槐杞黄颗粒联合吸入糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘有效性的随机对照多中心临床研究

目的　观察槐杞黄颗粒联合吸入性糖皮质激素（ICS）对儿童支气管哮喘的疗效。方法　收集2016年9月至2017年2月国内四家医院哮喘门诊就诊的轻度持续哮喘儿童180例。按照就诊时间顺序依据DAS 3.0软件产生的各中心随机编号分为3组， A组60例（ICS+槐杞黄）、 B组60例（ICS）、 C组60例（按需ICS）。治疗前及治疗3个月后分别进行测定第1秒用力呼气容积占预测值百分比（FEV1%pred）、 呼气峰流速占预测值百分比（PEF%pred）、 呼出气一氧化氮（FeNO）调查， 并分析比较。结果　180例患儿退出21例， 实际收集有效病例159例，其中A组60例， B组58例， C组41例。A组、 B组治疗后FEV1%pred、 PEF%pred、 FeNO均较治疗前有改善（P＜0.05）， C组治疗后FEV1%pred、 PEF%pred、 FeNO与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗3个月后，A 组FEV1%pred、 PEF%pred上升及FeNO值降低更明显， 与B、 C 组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。B组FEV1%pred、 PEF%pred 上升及FeNO值降低与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　轻度持续哮喘患儿需要长期规范化ICS治疗， 槐杞黄颗粒联合ICS可以更大程度改善哮喘儿童肺功能及临床症状。     

五个维度优化医院宣传队伍建设

医院宣传工作作为医院管理和医风建设的一个重要组成部分,在宣传方针政策、传播医疗信息、扩大业界影响、提升品牌形象、和谐医患关系、提高医院知名度等方面,作用越来越突出,而宣传队伍的素质直接影响了医院宣传工作的效果。当前,多数公立大医院已设置宣传部门,有专职宣传队伍,但普遍存在人员配备不足、专业背景不同、复合型高层次传播人才缺失、宣传观念陈旧等问题。在讲好医院故事、诠释崇高精神、实现精准宣传等方面发挥的作用还不够。各级医院正在紧跟新时代脚步,加紧建立健全宣传部门机构,强化宣传队伍建设,优化知识结构,提升工作能力,加强协调管理,提升医院宣传工作质量,助推医院品牌建设。     

急诊上消化道出血患者临床治疗探讨

目的 :对急诊上消化道出血患者临床治疗情况进行分析.方法 :选取2016年2月到2017年1月在我院接受治疗的上消化道出血患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者使用西药进行治疗,观察组患者在西药治疗的基础上给予中药治疗.对比两组患者治疗的有效率.结果 :对比两组患者的治疗效果,观察组患者治疗的有效率为96.67%,对照组患者治疗的有效率为83.33%,观察组患者治疗的有效率明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 :对急诊上消化道出血患者进行中西药结合的方式治疗,能够使患者更快的恢复健康,用药更加安全.     

规范化培训住院医师党建工作的探索与思考

目的：对住培党建工作中的难点问题和工作实践进行分析和总结，并提出下一步的工作思路。方法：分析住培党建工作中的难点问题并有针对性地加以解决，总结医院在优化党员管理模式、创新党性教育形式、丰富党员组织活动、宣传先进典型事迹方面的举措。结果：医院在住培党建工作中做了一些尝试，下一步将在发挥住培导师作用、重视轮转科室考核、加强委培党员管理方面作进一步探索。结论：住培党建工作是全面推进住培工作的重要组成部分，要提高认识，创新思路，将培训管理与党建工作有机结合，不断探索更为有效的工作方法。     

血小板与淋巴细胞比率对胃癌预后影响的Meta分析

目的:探讨血小板与淋巴细胞比率(platelet-lymphocyte ratio,PLR)对胃癌患者预后评估的价值。方法:检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library和中文数据库如中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数字化期刊全文数据库等,纳入关于PLR和胃癌患者预后关系的中英文文献,由2名研究者独立选择文献和提取数据资料并对纳入文献进行质量评估,采用Review Manager 5.3和Stata 15.1软件进行统计分析。结果:最终共纳入29项符合标准的研究,共计13696名胃癌患者。Meta分析结果显示治疗前高水平PLR的胃癌患者,其总生存期(overall survival,OS)明显缩短(HR=1.13,95%CI:1.03~1.24,P=0.01),但是与无病生存期(disease-free survival,DFS)(HR=1.19,95%CI:0.79~1.81,P=0.41)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)(HR=1.10,95%CI:0.88~1.37,P=0.41)没有明显相关性。结论:治疗前高水平PLR是胃癌患者OS较短的重要临床预后指标,为临床医务工作人员评价胃癌患者的预后提供依据。但是仍需要更多大规模、多中心、更全面的实验研究进行验证。     

