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1.
目的研究大黄附子汤对重症急性胰腺炎(SAP)小鼠肠道微皱褶细胞(M细胞)变化的影响,为大黄附子汤临床防治SAP提供理论基础。 方法选取40只健康SPF级C57BL/6J雄性小鼠,随机分为4组(每组10只):空白对照组、大黄附子汤对照组、SAP组、大黄附子汤治疗组,其中SAP组和大黄附子汤治疗组分别以3.5 g/kg剂量腹腔注射20% L-精氨酸,空白对照组和大黄附子汤对照组注射等剂量的等渗盐水;于造模后12、24、36 h,空白对照组和SAP组给予等渗盐水0.2 mL,大黄附子汤对照组和治疗组给予大黄附子汤0.2 mL灌肠,均于造模完成48 h后处死取材,使用ELISA检测血清淀粉酶、内毒素、IL-1β及TNF-α含量,取回肠及胰腺组织行HE染色、评分,免疫组化染色检测M细胞特异性蛋白GP2并评分。 结果(1)一般情况:对照组腹腔注射后小鼠一般情况好,精神状态良好,能正常进水,四肢活动自如,行动未受影响;SAP组小鼠腹腔注射后一般情况差,精神萎靡,反应迟钝,行动迟缓,呼吸急促,拱背收腹,饮水减少。(2)SAP组淀粉酶、内毒素、IL-1β及TNF-α水平较对照组明显升高(P<0.05);与SAP组进行对比,大黄附子汤治疗组血清淀粉酶、内毒素、IL-1β及TNF-α水平出现显著下降(P<0.05)。(3)HE染色:SAP组胰腺及回肠组织坏死严重,可见大量白细胞浸润。大黄附子汤治疗组胰腺及回肠组织轻度坏死,可见少量中性粒细胞等白细胞浸润。(4)免疫组化染色:SAP组与对照组相比GP2表达降低(P<0.05);相较于SAP组,大黄附子汤治疗组GP2的表达水平升高(P<0.05)。 结论大黄附子汤治疗可改善作为肠道免疫应答起始的M细胞数量与功能,增强肠道免疫应答,减轻肠免疫屏障损伤,减少内毒素入血,改善SAP症状。  相似文献   
2.
目的:应用全外显子测序技术(whole exome sequencing,WES)对患有语言运动发育迟缓及严重智力障碍的患儿及其父母进行分析,探讨基因水平的遗传学病因并明确临床诊断,进一步指导妊娠。方法:提取患儿及其父母外周血DNA,采用外显子捕获结合高通量测序技术进行检测。根据美国医学遗传学与基因组学学会标准对患儿及父母检测出的变异进行致病性判定,结合患儿表型寻找致病基因及位点。利用Sanger测序法对致病位点进行验证。结果:患儿GNB1基因第7号外显子c.346 G>A(p.G116S)位点杂合错义突变为致病位点,患儿父母该位点均为野生型,此变异为患儿的新发突变。Sanger测序验证结果与外显子捕获测序结果一致。患儿为常染色体显性智力低下42型(autosomal dominant mental retardation?42,MRD42)患者。结论:应用全外显子测序技术对语言运动发育迟缓伴严重智力低下的患儿进行诊断,可明确患儿的致病原因,有助于家系的遗传咨询并为再生育提供指导。  相似文献   
3.
4.
目的:探讨助产士分层培训的方法和效果。方法:根据助产士的核心能力、职称、学历和年资将助产士分为N0~N4 5个层级并进行分层培训,内容包括基础与专科护理、应急与抢救、教学与科研及综合管理能力。结果:分层培训后助产士临床综合能力考核成绩合格率由87.72%升至98.25%(P<0.05),患者满意率由91%升至98%(P<0.05),助产质量指标和护理科研指标与培训前相比均有明显改善(P<0. 01)。结论:开展助产士分层培训能有效提升助产士临床综合能力,改善助产质量,有利于助产专业化发展。  相似文献   
5.
2018年12月中华医学会糖尿病学分会发布了《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》,为推动该指南在临床中更好地被应用,本文就指南中护理相关部分进行梳理,并从重视护士参与的团队管理,明确护理工作重点、加强区域联动,规范糖尿病患者的健康管理几个方面对指南内容进行解读,以期为提升基层医疗卫生机构护理人员对糖尿病防治和管理的临床护理决策提供参考。  相似文献   
6.
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)经产妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间-血糖曲线的曲线下面积(AUC)与妊娠结局的相关性.方法 选取551例单胎GDM经产妇,分为AUC≤15.59 mmol/(L·h)组、AUC> 15.59~ 16.79 mmol/(L·h)组、AUC>16.79~17.67 mmol/(L·h)组和AUC >17.67 mmol/(L·h)组.分析AUC与GDM经产妇不良妊娠结局的相关性.结果 4组孕妇年龄、分娩孕周比较,差异有统计学意义(P<0.05).4组孕妇早产、胎膜早破、羊水异常、剖宫产及产后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).AUC≤15.59 mmol/(L·h)组新生儿平均出生体质量高于AUC >15.59 ~16.79 mmol/(L·h)组,差异有统计学意义(P<0.05).AUC≤15.59 mmol/(L·h)组、AUC> 16.79 ~ 17.67 mmol/(L·h)组与AUC >17.67 mmol/(L·h)组的新生儿转儿科发生率差异有统计学意义(P<0.05).Logistic二元回归分析显示,AUC与GDM孕妇新生儿转儿科发生率有显著相关性(P<0.05).结论 GDM经产妇的OGTT时间-血糖曲线的AUC可以作为评价血糖水平的指标,在预测新生儿转儿科发生率方面有一定的价值.  相似文献   
7.
