铜绿假单胞菌感染患者行药学干预效果及安全性分析

目的分析铜绿假单胞菌(PA)感染患者行药学干预效果及安全性。方法选取2017年10月～2018年10月某院收治PA感染患者80例,随机将患者分为两组,对照组40例使用头孢他啶治疗,研究组40例使用头孢他啶联合阿米卡星治疗,对两组患者治疗效果及安全性进行比较。结果研究组患者治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组77.50%,差异比较有统计学意义(P 0.05);研究组患者住院费用、住院时间、体温恢复时间及药物更换次数指标分别为(5894.28±272.09)元、(19.84±2.09)d、(2.92±1.05)d、(2.17±0.30)次,各项指标明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P 0.05)。结论铜绿假单胞菌感染患者采用头孢他啶联合阿米卡星药学干预治疗,能改善患者临床指标,不会增加不良反应,提高治疗效果,值得临床推广使用。     

儿童内耳正常解剖结构的HRCT标准化测量

目的 :应用HRCT标准化测量儿童内耳正常解剖结构,为无肉眼可视的微小内耳畸形提供诊断依据。方法 :对76例正常儿童152耳行颞骨HRCT检查。获得原始图像后行MPR得到测量图层,采用双盲法测量上半规管、外半规管、后半规管的骨管及骨岛的宽度、耳蜗的最大高度和宽度、前庭的最大宽度和长度等,再对各参数行不同年龄、性别及左右耳间的统计学分析。结果:上半规管骨管管腔宽度、骨岛宽度分别为(0.87±0.04)mm、(4.54±0.39)mm;外半规管骨管管腔宽度、骨岛宽度分别为(1.50±0.05)mm、(3.06±0.36)mm;后半规管骨管管腔宽度、骨脚长度分别为(1.12±0.10)mm、(6.17±0.07)mm;耳蜗高度、长度分别为(4.46±0.11)mm、(8.04±0.16)mm;前庭宽度、长度分别为(3.38±0.36)mm、(5.68±0.51)mm。不同年龄、性别及左右耳之间的测量值差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:儿童内耳的正常解剖结构在颞骨HRCT图像上可准确测量,不同年龄、性别及左右耳之间的内耳骨性结构无明显差异。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的价值与超声表现分析

目的分析彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的价值与超声表现。方法选择我院2014年6月至2016年6月收治的甲状腺微小癌患者35例,设置为实验组,另同期收集35例存在类似影像特征的良性病变患者设置为常规组,对两组患者均进行彩色多普勒超声检查,对检查结果进行分析比较。结果实验组患者超微小结节检出率达到100.00%,分析其声像图主要为低回声区,形态不是十分规则。结论对甲状腺微小癌患者采用彩色多普勒超声诊断的应用价值显著,可详细观察患者病灶具体情况,从而为疾病的诊断与治疗提供相关的信息,值得实践推广。     

磷酸奥司他韦联合利巴韦林对甲型H1N1流感患儿流感病毒转阴率及不良反应的影响

目的:探讨磷酸奥司他韦联合利巴韦林对甲型H1N1流感患儿流感病毒转阴率及不良反应的影响。方法:选择2018年3月—2019年3月我院收治的98例甲型H1N1流感患儿作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组采用利巴韦林行静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上采用磷酸奥司他韦口服治疗,比较两组患儿治疗效果、流感病毒转阴率及不良反应。结果:与对照组相比,观察组治疗后3d、6d的流感病毒转阴率均较高,治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:在甲型H1N1流感患儿中应用磷酸奥司他韦联合利巴韦林疗效显著,可提高流感病毒转阴率,安全性较高,利于患儿转归。     

急性肺栓塞的临床诊断

<正>肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolosm,PTE)为急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)最常见的类型,占PE中的绝大多数,通常所称的PE即指PTE[1]。急性PE是临床急危重症之一,病死率高,若未接受治疗,其3个月内的病死率为15%,伴有血流动力学不稳定的大块肺栓塞病死率更高,可达30%以上[2]。     

