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1.
医学模式的人文回归与医学人文素质教育   总被引:8,自引:0,他引:8  
医学模式随着生产力发展水平和科学技术的变迁而变化,从自然哲学医学模式、神灵医学模式、生物医学模式到现代医学模式,无不体现了人文因素的偏移与回归。为适应医学模式的转变,世界各国对医学教育进行了改革,大力加强了医学生人文素质教育。应借鉴国外的经验,利用现有的教学资源形成医学、自然科学、工程技术科学、人文社会科学俱全的教育结构,发挥各部门的作用,形成多维立体的人文素质教育结构,以适应医学模式的人文回归。  相似文献
2.
病历摘要 患者男性,71岁,体重78kg,反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,再发1d于2009年1月6日晚入院。既往有“冠心病”史20余年,“高血压”病史10余年,“2型糖尿病”史4年,予扩冠、降压、降糖治疗,未使用降脂类药物。入院查体:T37.2℃,P120次/min,R28次/min,BP182/93mmng(1mmHg:0.133kPa),端坐体位,口唇稍发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺呼吸音低,满肺可闻及呼气相哮鸣音。  相似文献
3.
平板运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对照分析   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 评价和分析次极量平板运动试验(TET)对冠心病的诊断的价值。方法 以冠状动脉造影(CAG)为诊断冠心病的标准,对115例患者同时行冠状动脉造影和平板运动试验检查,对其结果进行对比,分析平板运动试验的敏感度和特异度等指标。结果 平板运动试验阳性者72例,冠状动脉造影检查确诊冠心病60例,平板运动试验诊断冠心病灵敏度为82.2%,特异度为71.4%,符合率为78.3%,阳性预测值为83.3%,阴性预测值为69.8%。TET对冠状动脉多支病变的检出率明显高于单支病变(P〈0.05)。结论 平板运动试验是一种诊断冠心病较理想的、安全的无创诊断方法,其敏感度和特异度较高,尤其对多支血管病变患者。  相似文献
4.
有“留守”经历大学生的心理健康状况分析及对策思考   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:了解大学生尤其具有留守经历大学生的心理健康状况,为学生的健康教育和心理咨询提供合理的建议。方法:采用临床症状自测量表(SCL-90)对我校二、三年级部分大学生进行问卷调查。结果:具有留守经历的大学生心理特点:①与全国大学生常模比较,在人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖4项因子得分较高;②与无留守经历的大学生比较,在焦虑、恐怖因子两因子上得分较高;③留守组大学生内,女生在人际关系、抑郁、焦虑、恐怖4项因子得分较高。以上差异均有统计学意义。结论:留守经历对大学生尤其是女生的心理健康产生一定程度影响,学校应加强这部分同学的心理健康教育,提高学生心理健康素质,减少心理症状的发生。  相似文献
5.
目的 探讨临床肺部感染评分(CPIS)在卒中相关性肺炎(SAP)诊断和预后评价中的应用价值.方法 收集我院收治的325例脑卒中患者SAP的发生率、入院时CPIS及NIHSS值、SAP发生后第1天和第7天CPIS值以及28天预后.采用ROC曲线及logistic多元回归方法,分析CPIS诊断SAP的最佳临界点以及CPIS对SAP患者28天预后的影响.结果 SAP的发生率为23.78%.SAP对脑卒中患者28天预后不良的Crude OR值为3.04(95%CI:1.77~5.24);经年龄、NIHSS校正后的Adjusted OR值为1.95(95%CI:1.60~2.38).CPIS诊断SAP的ROC曲线下面积为0.89(95% CI:0.87~0.92),最佳临界点为CPIS 6分,其敏感性为84%,特异性为88%.经年龄、NIHSS校正后,SAP后第7天CPIS值对SAP患者28天预后不良的Adjusted OR值为1.13(95%CI:1.04~1.22).结论 CPIS在SAP的诊断和预后评价中具有较大的临床应用价值.  相似文献
6.
