大艾段温针灸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎100例

目的 观察大艾段温针灸治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(AR)的疗效并探索其作用机制。方法 将入选病例随机分为观察组、对照组各105例。观察组大艾段温针灸,每日1次,每周治疗4次,4周为1个疗程。对照组急性期丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,枸地氯雷他定片口服。病情稳定后,枸地氯雷他定片停药,丙酸氟替卡松鼻喷雾剂继续喷鼻。4周为1个疗程。观察2组治疗结束时及治疗后30 d的中医证候总积分、西医临床症状总积分、体征总积分、视觉模拟评分法（VAS评分）以及血清免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-4（IL-4）、γ干扰素（IFN-γ）水平的变化。结果 治疗后2组中医证候总积分、临床症状总积分、体征总积分以及鼻部整体症状的严重程度VAS评分均明显低于同组治疗前(P<0.01),观察组明显低于对照组(P<0.05~0.01);血清3项指标,组内及组间差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后30 d随访,观察组疗效优于对照组(P<0.05);2组中医证候总积分、临床症状总积分、体征总积分以及鼻部整体症状的严重程度VAS评分均明显低于同组治疗前(P<0.01);观察组明显低于对照组(P<0.05~0.01);血清3项指标,IFN-γ含量,对照组治疗结束后30 d与治疗前比,差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组内、组间3项指标比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 大艾段温针灸法治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的疗效较好,可显著改善患者的中医证候、临床症状、体征、VAS评分,在调节血清IgE、IL-4、IFN-γ含量方面优于对照组,作用机制可能也与降低血清IgE、IL-4含量,升高IFN-γ含量相关。      

毫针速刺法治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察

目的:通过与常规针刺法对比,评价毫针速刺法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效,希望能为针灸治疗本病提供疗效更优、损伤较少的新方法。方法:将60例第三腰椎横突综合征患者随机分为速刺组和常规组,每组各30例,分别给予毫针速刺法、常规针刺法治疗,观察两组治疗前后Mcgill评分量表和临床体征评分,利用美国GE公司LOGIQ E9彩色超声诊断仪进行肌骨超声测量平腰三横突末端的两侧肌肉最厚处,根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》评定标准比较两组间的临床疗效。结果:两组治疗后Mcgill评分、体征评分均显著降低(均P0.01);且速刺组治疗后Mcgill评分显著低于常规组(P0.01),体征评分明显低于常规组(P0.05);速刺组愈显率86.667%、总有效率100%,均明显高于常规组(愈显率36.666%、总有效率96.666%);速刺组治疗前后肌肉厚度明显下降,其差值明显高于常规组的治疗前后差值(P0.01)。结论:毫针速刺法治疗第三腰椎横突综合征能明显降低患者的Mcgill评分和体征评分,改善疼痛程度,明显减轻局部软组织水肿、消除炎症,且临床疗效优于常规针刺法,值得针灸临床广泛推广应用。     

不同长度艾段温针灸治疗肾虚肝郁型弱精症：随机对照试验

目的：探讨不同长度艾段温针灸治疗肾虚肝郁型弱精症的临床疗效。方法：将240例肾虚肝郁型弱精症患者随机分为4 cm组（4 cm艾段温针灸组,60例,脱落3例）、3 cm组（3 cm艾段温针灸组,60例,脱落4例）、2 cm组（2 cm艾段温针灸组,60例,脱落2例）和针刺组（60例,脱落3例）。各组患者均穴取中脘、关元、中极、归来、腰阳关、关元俞等分别进行不同长度艾段温针灸和常规针刺治疗,每日1次,每周治疗5次,4周为一疗程,共治疗2个疗程。比较各组患者治疗前后精液常规、精浆生化指标及性激素水平、中医证候评分。结果：治疗后,4 cm组、3 cm组患者精子密度、精子活率、a级精子比例、a+b级精子比例、精浆果糖及中性α-葡萄糖苷酶含量均较治疗前升高（P<0.05,P<0.01）,精子畸形率较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）;4 cm组患者a级精子比例、a+b级精子比例、精浆果糖及中性α-葡萄糖苷酶含量高于其他3组（P<0.05,P<0.01）,精子畸形率低于其他3组（P<0.05）。治疗后,除头昏耳鸣评分外,4 cm组、3 cm组患者各项中...     

3D-pCASL在烟雾病灌注状态评估中的临床应用

目的探讨三维准连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)成像技术在烟雾病(MMD)患者脑灌注状态评估中的临床应用。方法收集我院2016年1月-2019年3月于神经内科收治的MMD患者42例,均使用GE7503. 0T MRI机行常规序列及3D-pCASL序列检查,通过观察CBF伪彩图,将责任动脉供血区是否出现广泛动脉移行伪影(ATA)分为侧支代偿组和对照组,分别测量低灌注区范围及其CBF值。结果纳入MMD患者中,侧支代偿组患者24例,对照组患者18例,侧支代偿组责任动脉供血区低灌注范围为(724. 58±365. 76) mm~2,明显小于对照组,同时该区域CBF值为(59. 46±10. 87) ml/100 g×min,亦高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。侧支代偿组既往出现脑卒中比例为33. 33%(8/24),低于对照组66. 67%(12/18)。结论 3D-pCASL成像技术能够客观评估MMD患者的侧支循环代偿情况,反映其血流灌注真实水平,为临床治疗方案个性化选择及预后评估提供依据。