米氮平联合坤泰胶囊对更年期抑郁症疗效观察

目的：探讨米氮平联合坤泰胶囊对更年期抑郁症的疗效。方法将54例符合更年期首发抑郁障碍的患者随机分成米氮平联合坤泰胶囊治疗组（观察组）和单用米氮平治疗组（对照组）,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评定疗效。结果治疗2、4、6、8周后观察组的HAMD评分显著低于对照组,两组HAMD评分比较均有显著性差异（ t值分别为2．46、4．78、4．98、6．22,均P＜0．05）。两组躯体化症状在治疗后1、2、4、6、8周比较均有显著性差异（t值分别为1．11、2．79、2．86、3．01、3．11,均P＜0．01）。结论米氮平联合坤泰胶囊治疗更年期抑郁症起效快、效果好。     

孟鲁斯特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的：探讨孟鲁斯特对儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将42例患者随机分为两组,观察组22例,对照组20例。治疗组用孟鲁斯特咀嚼片,对照组用酮替芬和氨茶碱。结果：治疗组疗效显著高于对照组。结论：孟鲁斯特可做为儿童咳嗽变异性哮喘的一线药物。     

基于患者期望的公立医院住院医师职业道德需求现状分析

目的基于社会期望理论,从患者视角了解公立医院住院医师职业道德在生命价值原则、善良(正当)原则、公平公正原则、合理性原则以及诚信原则五个维度22个要素中的患者需求情况。方法选择山东省34所公立医院1500余名患者,应用卡方检验和logistic回归分析等方法,分析住院医师医疗服务满意度及职业道德要素需求程度等相关调查数据。结果患者对公立医院住院医师所提供的医疗服务表示“一般”水平以上的占79.5%左右;在年龄、文化程度、职业、住院服务满意度方面呈现统计学意义(P<0.05);道德要素需求排序中诚信原则4项、合理性原则3项,善良(正当)原则2项以及生命价值原则1项,均排在前十位,其均值评分均在4.70以上。结论强化公立医院住院医师职业道德的社会评价机制,进一步完善公立医院住院医师职业精神规范化培训的体系构建。     

不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果分析

目的 探讨不同维持剂量枸橼酸咖啡因治疗对早产儿呼吸暂停(AOP)的临床效果。方法 收集诊断为呼吸暂停的171例低出生体质量早产儿为研究对象,随机分为高、中、低维持剂量枸橼酸咖啡因组,3组均采取相同的枸橼酸咖啡因负荷量20 mg/kg治疗24 h后分别给予每日10 mg/kg、7.5 mg/kg及5 mg/kg的维持剂量,观察比较3组患儿治疗的有效率及不良反应和并发症的发生率。结果 低维持剂量组、中维持剂量组与高维持剂量组患儿在接受治疗后有效率分别为45.61%、50.00%及74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿在呼吸暂停时间、治疗持续时间、住院时间、呼吸暂停次数、持续正压通气时间、无创呼吸支持率等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿在接受治疗过程中心动过速和喂养不耐受不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良、颅内出血和早产儿视网膜病并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 枸橼酸咖啡因高维持剂量组治疗有效率高于低维持剂量组和中维持剂量组,且未增加心动过速和喂养不耐受不良反应的发...     

泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性分析

目的:探讨泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性进行临床分析。方法:选取我院2016年1月至2017年2月收治的84例泌尿系统感染患者,对其进行病原菌检测,并对其病原菌耐药性进行分析。结果:本组84例患者中,革兰氏阴性杆菌59株,革兰式阳性杆菌21株,真菌4株,总计84株。其中泌尿系统感染革兰氏阴性杆菌对氨苄西林药物表现为高耐药性;对头孢唑啉、复方新诺明、哌拉西林、庆大霉素等药物表现为中度耐药性;对于头孢他啶、环丙沙星等表现为低度耐药性。而泌尿系统感染革兰氏阳性杆菌对红霉素、庆大霉素、青霉素等耐药性较高,对万古霉素较为敏感。药敏试验显示,15种病菌在药敏试验中发生极大变动,多数细菌均出现对抗生素的抗药性,甚至多重耐药性。结论:给予泌尿系统疾病感染患者进行治疗前,需对患者进行病原菌耐药性进行检测,并根据实际情况进行治疗,提高治疗效果。