目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)和红系衍生的核因子相关因子2(Nrf2)对γ-谷氨酰半胱氨酸合酶(γ-GCS)表达的调控及其在COPD中的作用和意义。方法24只大鼠随机分为COPD组和对照组。COPD组用每日熏香烟和两次气管内滴入脂多糖(LPS)的方法制作COPD模型。观察大鼠的肺组织病理学改变,检测肺功能指标;应用免疫组化、Westernblot、原位杂交和逆转录-聚合酶链反应检测肺组织中PGC-1α、Nrf2和γ-GCS的蛋白及mRNA表达情况。结果COPD组的肺功能指标(FEV0.3、FEV0.3/FVC、PEF)和光镜下COPD组肺组织病理变化符合COPD的特征性改变。PGC-1α、Nrf2mRNA在两组大鼠肺组织中均有表达,且与γ-GCSmRNA的表达部位基本一致;PGC-1α、γ-GCS蛋白及mRNA表达在COPD组均显著高于对照组(P均〈0.05);Nrf2蛋白表达在COPD组较对照组显著增高(P〈0.01),而Nrf2mRNA在两组表达无明显差异(P〈0.05)。相关性分析显示PGC-1α蛋白与Nrf2蛋白及mRNA表达均呈正相关(r值分别为0.775和0.515,P均〈0.01),PGC-1α、Nrf2蛋白与γ-GCS蛋白(r值分别为0.531和0.575,P均〈0.01)及mRNA表达(r值分别为0.616和0.634,P〈均0.01)均呈正相关。结论PGC-1α可能作为Nrf2的辅激活因子,通过辅助激活Nrf2,上调γ-GCS的基因表达;PGC-1α和Nrf2可能通过一个共同通路协同上调γ-GCS的基因表达,从而改善COPD的氧化/抗氧化失衡。  相似文献
7.
谷氨酰胺在重症胰腺炎中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察谷氨酰胺(Gln)对重症胰腺炎(SAP)患者营养状况及免疫功能的影响。方法:将我院60例SAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组采取肠外营养,治疗组采取肠外营养加Gln的方法,观察两组治疗后各项指标的变化。结果:经过治疗,两组患者血谷氨酰胺和血清白蛋白浓度显著增高(P〈0.05),治疗组增高幅度显著高于对照组(P〈0.05);体重仅轻微下降(P〉0.05)。结论:Gln能改善SAP患者的营养状况,提高免疫功能,降低并发症和死亡率。  相似文献
8.
复方甘草甜素片治疗慢性乙型肝炎疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
杨英 《中国医学工程》2007,15(7):596-597,600
目的评价复方甘草甜素(美能,stronger neo-minophagen C,SNMC)治疗慢性乙型肝炎疗效。方法选择慢性乙型肝炎患者90例,服用复方甘草甜素(美能,stronger neo-minophagen C,SNMC)。对照组服用齐墩果酸及肌苷片剂;两组均口服维生素,疗程均为2个月。结果治疗组在临床症状、体征改善方面,以及在肝功能的改善方面均优于对照组,治疗组的总有效率为97.7%,而对照组的总有效率为68.4%,两者有显著的统计学意义P<0.05。结论复方甘草甜素治疗慢性乙型肝炎,未见严重的药物不良反应,效果明显,疗效确切,值得在临床推广使用。  相似文献
9.
丹参提取物对麻醉大鼠血流动力学的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
杨英 《中华医护杂志》2007,4(4):292-293
目的观察丹参提取物对麻醉大鼠血流动力学的影响。方法Wistar Kyoto WKY大鼠及自发性高血压大鼠用戊巴比妥钠麻醉后,进行手术,术后10min给予丹参提取物进行试验。结果4.0g/kg,6.0g/kg,8.0g/kg的丹参提取物静脉注射,可剂量依赖性地降低麻醉正常血压WKY大鼠的收缩压和舒张压,并以降低舒张压的作用明显,同样可减慢心率,降低左心室内压最大上升速率和左心室内压对数值最大变化速率。结论丹参有较强而持久的降血压作用,并能减慢心率和抑制心肌的收缩性。  相似文献
10.
目的观察吸烟COPD模型大鼠肺组织内质网相关凋亡基因半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(Caspase-12)的基因和蛋白表达。方法 40只成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、吸烟2个月组、吸烟4个月组及戒烟1个月组。采用单纯被动吸烟法复制大鼠COPD模型。检测各组大鼠第0.3秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV0.3/FVC)和呼气峰流速(PEF)。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肺内Caspase-12 mRNA表达,免疫组化、Western blot检测其蛋白表达,荧光酶标法检测其活性。结果大鼠吸烟2个月后,肺功能较对照组明显下降(P〈0.05),肺结构出现破坏;吸烟4个月后,FEV0.3/FVC显著下降(P〈0.05),肺结构破坏明显;戒烟1个月组肺功能较吸烟4个月组稍好转,肺结构破坏仍明显(P〉0.05)。与对照组比较,Caspase-12表达及活性在吸烟2个月大鼠模型中升高(P〈0.05),在吸烟4个月大鼠中明显升高(P〈0.05),在戒烟1个月组较吸烟4个月组稍下降但无显著差异(P〉0.05)。结论吸烟能够诱导肺内内质网相关凋亡基因Caspase-12表达增加,促进COPD的发生与发展。  相似文献
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