解我国儿童肿瘤护理核心措施在临床的使用现状。方法 2016年1月1日至2月3日,采用便利抽样法,选取中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会护理学组中5所核心医院的临床护士285名为研究对象,采用自行设计问卷对临床护士使用82条护理核心措施的情况进行调查。结果临床护士对该护理核心措施的使用率在83.86%~100%;5所医院中,在生理基础、生理复杂两个领域中,北京、上海、重庆、广州等地的医院护理核心措施的使用频率差异均有统计学意义(均P0.05);在家庭领域中,北京、上海等地医院护理核心措施的使用频率差异均有统计学意义(均P0.05);职称中,主管护师与护士、护师在生理基础领域中护理核心措施的使用频率差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童肿瘤护理核心措施的临床使用频率高,但在不同地区医院中存在着差异,职称中,主管护师和其他职称护士对儿童肿瘤护理核心措施的使用频率存在差异,专科岗位分层管理有待进一步加强。 相似文献
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目的 了解临床护士遭遇工作场所欺负的现状,为防范管理与教育提供参考.方法 采用中文版负性行为问卷(NAQ-R)对山东省6所医院242名护士进行调查.结果 242名护士NAQ-R得分为31.98±9.48,85人(35.12%)在过去6个月中遭遇工作场所欺负,其中9人遭遇严重欺负.不同年龄、婚姻状况、职称、护龄、用工性质、学历的护士NAQ-R得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 工作场所欺负在临床护士中普遍存在,低年资、已婚、合同、高学历及低职称护士遭遇工作场所欺负程度较高.护理管理者、教育者应高度重视,实施有效防范措施和针对性教育,提高护士防范意识与技巧,以降低护士工作场所遭遇欺负的发生. 相似文献
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