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1.
内镜下黏膜切除术治疗消化道浅表肿瘤   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)对消化道浅表肿瘤的治疗效果。方法选择符合EMR适应证的166例患者,部分用超声内镜(EUS)探查证实病变浸润深度未超过黏膜层,应用EMR切除了184处病变,对手术发生的并发症进行观察和处理。结果EMR前123例患者行EUS检查,占74%。EMR切除病变184处,完全切除169处,完全切除率达91.8%。术后病理诊断鳞癌2例,腺癌3例,小细胞癌1例,腺瘤或息肉伴重度异型增生6例,伴中度异型增生18例,伴低度异型增生21例,腺瘤不伴异型增生8例,平滑肌瘤63例,间质瘤13例,炎性息肉6例,幼年型息肉1例,增生性息肉41例,异位胰腺1例。并发症包括出血和穿孔,发生出血22例占13.3%,其中发生在EMR中/后24 h内的早期出血16例(73%),24 h后的延迟出血6例(27%)。并发穿孔1例,经外科急诊手术治疗好转。随访1~36个月,无1例复发或癌变。结论内镜黏膜切除术治疗浅表肿瘤安全有效,尤其是对伴有其他严重疾病的老年患者,效果好、易操作、较安全,值得临床推广和深入研究。  相似文献
2.
功能性消化不良患者胃电图与胃排空关系研究   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨功能性消化不良患者的胃电图异常与胃排空的相关性.方法:使用PolygrafID四导胃电分析系统和不透X线标志物法测定51例功能性消化不良(FD)患者的胃电活动和餐后5 h的胃排空情况.结果:FD患者排空异常占31.4%,胃电异常占72.6%.胃电正常的患者与胃电异常的胃排空率差异无显著性.患者胃排空和胃电图异常时,胃电图节律紊乱,主频正常,部分患者合并餐后主功率不增加.轻度、中度及重度者胃排空率无明显差异;胃电异常率重度者较轻度、中度者明显增高(P<0.05),轻度与中度症状之间、Hp阳性与Hp阴性的胃排空率差异均无显著性,Hp阳性的胃电异常率高于Hp阴性(P<0.05).有或无活动性胃炎的胃电异常率及胃排空率无显著差异.结论:胃电异常在FD的发病中有一定意义;胃排空延缓与胃电异常无明显联系;重度症状患者和Hp阳性患者胃电异常率明显增高;胃炎有无活动性与胃电图及胃排空无明显相关性.  相似文献
3.
目的:探讨功能性消化不良(FD)患者焦虑、抑郁状况以及与生活质量的关系。方法:采用汉化版简明健康调查量表(SF-36)和ZUNG焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对78例符合罗马Ⅲ标准的FD患者的心理状况和生活质量进行评分。结果:FD患者存在明显的焦虑和抑郁心理,与国内常模相比,SDS、SAS分值差异均有显著性(47±11vs42±11,42±11vs37±13,P<0.01);FD患者的生活质量明显下降,与中国常模相比,生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、社会功能、和总体健康8个维度差异均有显著性(P<0.01);SF-36各维度分值均与SAS、SDS分值呈负相关(P<0.01)。结论:FD患者存在明显的焦虑、抑郁心理,其生活质量显著降低,生活质量与焦虑、抑郁情绪密切相关。  相似文献
4.
HPLC测定健胃消炎颗粒中芍药苷的含量   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:建立高效液相色谱法测定健胃消炎颗粒中芍药苷含量的方法。方法:采用luna-C18(4.6mm×150mm,5μm)色谱柱;流动相:乙腈-水(13:87);检测波长:230nm;流速:1.0ml/min。结果:芍药苷在0.1008~2.0160μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000),平均回收率为100.59%,RSD=0.75%(n=6)。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于健胃消炎颗粒中芍药苷的质量控制。  相似文献
5.
不同类型功能性便秘患者肛门直肠动力和感觉功能的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:通过对不同类型功能性便秘(FC)患者肛门直肠动力和感觉功能的研究,比较不同类型FC患者病理生理机制上的异同.方法:根据结肠转运时间(CTT)和传输指数(TI)对FC患者进行分型,分为传输时间正常型(NTC)、慢传输型(STC)、出口梗阻型(OOC)和混合型(MC);用肛门直肠测压的方法测定不同类型FC患者的肛门直肠动力及感觉功能,同时选择健康人作对照组.结果:与健康对照组相比,FC患者肛管静息压降低,排便感觉阈值和最大耐受容量均增高(P<0.01);各型FC患者肛管静息压均降低(P<0.01);NTC组和OOC组排便感觉阈值和最大耐受容量增高(P<0.01);STC组引起直肠肛门抑制反射的最低容量(MRV)降低,初始感觉阈值降低、排便感觉阈值增高(P<0.05);各组间肛管静息压、缩榨压、排便感觉阈值比较均未见明显异常.结论:肛门直肠动力和感觉功能异常,是FC患者发病的一个重要的病理生理机制.NTC患者和OOC患者在动力和感觉功能上表现出一定的共性,推断其病理生理机制可能存在一定的联系.STC患者的发病是多因素造成的动力紊乱.  相似文献
6.