目的 通过症状控制及生活质量改善评估子宫动脉栓塞(UAE)治疗症状性子宫腺肌病(AD)的中长期疗效。方法 回顾性分析56例接受UAE治疗的症状性AD患者的临床及5年随访资料,以痛经和月经量过多作为评价症状控制的主要指标,观察UAE前及后1~5年患者痛经视觉模拟量表(VAS)评分、月经量月经失血图(PBAC)评分、健康相关生活质量(HRQOL)评分、血清糖类抗原125(CA125)及子宫体积的变化;以Kaplan-Meier曲线法分析UAE治疗症状性AD及控制主要症状的有效率。结果 UAE后1~4年,痛经VAS评分、月经量PBAC评分、子宫体积、血清CA125及HRQOL评分均较术前有所改善(P均<0.05);UAE后5年,痛经VAS评分及HRQOL评分与术前差异均无统计学意义(P均>0.05)。UAE后1~5年,痛经有效控制率分别为92.86%、87.50%、80.36%、71.43%及55.36%,月经量过多有效控制率分别为98.21%、98.21%、94.64%、89.29%及76.79%。UAE对月经量过多的有效控制时间为(56.53±1.24)个月[95%CI(54.09,58.97)个月],对痛经的有效控制时间为(50.44±2.10)个月[95%CI(46.32,54.57)个月],差异有统计学意义(P=0.023)。结论 UAE治疗症状性AD的中长期疗效佳,且控制月经量过多优于痛经。  相似文献   
8.
目的设计并实施PICC知情同意移动医疗决策辅助程序,增强患者决策参与意愿。方法将妇科肿瘤科行PICC化疗的86例患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规PICC知情同意,观察组在对照组基础上,利用移动护理信息系统,构建并实施妇科肿瘤患者PICC知情同意移动医疗决策辅助程序。结果观察组焦虑抑郁状态评分显著低于对照组,患者的决策实际参与程度显著高于对照组,患者决策参与满意度总分及各维度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论PICC知情同意移动医疗决策辅助程序为妇科肿瘤患者提供精准化的决策辅助,缓解了患者置管时的焦虑抑郁情绪,提高了患者决策实际参与程度及满意度。  相似文献   
9.
薛松  刘彩霞  张爱霞 《安徽医学》2021,42(8):953-955
子宫动脉栓塞( uterine artery embolization ,UAE)是指在医学影像设备的引导下,经皮动脉穿刺后将导管选择性插入子宫动脉,并注入栓塞剂,以达到产科止血、限制子宫肌瘤和腺肌病病灶等的一种血管腔内治疗技术.因其具有疗效确切、创伤程度小、可保留子宫及生育功能等优点[1] ,目前已广泛应用于妇产科出血性疾病、妇科良恶性肿瘤等治疗[2].子宫动脉经栓塞后,易出现缺血、缺氧、充血、水肿,从而导致疼痛的发生[3].研究[4]显示,UAE术后疼痛发生率高达92.7%,其中29.0%为严重疼痛.UAE术后疼痛造成患者活动减少,胃肠功能恢复延迟,延长了患者住院时间,增加了患者的经济负担[5] ,进一步加重了患者的痛苦.本文从UAE术后疼痛管理现状、影响UAE患者术后疼痛的相关因素、疼痛控制方法等方面进行综述,以期为临床妇产介入人员实施有效的术后疼痛管理提供参考.  相似文献   
10.
目的:分析眼梅毒患者的临床诊断特征,为临床防治眼梅毒提供参考。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang Data)等数据库中"眼梅毒""临床诊断""抗梅毒治疗""梅毒螺旋体""视神经炎""视神经萎缩"等关键词,搜索近10年内国内外关于眼梅毒有关的文献资料,采用Excel 2007版和SPSS 20.0版统计学软件,分析其眼科相关检查和皮肤科相关检查,以及腰椎穿刺的病理学检查结果。结果:阅读全文根据纳入标准和有效信息的提取最终纳入12篇文章涉及68例患者,多以眼后段病变为主,其中视神经萎缩占多数。结论:梅毒的眼部损害为多种多样,缺乏特异性;对于病因不明的视力下降、眼部炎症等病症应排除眼梅毒的存在;梅毒应作为视神经炎的一个鉴别因素,一旦被确诊为眼梅毒,则应按照神经梅毒临床路径采用规范化的抗梅毒治疗。  相似文献   
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