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1.
加强医患沟通协调医患关系的必要性及策略分析   总被引:22,自引:1,他引:21  
王静  何忠正 《中国医院》2005,9(3):43-45
医患关系是当前极为敏感的一个社会关系,医患关系不协调所引发的医疗纠纷已成为社会关注的热点,媒体炒作的焦点,医患双方的痛点,行政司法处理的难点.究其深层原因诚然有社会转型、制度磨合、道德失范、利益冲突等,但就其实质而言,仍然是信任危机,而信任危机就始于缺乏沟通.因此,探究有效的医患沟通,赋予更新的含义和更深层次的理解,不仅是转型期的形势使然,而且是构建信任的医患关系的必然要求.  相似文献
2.
咖啡因的药理作用和应用   总被引:20,自引:0,他引:20  
咖啡因是中枢神经系统的兴奋药,对心血管系统具有正性作用,还能促进胃酸分泌及治疗偏头痛等疾病,并在机体的多个系统中发挥着广泛的作用。因此,作者对有关咖啡因的药理作用及其对机体的影响进行系统的综述。  相似文献
3.
目的测定香丹注射液中丹参素和原儿茶醛的含量。方法以苯甲酸为内标,用高效毛细管电泳法(HPCE)测定了香丹注射液中丹参素和原儿茶醛的含量。电泳分离条件未涂层毛细管27cm×75μm,运行缓冲液20mmol/L硼砂-3mmol/Lβ-CD(pH9.0),高压进样5s,操作电压6kV(+)→(-),柱上检测209nm,柱温25℃。结果丹参素的线性范围为4.06~48.72μg/ml,相关系数为0.9994;原儿茶醛的线性范围为3.59~43.08μg/ml,相关系数为0.9978。结论HPCE可以用于香丹注射液的定量分析。  相似文献
4.
闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的临床和影像学研究   总被引:15,自引:1,他引:14  
目的 提高对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 (BOOP)的临床、影像学特征、纤维支气管镜肺活检病理表现的认识。方法  7例BOOP患者均有完整的临床、实验室检查、胸片和CT检查资料 ,经纤维支气管镜肺活检病理证实 ,对其临床、影像学和病理学表现进行回顾性分析。结果BOOP常见的临床表现为咳嗽、进行性呼吸困难和吸气末肺部爆裂音。肺功能示限制性通气功能障碍 ,弥散功能明显减低。经纤维支气管镜肺活检病理检查肺泡管、肺泡腔内见单核细胞不同程度的浸润 ,腔内被成纤维细胞和疏松肉芽组织阻塞。X线表现为两肺多发性气腔实变阴影 ,分布无特点 ;CT表现为气腔实变阴影 ,主要分布在胸膜下和 /或支气管血管束周围 ,伴或不伴毛玻璃影 ;3例患者CT主要表现为线状或不规则条索状阴影 ,具有一定的特征性。 7例患者对肾上腺皮质激素治疗有显著疗效。结论 临床表现结合影像学特点可提示BOOP临床诊断 ,但需要进一步病理证实 ,经纤维支气管镜肺活检是诊断BOOP有效的检查方法之一 ,但以经胸腔镜或开胸肺活检价值最高。  相似文献
5.
薤葶合剂治疗急性发作期COPD及对缺氧性肺动脉高压的影响   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的:观察薤葶合剂治疗慢性阻塞性肺病发作期及对肺动脉高压的临床疗效探讨其作用机制。方法:治疗组用薤葶合剂,对照组服用头孢拉啶、氨茶碱、必嗽平,2组对照观察。结果治疗组总有效率及控显率分别为92.6%、64.7%,明显优于对照组(P<0.05);并能显著地改善肺功能,增加PaO2,mPAP,改善血液流变性,降低LPO、升高SOD。对常压缺氧的大鼠引起的肺动脉高压,有明显的降压作用,与心痛定和生理盐水对照组比较,有显著性意义(P<0.05),并可降低大鼠血浆TXB2,提高PGI2含量,其作用明显优于对照组(P<0.05)。结论薤葶合剂治疗慢性阻塞性肺病发作期对肺动脉高压满意,其作用机理可能与促进排痰、解除支气管痉挛,改善通气和通气血流比例,调节TX2/PGI比值,改善血液流变性,调节自由基反应有关。  相似文献
6.