E2F1在肿瘤中的研究进展

E2F1是E2F转录因子家族的重要一员，参与人体生命活动中重要的细胞周期和细胞凋亡环节，E2F1促进S期的细胞增多，同时通过p53依赖和非依赖途径诱导细胞凋亡。近来研究显示，E2F1在多种肿瘤如肺癌、前列腺癌、乳腺癌等组织细胞中呈高表达，表现为促癌基因的作用，其表达水平与肿瘤的发生、发展及预后密切相关。本文结合国内外最新研究报道，对E2F1在肿瘤中的研究进展作一综述。     

CD52单抗通过清除活化T细胞对IL-10基因敲除小鼠结肠炎的干预作用

目的:观察CD52单抗对IL-10基因敲除小鼠结肠炎的干预作用并探究其干预作用的可能机制。方法:给予CD52单抗治疗后,计算疾病活动度指数,检测结肠病理学评分,外周血、脾脏及结肠固有层单个核细胞中T淋巴细胞的清除情况,结肠组织炎性因子水平及相关细胞因子的m RNA转录水平的变化。结果:CD52单抗能有效降低疾病活动度评分、结肠病理学评分,能显著地清除模型小鼠外周血、脾脏及结肠固有层单个核细胞中CD3+T细胞,明显降低结肠组织中IFN-γ、IL-17的表达水平,同时增加了IL-5和IL-13的表达,并相应下调TNF-α、IFN-γ、IL-17和IL-6及炎症调控因子IL-12和IL-23的m RNA表达水平。结论:抗CD52单抗能有效地治疗IL-10基因敲除小鼠的结肠炎,其干预效果与活化T细胞的直接清除相关,此外,其对IL-12/23通路的下调及Th2反应的诱导作用亦可能与干预作用相关。     

ApoE基因型与颈动脉粥样硬化及脑梗死的相关性研究

  目的  探讨人类载脂蛋白E(apolipoprotein e,ApoE)基因型与颈动脉粥样斑块稳定性、位置分布及脑梗死的相关性。  方法  随机选取南京医科大学第二附属医院2019年1月1日—12月31日期间275名行颈动脉B超、ApoE基因检测、血脂检测及头颅核磁共振的住院患者进行分析,根据颈动脉B超检查分为对照组88例、稳定斑块组71例和不稳定斑块组116例,将颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis, CAS)患者分为脑梗死组和无脑梗死组进行研究分析。  结果  (1) 人群中ε2基因频率为10.7%,ε3为78.2%,ε4为11.1%。(2)不稳定斑块组与对照组相比,基因型分布差异有统计学意义(P=0.008),与ε3/ε3基因型相比,ε3/ε4(OR=3.115,95% CI:1.314~7.388)更易导致不稳定斑块。(3)ApoE基因型与颈动脉斑块位置无明显关系(χ2=3.190,P=0.527)。(4)在已发生CAS患者中,与非ε2携带者比较,ε2携带者(χ2=4.285,P=0.038)不易发生脑梗死。(5)在CAS患者中,调整年龄、性别、高血压、糖尿病因素后,ε2等位基因是脑梗死的保护因素(P=0.023, OR=0.352,95% CI:0.144~0.865)。  结论  基因型ε3/ε4可能是导致患者颈动脉不稳定性粥样斑块形成的危险因素, ApoE基因型与颈动脉粥样硬化性斑块的分布位置无关。ε2等位基因是已发生CAS的患者发生脑梗死的保护因素。      

长非编码RNA ZEB2⁃AS1对肿瘤生物学行为的影响及分子机制研究进展

越来越多的研究发现长非编码RNA（long non?coding RNA,LncRNA）通过调节与细胞增殖和凋亡相关的基因来影响肿瘤的发生与发展。LncRNA ZEB2?AS1在体内和体外通过多种方式调节肿瘤细胞生物学行为,包括增殖、迁移、侵袭、凋亡和糖酵解。本文对ZEB2?AS1对肿瘤生物学行为的影响及作用机制研究进展进行综述,以评价ZEB2?AS1作为肿瘤诊断和预后的生物标志物和靶标的潜能。