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1.
丹参对兔血液流变性、血小板及凝血功能影响的实验研究   总被引:11,自引:0,他引:11  
活血化瘀的传统中药丹参 ,属唇形科鼠尾草属植物 ,化学成分为含有脂溶性的二萜醌和水溶性的酚性酸。临床上已广泛应用于治疗心绞痛、中风等一系列疾病 ,并取得了较好疗效。本文结合心脏瓣膜替换术后需长期服用苄丙酮香豆素 (华法令 ,war-farin)抗凝治疗 ,但并发症较多这一问题 ,对丹参作进一步研究 ,观察其对血液流变性、血小板及凝血功能的影响 ,并与华法令作比较研究 ,现将初步结果报告如下。1 材料和方法1.1 实验动物南京医科大学实验动物中心提供健康家兔 (白色 ) 30只 ,皆为雄性 ,体重每只 2 .0~ 2 .5 kg,随机分为 3组 ,每组动物分…  相似文献
2.
依达拉奉在联合瓣膜置换术中对心肌的保护作用   总被引:8,自引:1,他引:7  
目的:探讨依达拉奉(MCI-186,Edaravone)在联合瓣膜置换术中对心肌保护的效果。方法:30例风湿性心脏病行二尖瓣及主动脉瓣联合置换术的患者随机分为两组,MCI-186组(M组)15例,对照组(C组)15例。M组接受MCI-1860.5mg/kg一次性加入心停搏液中,C组不接受MCI-186。分别于术前、术毕、术后6h、24h测量血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI),血浆超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)水平,记录心脏复跳、术后机械通气时间及正性肌力药物的应用情况。结果:①CK-MB术后6h,cTnI术后24h最高;组间比较M组CK-MB、cTnI术后24h,CK-MB术毕,cTnI术后6h均低于C组(P<0.05)。②MDA术后各时相均升高,术后6h、24hM组低于C组(P<0.05);SOD在术毕、术后6hM组明显高于C组(P<0.05)。③升主动脉开放后心脏自动复跳率M组高于C组。M组术后24h多巴胺平均最大剂量少于C组(P<0.05)。结论:MCI-186加入心停博液中可提高心肌细胞SOD活性,减少MDA产生,减轻心肌缺血再灌注损伤。  相似文献
3.
复苏困难的重症瓣膜病人心肌保护方法   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 总结9例复苏困难的重症瓣膜病患者成功复苏经验,尝试心肌保护新方法。方法对经多次除颤不能复苏的重症瓣膜病患者,采用再次阻断升主动脉,行4:1半钾温冷血停搏液诱停加纯温血持续灌注,待心脏复苏后再开放升主动脉的方法。结果9例复苏困难的重症瓣膜病患者均自动复苏。结论再次阻断升主动脉,行4:1半钾温冷血停搏液诱停加纯温血(不含停搏液)持续灌注,待心脏复苏后再开放升主动脉的方法为复苏困难的心脏直视手术患者成功复苏提供了新方法。  相似文献
4.
依达拉奉对心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨自由基清除剂依达拉奉对心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响及其机制。方法:选择行二尖瓣或主动脉瓣置换术患者30例,随机分为实验组(n=14),对照组(n=16)。实验组依达拉奉0.5mg/Kg在麻醉诱导后5min静脉滴注及另外0.5mg/kg于主动脉开放前5min加入体外循环机内;对照组则不用依达拉奉。两组分别于麻醉诱导后5min(T1)、主动脉开放后5min(T2)、1h(T3)、2h(T4)、6h(T5)和24h(T6),采集患者颈内静脉血,检测血清S-100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性和总抗氧化能力(TAOC)。结果:两组S-100蛋白、NSE、MDA和TAOC浓度在T2-5时间段高于T1(P<0.01);实验组S-100蛋白、NSE和MDA浓度在T2-5时间段低于对照组(P<0.05或0.01);实验组SOD活性和TAOC浓度在T2-5时间段高于对照组(P<0.05或0.01)。结论:依达拉奉可减轻体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者的脑损伤,其机制可能与其提高SOD活性,减少MDA产生,增强TAOC,抑制脂质过氧化,减轻脑组织缺血再灌注造成的损伤有关。  相似文献
5.
山莨菪碱对体外循环肺损伤的保护作用研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨山莨菪碱(654-2)对体外循环肺损伤的保护作用及作用机制.方法:连续选取24例先心病手术患者,按用药剂量及给药时间不同,随机分成用药Ⅰ组(预充液中加入654-2,2 mg/kg)、Ⅱ组(主肺动脉注入654-2,2 mg/kg)、Ⅲ组(预充液中加入654-2,1 mg/kg;主肺动脉注入654-2,2 mg/kg)与对照组.观测手术过程中5个时间点心房血中炎症细胞数、CD11b水平、TNF-α浓度;术毕肺组织中NF-кB灰度值;肺功能的变化.结果:应用山莨菪碱Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组与对照组比较,血中炎症细胞数、CD11b水平、TNF-α;术毕肺组织中NF-кB灰度值均有不同程度降低,且Ⅱ、Ⅲ组较Ⅰ组变化明显,特别是主动脉开放后的D、E点;血气分析结果分析显示,用药Ⅱ组和Ⅲ组的OI值较其他两组低,而CD值有明显的升高.结论:山莨菪碱对体外循环肺损伤有一定的保护作用,且从预充液和主肺动脉分别注入的前后嵌合给药途径较好.通过抑制致病因子刺激炎症效应细胞所致的IкB的降解,达到抑制NF-кB活化,是其可能的作用机制.  相似文献
6.