白术地道药材和栽培品的化学成分对比研究   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的 探讨白术地道药材和栽培品化学成分及临床疗效的关系。方法 对地道药材祁白术和栽培品(生,炒土术)水提取物进行液相色谱/质谱联用仪(LC/ESI/MS)检测。结果 近100个组分的大部分在上述3种白术中都检测到,含量相近,但祁白术含有分子离子「M+H」^+为216,244,2743种组分及分子离子「M-H」为192,210,221,2294种组分均为含氧原子的生物碱类,而在炒白术及生白术中未见。  相似文献
7.
芬太尼透皮贴剂与美施康定控制中重度癌痛临床疗效比较   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的:比较芬太尼透皮贴剂(商品名为多瑞吉)与美施康定控制癌痛的疗效和副作用。方法:81例患者随机分为两组,多瑞吉组43例,美施康定组38例,分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价。结果:多瑞吉与美施康定治疗中重度癌痛的有效率分别为83.7%和81.6%。两组生活质量改善情况治疗前后均有差异,但便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应方面多瑞吉组明显低于美施康定组。结论:两药治疗中重度癌痛疗效可靠,生活质量均可得到改善,但多瑞吉不良反应发生率较低,可作为临床首选用药或口服吗啡替代药。  相似文献
8.
血管内覆膜支架置入治疗降主动脉夹层动脉瘤   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的:介绍血管内覆膜支架置入治疗降主动脉夹层动脉瘤的初步经验。材料与方法:本组6例DebakeyⅡ型的慢性降主动脉夹层动脉瘤患者行血管内覆膜支架置入治疗。经股动脉将Talent覆膜支架置于夹层动脉瘤裂口处,支架张开使覆膜支架固定于裂口附近的主动脉壁上将裂口封闭并阻断血流。结果:6例病人均获得成功,手术和临床成功率100%。1例患者术中出现内漏,置入第二枚支架后漏口封闭。平均随访7个月,所有患者内膜裂口全部完全封闭,假腔内血栓形成无内漏,假腔均明显缩小。结论:血管内覆膜支架置入治疗主动脉夹层动脉瘤具有安全可靠,患者术后恢复快的优点。  相似文献
9.
大鼠单次完全可逆缺血/再灌注心肌顿抑模型的改进   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的:改进和完善大鼠单次完全可逆转血/再灌注心肌顿抑的模型。方法:采用成年SD大鼠28只,分为对照组和实验组,用操作简单、损伤小、出血少的手术方法阻断大鼠左冠状动脉的前室间支,15min后完全恢复其血流,再灌注2h。同时检测大鼠心电图的变化并进行组织学检查。结果:实验组阻断左冠状动脉的前室间支后,心电图出现异常,表现为S-T间期延长,T波倒置,而光镜下组织结构正常。结论:该模型符合心肌顿抑的特点;该方法操作简单,结果可靠,可重复性强,是一种建立在体大鼠单次完全可逆缺血/再灌注模型的可靠方法。  相似文献
10.
南京天气和心血管疾病住院率之间的关系   总被引:10,自引:0,他引:10  
对1988年12月—1989年2月南京市立第一医院出现的151例心血管疾病患者与气象要素的关系进行了研究。心血管疾病常在冬季发生,本文考察了诱发心血管疾病的日常气象要素,发现心血管疾病发病率随气压的下降而增加,随气压的上升而降低,逐日气温在月平均温度以下的降温和在月平均温度以上的增温与心血管疾病发生有明显的相关性。  相似文献
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