基于全反式维甲酸修饰白蛋白的紫杉醇纳米给药系统的构建及体外抗肿瘤效果

目的 以全反式维甲酸(RA)修饰白蛋白为载体构建紫杉醇白蛋白纳米给药系统，探讨其对肝癌HepG2细胞的体外增殖抑制效果。方法 将RA与人血清白蛋白(HSA)共价结合，构建载体材料HSA-RA,利用傅立叶变换红外(FT-IR)光谱对其结构进行确证，紫外—可见吸收光谱测定RA偶联度；自组装法制备负载抗肿瘤药物紫杉醇(PTX)的载药纳米粒PTX@HSA-RA,纳米粒度仪检测其粒径分布和表面Zeta电位，透射电镜观察其形貌；HPLC法研究其药物负载和释放行为；以HepG2细胞为模型，MTT法考察PTX@HSA-RA的体外细胞毒性，利用流式细胞仪和共聚焦显微镜研究其体外细胞摄取情况；利用HepG2细胞构建3D细胞模型(MTCSs),考察PTX@HSA-RA对其体外生长抑制作用。结果 PTX@HSA-RA呈规整的球形，具有较高的包封率和载药量。HSA与RA投料摩尔比为1∶20时制备得到的PTX@HSA-RA平均粒径为(155.2±2.9)nm,表面Zeta电位为(-20.9±1.0)mV,具有良好的稳定性和pH值敏感性药物缓释效果。PTX@HSA-RA可被HepG2细胞快速、持续摄取，且表现出较游...     

无针注射器在糖尿病患者胰岛素注射中的应用

目的:探讨无针注射器在糖尿病患者胰岛素注射中的应用效果。方法:选取2018年11月1日～2019年6月30日收治的60例2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组使用无针注射器注射胰岛素,对照组使用传统注射笔注射;比较两组低血糖、疼痛、皮肤不良反应及胰岛素漏液的发生情况。结果:观察组低血糖、疼痛、皮肤不良反应及胰岛素漏液发生情况均少于对照组(P 0. 01)。两组均无胰岛素过敏情况的发生。结论:无针注射胰岛素减轻了患者疼痛,减少了胰岛素漏液、低血糖及皮肤不良反应的发生情况,值得临床推广。     

护理专业流行病学课程混合式教学设计与效果评价

目的　探讨混合式教学在流行病学课程中的应用及效果。方法　随机抽取2016级护理专业1个班学生为实验组（n=83），另一个班为对照组（n=122），在流行病学选修课中分别采用混合式教学和传统教学。授课结束后对两组学生分别进行相应问卷的不记名调查；同时采用非标准答案考试成绩及学生对综合能力培养的认可度两项指标评价教学效果。应用SPSS 18.0，对组间数据比较行t检验、检验。结果　实验组学生总评平均成绩（85.55±10.49）高于对照组（80.07±9.47），差异有统计学意义（t=3.897，P=0.000）；实验组学生对混合式教学培养独立自主学习能力、协作能力、知识应用及解决问题能力的认可程度，高于对照组对传统教学在各项能力培养上的认可度，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　混合式教学适用于流行病学课程，其教学效果为学生所认可。     

基于网络药理学的黄芪抗心力衰竭作用机制

目的 基于网络药理学研究黄芪抗心力衰竭的作用机制。方法 采用活性成分筛选与靶点预测技术,结合生物信息学手段,预测黄芪抗心力衰竭的潜在作用靶点,并进行信号通路分析,从而探讨其治疗心力衰竭的分子机制。结果 在TCMSP数据中搜索筛选得到20个相应黄芪化学成分,同时利用靶点预测技术共筛选出相关靶点121个。同时在疾病基因数据库检索得到10 962个与心力衰竭发生、发展有关的已知靶点基因,利用string数据库和Cytoscape软件中的网络拓扑分析共筛选获取关键靶点8个。GO富集分析显示,黄芪可通过参与细胞能量代谢、血管内环境变化、神经活性配受体作用、激素活性等10个生物功能的PI3K/AKT、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)和MAPK/NF-κB等10条关键信号通路发挥抗心力衰竭的作用。结论 中药黄芪抗心力衰竭的作用具有多成分、多靶点、协同作用的特点。     

脱细胞基质面神经修复材料的制备

目的 制备具有天然神经组织结构的支架,构建组织工程化面神经用于修复面神经损伤。方法 取家兔面神经,改良化学萃取法制备脱细胞神经基质,HE染色形态学观察去细胞及脱髓鞘情况,荧光分光光度计测定支架内细胞经Quant-iT PicoGreen工作液染色后的DNA含量。MTT法检测细胞在支架上的相对生长率从而检测支架的细胞毒性。结果 支架移植体呈圆柱形,弹性与正常神经基本一致,组织观察显示细胞结构未见残余完整细胞及细胞碎片残留,未见神经髓鞘及轴突结构,细胞外基质形成纵向排列结构,结构之间可见空隙。兔脱细胞面神经基质支架内残留的DNA含量较正常兔面神经明显下降(P<0.01)。神经基质供体无细胞毒性。结论 改良化学萃取法可有效去除面神经细胞,天然结构保存完好,细胞毒性低,可作为组织工程化面神经的支架。     

以胜任力为核心的“二经四纬”医学类研究生培养模式构建及实践——以滨州医学院为例

“大健康”背景下，对医学人才提出了更高的要求，为提高医学研究生岗位胜任力，滨州医学院紧紧围绕“岗位胜任力”的核心，从研究生导师队伍建设和研究生培养两个“经度”入手，在创新能力、实践能力、学科交叉思维和国际视野4个“纬度”，实施培养模式改革。在研究生导师队伍建设经度，建立健全研究生导师分类遴选考核体系，构建“四位一体” +“思政贯通”的导师培训体系，开展“医学+X”交叉融合工程，组建国际化导师队伍，全面提高研究生导师岗位胜任力。在研究生培养经度，构建科学学位科研素养全周期覆盖、专业学位 “产学研”一体化的研究生分类培养体系，建立“医学+X”医学研究生交叉培养体系和“S-P-R-I国际化培养模式”，提高研究生学科交叉能力，拓宽国际视野，提升研究生岗位胜任力。自新模式实施以来，切实提升了研究生的创新能力、实践能力、学科交叉思维和国际视野，岗位胜任力显著提高，深受就业单位欢迎，就业率近100%，均从事医学科研或临床工作。