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耐药基因逆转剂维拉帕米添加治疗难治性癫痫的疗效观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 对耐药的部分性癫痫患者添加多药耐药基因(MDR1)逆转剂维拉帕米,观察其疗效及对MDR1的逆转情况,探讨维拉帕米对难治性癫痫患者起作用的可能机制.方法 对43例耐药的部分性癫痫患者添加维拉帕米,原服用的药物剂量不变.维拉帕米的递增方法为:成人第1周口服120 mg/d,第2周加量为240 mg/d,第4周加量为360 mg/d,第6周加量为400 mg/d;8岁~14岁儿童第1周口服60 mg/d,第2周加量为120 mg/d,第四周加量为180 mg/d,每日所加药量均分3次给药,在加至最大剂量或有效剂量后,继续观察6个月.随机对部分患者在加用维拉帕米前后,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测其外周静脉血中MDR1基因mRNA的表达.结果 维拉帕米添加治疗后总有效率为53.3%,完成治疗的患者中,26例出现了轻微副反应.12例患者加维拉帕米前进行了外周静脉血MDR1mRNA的检测,其中10例患者在加维拉帕米后6个月完成了MDR1mRNA的复查,其MDR1mRNA表达比加维拉帕米前明显下降,有统计学意义.结论 多药耐药逆转剂维拉帕米作为添加剂,可以增加对卡马西平耐药的部分性癫痫发作患者的疗效.维拉帕米治疗难治性癫癫的机制之一为逆转多药耐药基因的表达. 相似文献
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结节性硬化(Tuberous sclerosis,TS)是一种少见的常染色体显性遗传性疾病,临床表现以面部血管纤维瘤、智力低下、癫痫发作为主要特点,其癫痫发作多属难治性。现将我们近十年来所见15例患者的治疗情况介绍如下。 相似文献
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目的 了解痴笑癫痫发作的临床特点及治疗与预后。方法 回顾性总结 10例痴笑发作的临床特征与抗癫痫药物与手术治疗情况。结果 10例患者中 2例由下丘脑错构瘤所致者进行手术治疗 ,术后癫痫发作被有效控制。余 8例由药物治疗者 ,其他类型如强直 -阵挛等癫痫发作可被控制 ,但痴笑发作却不能有效被控制。结论 痴笑发作是由多种病因引起的以发笑为主要表现的一种特殊类型癫痫 ,对抗癫痫药物不敏感 ,幼年患者应排除下丘脑错构瘤 相似文献
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儿童交替性偏瘫(alternating hemiplegia of childhood,AHC)是一种少见的综合征,以频繁发作的交替性偏瘫伴锥体外系症状和智能低下为临床特征的疾病。目前该病的发病机制及病因尚不清楚,为提高同行对本病的认识,现将我科2006年收治的2例报告如下。 相似文献
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目的 报道舞蹈样运动 -棘红细胞症一个家系的临床特点 ,随访 6年观察其治疗及预后。方法 对先证者进行临床血生化、电生理、影像学等检查 ,对家系中父母及兄妹四人均进行周围血涂片棘红细胞计数检测。结果 此家系中 ,先证者及弟、妹三人均为 30岁左右起病 ,主要症状为癫痫发作、进行性口舌不自主运动、咬舌及四肢舞蹈样动作 ,MRI提示尾状核萎缩 ,周围血棘红细胞计数增多。卡马西平对癫痫发作有效。随访 6年 ,1例死亡 ,2例失去生活自理能力。结论 本病是一种罕见的神经系统遗传性疾病 ,其诊断主要依靠临床表现、特征性的影像学结果及周围血涂片棘红细胞计数增高 ,临床症状中可有癫痫发作。本病无特殊治疗、预后较差 相似文献
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以癫痫为首发症状的肝豆状核变性 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结以癫痫为首发症状的肝豆状核变性的临床特点及治疗经验。方法回顾性总结6例以癫痫为首发症状青少年肝豆状变性的临床特点,所有患者的癫痫症状明显,但经详细询问病史,认真体格检查及相关血生化、影像学等辅助检查均找到了癫痫病因。结果6例首发症状为癫痫患者的原发病为肝豆状核变性,给予驱铜、抗癫痫等治疗,随访1 ̄3年,症状控制良好。结论肝豆状核变性以癫痫为首发症状者少见,以癫痫症状为首诊的青少年患者应警惕肝豆状核变性为可能的病因。 相似文献
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<正>发作性运动障碍(paroxysmal dyskinesia,PD)是一组多以运动、惊吓、紧张等因素诱发的发作性姿势性肌张力障碍,手足舞蹈动作、投掷等不自主动作为特点的综合征。Demirkiran 相似文献
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不同剂量苯妥英钠中毒的临床表现与血药浓度分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :报告 14例癫痫患者不同剂量苯妥英钠中毒的临床表现与血清药物浓度的关系。方法 :有临床中毒表现的患者 ,用高效液相色谱仪测定其肘静脉血清中苯妥英钠浓度。结果 :14例患者中 2例为低剂量、2例常用剂量、10例高剂量全部出现了苯妥英钠中毒的临床表现 ;血药浓度 2例低于治疗参考剂量 ,2例在参考剂量范围内 ,10例超出了治疗参考剂量范围。结论 :苯妥英钠为非线性动力学的抗癫痫药物 ,个别患者低剂量即可出现临床中毒症状 ,尽早停药可完全康复 ,高剂量中毒者若停药晚 ,可致严重的小脑损害 ,且不能完全康复。 相似文献