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1.
改良低钾右旋糖酐液供肺灌注保存的临床观察   总被引:43,自引:2,他引:41  
肺移植成功的影响因素很多 ,选择适当的灌注液以及肺灌注保存技术一直是实验室及临床研究的重点 ,它是减少肺缺血再灌注损伤的关键。我院配制改良低钾右旋糖酐液 (low potassiumdextransolution ,LPD液 ) ,应用多伦多肺移植组肺灌注保存技术 ,于 2 0 0 2年 9月至 2 0 0 3年 9月进行 4例单肺移植治疗终末期肺病 ,术后早期肺功能良好 ,现将临床观察报道如下。一、对象与方法1.对象 :4例受体 4 7~ 5 7岁 ,平均年龄 5 3岁 ,3例为男性 ,患慢性支气管炎、肺气肿 10~ 2 0余年 ,每年需反复住院治疗 ,术前均有高碳酸血症 ,PaCO2平均为 6 9mmHg(1…  相似文献
2.
活体部分肝移植12例次临床报告   总被引:38,自引:3,他引:35  
Wang X  Zhang F  Li X  Qian J  Kong L  Huang J  Huang Z  Zhang H  Li G  Cheng F  Wang K  Lu S 《中华医学杂志》2002,82(7):435-439
目的:探讨总结活体原位部分肝移植技术的临床应用。方法:通过回顾性临床分析,总结12例次(11例)活体原位部分肝移植的手术技术和体会。围手术期主要处理经验和并发症诊疗。并对活体肝移植的适应证,手术时机,外科并发症,以及感染,排斥,优点等相关临床问题进行探讨。结果:本组资料中,11例供体术后顺利康复,均未出现严重并发症;第1例受体死亡,10例肝豆状核变性受体获得长期健康生存,现已分别存活58周,51周,48周,38周,37周,22周,18周,10周,和7周,目前,所有存活受体未发现明确免疫排斥;其肝功能,铜氧化酶水平均已恢复正常,其中,6例受体已经康复上学;2例康复出院,其余2例在顺利康复中,术后主要并发症以血管并发症,胆道并发症,细菌及病毒感染和肺部并发症为主。结论:活体原位部分肝移植手术过程复杂,涉及供,受体双方安全,技术要求高,难度大,该技术具有供肝来源广泛,供肝质量高和费用相对较低等优点,有广阔的临床应用前景。  相似文献
3.
绞股蓝多糖对免疫功能的影响   总被引:33,自引:0,他引:33  
绞股蓝多糖(25,50100mg/kg,ip)能明显提高小鼠碳粒廓清速率,其K值分别为0.0517±0.0117,0.0419±0.0119,0.0576±0.048,与对照组(NS)0.0169±0.0117相比有显著差异(P<0.05)。能增强肝癌Heps小鼠NK细胞活性,其活性(%)分别为21.40±4.00,41.19±11.56,49.65±5.06,除25mg/kg剂量组外,均显著高于对照组17.99±2.35(P<0.05),而对肉瘤S180小鼠NK细胞活性无明显影响。另外对小鼠血清溶血素和S180小鼠脾指数有显著提高作用,但对Heps小鼠脾和胸腺指数、S180小鼠胸腺指数和脾淋巴细胞转化无显著作用。  相似文献
4.
双源CT成像在评价冠状动脉狭窄中价值的初步探讨   总被引:26,自引:8,他引:18  
目的:通过与选择性冠状动脉造影(SCA)对比,评价双源CT(DSCT)在冠状动脉狭窄患者中的应用价值,并系统分析其对不同程度冠状动脉狭窄的诊断价值.方法:52例疑似冠心病患者,男44例,女8例,平均年龄70.59岁,分别予以SCA和DSCT检查.由两位医师采用双盲法对检查结果进行比较.结果:发现DSCT对冠状动脉重度狭窄评价的敏感性为92.31%,特异性为99.82%,阳性预测值为90.57%,阴性预测值为99.32%.结论:提示DSCT可以用于判断冠状动脉狭窄情况,尤其对冠状动脉重度狭窄患者的敏感性和特异性较高,可作为冠心病患者筛查、冠状动脉手术患者术前评价和术后随访的可靠方法.  相似文献
5.
基于信息技术的门诊流程改造实践与探讨   总被引:25,自引:8,他引:17  
目的:通过对某医院门诊流程改造的实践研究,探讨基于医院信息系统的门诊流程改造的方法和作用. 方法:利用信息技术对现有流程进行重组,减少环节、分流“高峰”、解除“瓶颈”、构建方便、快捷、优质、高效、低耗的门诊新流程. 结果:门诊流程得到明显优化,提高了工作效率和病人满意度. 结论:门诊流程改造必须坚持“以人为本”的指导思想,以信息技术为手段,敢于打破常规,创新诊疗模式,加强科学管理,确保服务质量.  相似文献
6.
