签约家庭医生对河南农村居民健康素养的影响

目的：探讨签约家庭医生对农村居民健康素养的影响。方法：采用多阶分层整群随机抽样方法,抽取河南省5个市属90个行政村中的3 943名18~85岁农村居民进行问卷调查,利用Logistic回归、倾向得分匹配及2检验等方法对签约家庭医生对其健康素养的影响进行统计学分析。结果：倾向得分匹配前,有17.18%的农村居民具备健康素养。倾向得分匹配后,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、收入类型、是否患慢性病及健康状况等因素间的差异明显缩小,匹配效果较好（P＜0.05）。结论：农村居民的健康素养水平有待提高,应加强对农村居民的健康教育。农村居民对签约服务内容的认知度不高,应加深农村居民对家庭医生签约服务的了解。家庭医生影响农村居民的健康素养水平,应承担提升农村居民健康水平的重大责任。     

河南省新乡地区农村居民空腹血糖受损及糖尿病的分布特征

目的了解河南省新乡地区农村居民空腹血糖(FPG)受损和糖尿病的分布特征。方法对随机整群抽取的新乡地区18⁶5岁常住农村居民665人进行现况调查。结果农村居民(FPG)受损检出率为6.91%,糖尿病检出率为6.62%。农村居民FPG受损和糖尿病的检出率随年龄增长而增高(P=0.000)、随体质指数的增加而增高(P=0.004)、随腰围的增加而增高(P=0.000)、随收缩压的升高而升高(P=0.009)、随总胆固醇水平的升高而增高(P=0.000)、随低密度脂蛋白水平的升高而增高(P=0.002)。结论农村居民(FPG)受损和糖尿病的分布存在一定的特征和规律。中老年人群、超重肥胖者、血压正常高值及升高者、血脂边缘升高及升高者是进行健康管理、预防控制的重点对象。     

基于ELES模型的河南省新型农村合作医疗中农民支付能力分析

农民个人的支付能力对农村合作医疗的筹资水平与补偿力度有着重要的影响.文章采用扩展的线性支出系统模型对河南省农民的消费倾向、基本需求、收入弹性及价格弹性进行分析,测定河南省农民对医疗保健的具体支付能力.结果显示:在保障基本的食品消费后,全省农民对新农合均具有支付能力,支付能力随着收入的增加而增强.最后,文章从提高筹资标准以及对贫困人群进行资金补助等方面提出相应建议.     

艾滋病高发区大学生高危性行为研究

艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）在我国已进入快速增长期,流行方式也由高危人群转向普通人群,其中性行为传播所占比例越来越高,成为新发感染的主要传播途径。随着高等教育的逐步普及,高校在校生数量激增,由于青少年是性行为最为活跃的人群,大学生已经成为艾滋病病毒感染的高风险人群。近年来,陆续有高校报道发现大学生感染艾滋病,例如北京2007年上半年发现7名大学生感染艾滋病病毒。     

海南省“医养护一体化”服务体系构建与路径选择

<正>近年来,随着海南国际旅游岛建设步伐的加快,老年人健康需求的逐步提升,海南省独特的地域、环境和气候优势,为"候鸟"式的养老服务提供了良好的发展机遇。但是,外来养老人口的急剧上升和相对欠完善的医养护服务体系之间存在着供需矛盾。如何有效发挥政府在养老服务领域资源整合方面的优势,最大程度地完善相关政策,优化相关服务流程,为医养护一体化服务体系的构建提供强有力的支持,实现养老资源的最优化配置是目前亟需解决的问题。     

过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素分析

目的了解过期妊娠发生的产前保健服务利用因素。方法研究对象为嘉兴市在1993—2000年间分娩单胎活产的妇女16033人,其中过期妊娠1008人。采用t检验和χ2检验比较不同人群计量和计数资料的差异,应用两分类多元Logistic回归模型分析过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素。结果孕早期没有接受早孕检查妇女的过期妊娠发生率(9.1%)高于进行早孕检查的妇女(5.3%)。过期妊娠妇女第一次产前检查孕周[(11.8±6.1)周]晚于足月产组[(10.1±4.9)周]。孕晚期接受产前保健服务妇女的过期妊娠发生率最高(14.0%),其次是孕中期组(9.4%)、孕早期组(5.7%)。妇女职业和丈夫生育年龄是过期妊娠妇女产前保健服务利用的影响因素。结论孕早期没有接受早孕检查、接受产前保健服务晚的妇女发生过期妊娠的风险高,影响过期妊娠发生的产前保健服务利用因素是妇女的职业和丈夫的生育年龄。     