目的:探讨风湿性心脏病(RHD)合并肺动脉高压(PH)患者在行瓣膜置换术中,西地那非(SIL)降低肺动脉压及心肌保护作用.方法:本院2007年6月至11月RHD合并PH行瓣膜置换术、术中经Swan-Ganz漂浮导管测定平均肺动脉压(mPAP)I30 mmH9的患者纳入研究.符合上述条件28例患者分为2组:实验组(SIL治疗组)14例,对照组l4例.实验组于麻醉诱导、SwanGanz漂浮导管置入后,经鼻饲SILl00mg;对照组l4例,同法用牛理盐水对照.连续记录2组给药前(T0)及给药后20min(T1)、40min(T2)、60min(T3)的血流动力学变化.并分别于转流前、主动脉开放后2、6、16h采集患者桡动脉血.测血清CK-MB、cTn-T,观测术后机械通气时间及术后正性肌力药物的应用情况.结果:与对照组比较,实验组在降低平均肺动脉压(mPAP),mPAP/有创平均桡动脉压(mAP)方面差异均具有统计学意义(P<0.01).实验组主动脉开放后2h的cK-MB及开放后16h的cTn-T均较对照组降低(P<0.05).结论:CPB心脏手术中,西地那非能高选择降低此类患者肺动脉压力.并有显著心肌保护作用.  相似文献
7.
贲门失弛缓症外科治疗术式的改进   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 评价手术治疗贲门失弛缓症的方法。方法 外科治疗贲门失弛缓症22例,其中改良Helle,手术12例,Heller手术附加胃底折叠术4例,Heller手术加转移膈肌瓣手术4例,胸腔镜手术1例,食管胃弓上吻合1例。结果 随访1个月至8年,疗效满意,5例有反流性食管炎的症状。结论 附加抗反流术式疗效确切,转移膈肌瓣手术优于胃底折叠术。胸腔镜手术创伤小,恢复快,值得推荐,但远期疗效有待随访结果。  相似文献
8.
阿片预处理对兔移植心脏的保护作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究D—丙2,D—亮5—脑啡肽(DADLE)和吗啡预处理对兔离体心脏的保护作用,并对其作用的可能机制进行探讨。方法:成年家兔36只,随机分为6组,每组6只。3组为供体组,其中2组为预处理组,在心脏获取前分别给予DADLE(D组)和吗啡(M组)预处理,1组予等量生理盐水作为对照组(C组);余3组为受体组。心脏获取后,低温保存4h行异位心脏移植。观察供心功能的恢复,测定心肌钠—钾ATP酶活性及冠脉回流血中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸(LA)的含量,电镜观察心肌超微结构。结果:预处理组有较好的心功能恢复(P〈0.05);钠—钾ATP酶活性好于C组(P〈0.05);冠脉回流血中心肌酶的漏出量差异不显著(P〈0.05),乳酸含量在复跳后2hC组明显增加(P〈0.05);预处理组心肌超微结构明显优于C组。结论:阿片预处理对低温保存的兔供心有明显的保护作用,短期内有效减轻兔供心的缺血再灌注损伤。冠脉流出液中乳酸含量减低可能是其保护效果的原因。  相似文献
9.
先天性二叶式主动脉瓣畸形的外科治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨先天性二叶式主动脉瓣畸形(congenital bicuspid aortic valve,CBAV)的临床特点、诊断和外科治疗.方法:回顾性分析CBAV患者83例的临床资料,总结诊断和外科治疗经验.结果:83例患者术前超声心动图明确诊断61例,术中诊断22例.行主动脉瓣置换术65例,行双瓣置换术(主动脉瓣+二尖瓣)18例.同时行三尖瓣成形术10例,主动脉窦瘤破裂修补术4例,室间隔缺损修补术7例,动脉导管未闭缝扎术5例,升主动脉成形术2例,冠状动脉搭桥术2例.术后早期死亡5例,病死率6.0%.死于低心排综合症2例,多器官功能衰竭1例,急性肾功能衰竭1例,顽固性心律失常1例.结论:CBAV主要表现为主动脉瓣的狭窄和/或关闭不全.二维超声心动图是常用的诊断技术,主动脉瓣置换术是常规有效的外科治疗方法.  相似文献
10.
Aquaporin-1 mRNA在人非小细胞肺癌组织中的表达和意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨 Aquaporin-1(AQPI)mRNA在人非小细胞肺癌组织中的表达和意义.方法:以相应患者手术切除的正常肺组织为对照,采用半定量 RT-PCR 技术检测人非小细胞肺癌(17例鳞癌和18例腺癌)组织中 AQP1 mRNA 的表达水平.结果:人肺腺癌组织中 AQP1 mRNA 表达水平为0.419±0.135,高于正常肺组织中的表达水平(0.250±0.124),二者之间差异有统计学意义 (P<0.05);人肺鳞癌组织中 AQP1 mRNA 表达水平为0.341±0.099,与正常肺组织中 AQP1 mRNA 表达水平(0.264±0.114)之间无统计学差异(P>0.05).结论:AQP1 mRNA在人肺腺癌组织中表达增加,提示AQP1可能与人肺腺癌的发生和发展有关系.  相似文献
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