血糖和胰岛素对糖尿病小鼠胃窦Cajal细胞的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨高血糖及胰岛素不足对正常及糖尿病(DM)小鼠胃窦Cajal间质细胞(ICC)数量及超微结构的影响.方法:链脲佐菌素腹腔注射建立DM模型;分组:正常对照组(A组)、正常 高糖组(B组,予葡萄糖腹腔注射)、DM未干预组(C组)、DM 胰岛素组(D组,予长效胰岛素);监测血糖;饲养6周后ELISA测血清胰岛素,流式细胞法检测胃窦ICC数量,透射电镜观察ICC超微结构.结果:DM小鼠建模并干预6周后,与A组相比,B组血糖呈一过性增高,C组明显增高(P<0.05),D组无明显差异(P0.O5).血清内源性胰岛素:B组与A组无显著差异;C、D组间也无显著差异(P0.05),但均较A组低(P<0.O5).ICC数量:B组及DM各组均较A组减少(P<0.05),C组与D组无差异(P0.05).ICC超微结构:与A组比较,各实验组均可见:ICC细胞器溶解减少、线粒体空泡样变、细胞间隙增宽,尤以B、C组改变最突出.结论:DM小鼠胃窦ICC数量减少、伴有超微结构的改变;一过性及持续性高血糖主要使ICC超微结构严重破坏、数量也有减少;内源性胰岛素不足可能使ICC数量减少;但与ICC超微结构无明显相关,补充外源性胰岛素不能预防或阻止ICC数量改变,但可能通过降低高血糖而预防ICC细胞结构损害.  相似文献
7.
幽门螺杆菌的培养研究   总被引:1,自引:1,他引:5  
幽门螺杆菌培养繁琐、困难,为简化HP培养操作,完善和发展HP培养技术,观察了胃粘膜活钳标本不同的存放温度、运送介质、接种方式对HP活性及培养结果的影响。实验结果表明:标本在20%葡萄糖或生理盐水中,30℃存放4小时后,直接划线接种对HP活性,培养结果无明显影响;标本在-70℃、50%蛋黄生理盐水中可存放4周而不影响HP活性。这种一结果为HP培养的常规开展提供了可能性。  相似文献
8.
国产TiNi合金支架治疗恶性食管梗阻:附10例报告   总被引:1,自引:1,他引:0  
应用国产TiNi合金支架治疗10例恶性食管梗阻。所有患者均有严重的吞咽困难。操作过程全部1次成功。吞咽困难积分由置管前的3.6下降至1.0。结果表明:TiNi合金支架治疗性食管梗阻是一种快速、安全、有效的方法。  相似文献
9.
醋酸联合靛胭脂染色对胃平坦型病变的辅助诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨内镜下醋酸联合靛胭脂染色对胃黏膜平坦型病变的临床辅助诊断价值。方法:就诊患者行常规内镜检查,有胃黏膜平坦型病变者随机分为2组,染色组行内镜下醋酸联合靛胭脂染色后活检;对照组不染色,肉眼判断病灶,常规活检。结果:共入选240例,染色组和对照组各120例。染色组中18例出现喷洒染色剂后黏膜退色,其早期胃癌、高级别上皮内瘤变发现率之和为94.4%(17/18);79例出现喷洒染色剂后黏膜着色不良,其肠上皮化生、低级别上皮内瘤变的发现率之和为91.1%(72/79)。染色组共检出早期胃癌10例(8.3%)、上皮内瘤变25例(20.8%)、肠上皮化生58例(48.3%);对照组共检出早期胃癌2例(1.7%)、上皮内瘤变6例(5.0%)、肠上皮化生32例(26.7%)。结论:内镜下醋酸联合靛胭脂染色可提高胃平坦型病变患者早期胃癌及癌前病变的发现率,黏膜退色对于早期胃癌和高级别上皮内瘤变、黏膜着色不良对于肠上皮化生和低级别上皮内瘤变的诊断有一定的指示意义。  相似文献
10.
目的:观察食管鳞癌细胞中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)基因表达的关系以及与肿瘤的侵袭、转移行为的相关性。方法:以RNA干扰(RNAi)手段抑制HIF-1α的表达,构建HIF-1α基因沉默食管鳞癌细胞株;以稳定沉默HIF-1α基因的Eca-109细胞、100μmol/L氯化钴模拟缺氧细胞及未干预细胞为研究对象,通过Westernblot检测MMP-2基因在3种细胞中的表达差异,以了解其与HIF-1α基因的关系。结果:4个HIF-1α基因沉默Eca-109细胞组与空白对照细胞组相比HIF-1α蛋白表达均有明显下调,同时MMP-2的蛋白表达均出现不同程度的下降,灰度扫描提示差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管鳞癌中HIF-1α与MMP-2基因之间存在相关性。  相似文献
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