河南省新乡地区农村居民超重与肥胖的分布特征调查

目的了解河南省新乡地区农村居民超重及肥胖的分布特征。方法采用整群抽样方法抽取项目地区农村居民665人完成现况调查。应用检出率描述超重与肥胖分布规律,率的比较采用χ2检验,采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理和分析。结果农村居民超重的检出率为45.42%,肥胖的检出率为17.74%。农村居民肥胖的检出率随年龄、腰围、血压及血糖的增加或升高而增高,随文化程度的升高而降低;农村居民超重的检出率随年龄、腰围、血压及三酰甘油的增加或升高而随之增加。结论农村居民超重及肥胖现象严重,且分布存在一定的规律。健康管理、预防控制超重肥胖应以中老年者、小学及初中文化程度者、腰围大于界值者、空腹血糖受损及糖尿病者、血压正常高值及升高者、血脂边缘升高及升高者为重点。     

河南省新乡地区农村居民亚健康状况及疾病状况分布特征

目的了解河南省新乡地区农村居民亚健康常见症状及疾病特征分布。方法采用整群随机抽样方法,抽取河南省665人为研究对象,采用自行设计的亚健康问卷及康奈尔医学指数量表(CMI)开展调查。对亚健康状况发生率进行统计分析。结果被调查居民身心亚健康状态发生率为22.1%,其中男性和女性身心亚健康状态发生率分别为22.0%和22.1%。心理亚健康状态发生率为8.1%,其中男性和女性的心理亚健康状态发生率分别为7.5%和8.5%。以41岁至50岁组亚健康发生率最高(23.9%)。农村居民亚健康常见症状中神经内分泌系统所占比例最高(45.1%),其次为呼吸系统(28.6%)、心血管系统(13.1%)、运动系统(9.5%)和消化系统(3.7%)。亚健康常见症状有失眠、视力差、发脾气、常烦恼、眨眼和流泪、入睡困难、轻咳、喉痛、打喷嚏、咳痰、鼻塞、手脚抽筋、心动过速、关节和四肢疼痛、饮食不规律等。农村居民疾病好发系统首先为心血管系统,占21.8%,其次为消化系统(8.3%)、神经内分泌系统(5.7%)、呼吸系统(4.9%)、运动系统(3.1%)和其他系统(7.6%)。结论亚健康常见症状中神经内分泌系统所占比例最高,其次为呼吸系统、心血管系统、运动系统和消化系统。农村居民疾病好发系统首先为心血管系统,其次为消化系统、神经内分泌系统、呼吸系统、运动系统和其他系统。     

基于能力结构的社会医学课程情景模拟教学方法思考

社会医学是培养医学生具有现代医学观和方法论的重要课程。针对面向21世纪卫生人才需求特点,社会医学这门课程的承担者,肩负着培养医学生具有循证医学观、群体医学观、转化医学观及个体化医学观的医学人才队伍重任。根据21世纪医生的能力结构标准,活用情景模拟教学法,通过社会医学课堂教学设计,使未来医学人才初步建立起现代医学观念和思维模式,具有合理知识结构和能力结构,去更好的服务社会。     

绿茶多酚可能通过促进自噬发挥肾脏保护作用北大核心CSCD

目的 探讨绿茶多酚（GTPs）对高脂膳食大鼠肾脏自噬水平的影响。方法 体质量160-180g雄性Wistar大鼠30只,适应性喂养1w后,随机分为正常对照组（CON）、高脂膳食组（HFD）和高脂膳食＋绿茶多酚干预组（HFD＋GTPs）,共3组,每组10只。对照组和高脂膳食组分别自由摄食标准饲料和高脂膳食饲料,高脂膳食＋绿茶多酚干预组在自由摄食高脂膳食的同时按照体质量给予绿茶多酚（200mg/kg.bw）。18w后断头处死大鼠并收集全血及肾脏组织;用试剂盒测定甘油三酯（TG）、胆固醇、血糖和丙二醛（MDA）指标;免疫组化法测4-HNE水平;Western-blotting法分别测定Beclin-1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和p62的蛋白表达水平。结果 血胆固醇水平高脂膳食组高于对照组;肾皮质MDA和4-HNE水平及Beclin-1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和p62的蛋白表达水平高脂膳食＋绿茶多酚干预组均高于对照组;提示绿茶多酚干预可以改善上述指标。结论 高脂膳食会导致大鼠肾脏自噬受阻,氧化应激水平增高,绿茶多酚干预可增强肾脏自噬流,并降低氧化应激水平。