神经再生素对新生大鼠脊髓细胞凋亡的影响   总被引:24,自引:3,他引:21  
目的:观察神经再生素对新生大鼠脊髓细胞凋亡的影响。方法:将新生SD大鼠一侧坐骨神经切断后,用无菌止血海绵包裹断离的神经近侧端,海绵内加入神经再生素,术后3、6、12h用TUNEL法在光镜下检测L4-L5脊髓细胞凋亡情况,分别以神经生长因子和生理盐水作为阳性和阴性对照。结果:新生大鼠在坐骨神经切断后脊髓细胞出现大量凋亡,神经再生素组凋亡细胞数量较生理盐水组显著减少(P<0.01);神经再生素组与神经生长因子组之间凋亡细胞数量的差别无显著性意义(P>0.05)。结论:神经再生素对受损的神经组织细胞有保护作用。  相似文献
7.
益气养阴法防治癌转移的实验研究   总被引:23,自引:2,他引:21  
目的:研究益气养阴中药的抗肿瘤转移作用,探讨中药防治癌转移的作用机制.方法:50只小鼠分为益气组、养阴组、益气养阴组、化疗组和空白对照组,每组10只.以小鼠Lewis肺癌模型及B16黑色素瘤模型为实验观察对象.观察瘤重抑制率、肺部转移灶、瘤组织组织型纤溶酶原激活物和血栓烷B2的含量以及白细胞介素-2和肿瘤坏死因子-α的水平.结果:益气养阴中药对Lewis肺癌和B16黑色素瘤的瘤重抑制率均为42.9%.益气养阴中药能明显降低Lewis肺癌、B16黑色素瘤荷瘤小鼠瘤组织血栓烷B2和6-酮-前列腺素F1α的含量,提高组织型纤溶酶原激活物、白细胞介素-2及肿瘤坏死因子-α的水平.结论:益气养阴中药在抗癌转移过程中能最大限度地调动机体的抗癌能力,从而发挥抑制癌细胞转移的作用.  相似文献
8.
用乙基纤维素制备酮洛芬缓释固体分散体的研究   总被引:22,自引:0,他引:22  
为评价以水不溶性聚合物EC 为载体,用固体分散技术( 溶剂法) 制备难溶性药物酮洛芬缓释固体分散体,并进行DSC 和体外释放度研究。DSC 结果表明:药物与EC 比例为1∶2 和1∶3 时药物以非晶态存在于载体中。体外释放度试验结果表明,药物体外释药行为均符合Higuchi 方程;缓释效果与EC 量和固体分散体的粒径有主要关系,药物释放速率随EC 用量和粘度增加而减小;固体分散体粒径越小药物体外释放速率越快;在pH 6 .8 介质中的体外释放速率高于在pH1 .2 介质。  相似文献
9.
目的:研究定期随访乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者队列在肝癌发生中的病因学和临床意义。方法:在肝癌高发区,对HBsAg携带的744人和相应的HBsAg阴性的895人进行了8年3个月的前瞻性随访观察,同时建立血清库和进行详细的个人史调查。结果:(1)HBsAg阳性组年平均肝癌发生率为177.29/10万,高于HBsAg阴性组的69.53/10万,相对危险度为16.93,两组差异有非常显著意义(P<0.01)。其他肿瘤两组间差异无显著意义(P>0.05)。(2)个人史调查结果提示,发生肝炎到诊断肝癌的平均时间为14.5年,中位时间13年;肝硬化到诊断肝癌的平均时间为6.4年,中位时间5.5年。(3)肝癌患者较差的经济状况,长期饮酒、吸烟,曾患肝病与慢性胃肠道疾病以及肝癌家属史均高于非肝癌组(P<0.001),其他的个人嗜好、生活史、疾病史及家属史两组间差异无显著意义(P>0.05)。(4)前瞻队列中发现的肝癌患者手术切除率(16.44%)及1年生存率(31.51%)均明显高于当地就诊肝癌患者(分别为8.7%、9.7%,P<0.001)。结论:乙型肝炎病毒与肝癌发生密切相关;男性、年龄在20-60岁之间、HBsAg携带及/或有肝病史、家属肝癌史者,是肝癌的高危险人群。用甲胎蛋白测定结合B型超声检查定期随访,能使肝癌病人获得早期发现,明显提高疗效。  相似文献
10.
负压伤口治疗关键技术的研究进展   总被引:21,自引:3,他引:18  
负压伤口治疗是近十年来开展的伤口治疗新方法,其中有两项关键技术(封闭负压引流技术和封闭负压辅助闭合技术)的研究取得了显著进展。作者就两者在伤口治疗中的作用机制、适应证、方法学研究、临床应用及其异同点作一综述。  相似文献
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