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1.
经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石(20年经验)   总被引:228,自引:1,他引:227  
目的:对我院20年来使用经皮肾穿刺取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗上尿路结石的经验进行总结,评价其临床疗效及安全性.方法:用经皮肾穿刺取石术共治疗上尿路结石4 014例,其中采用传统PCNL治疗358例,经皮肾微造瘘二期输尿管镜取石治疗520例,微创PCNL治疗3 136例.结果:三种方法手术成功率分别为90%、95%和98%,结石清除率分别为82%、86%和91%,严重并发症发生率分别为5.3%、1.2%和0.5%;其中单通道取石3 027例,多通道取石987例,手术例次共5 571次.结论:通过对经皮肾穿刺取石术的不断改进与创新,提高了该项技术的手术成功率与结石清除率,降低了并发症,扩大了其临床适应证.  相似文献
2.
复方甘草甜素(SNMC)对肝病理改变观察   总被引:134,自引:3,他引:131  
目的:通过复方甘草甜素对预防肝硬化的肝病理改变研究将其用于临床胆汁淤积,慢性活动性肝炎引起的肝细胞变性,坏死。方法:采用敏感度高的序贯设计检验方法,对56例肝细胞变性,坏死患者进行了观察。结果:实验至21例时,实验线已穿过上边界线,结论为有效。经过8周一个疗程的治疗,肝组织的综合判断和肝功能较应用本药前改善75%,P<0.01,结论:复方甘草甜素值得推荐应用于保护肝细胞,预防肝纤维化。  相似文献
3.
广东省社区人群肠易激综合征的流行病学研究   总被引:77,自引:1,他引:76  
目的 探讨广东省社区人群肠易激综合征 (IBS)的患病率及危险因素。方法 用整群、分层、随机抽样的方法在广东省内对广州市、惠州市及惠阳县马安镇 (代表农村 )三地的常住人口中 18~ 80岁的居民进行面访式问卷调查作为初查 ,了解按Manning标准加以补充 (含便秘症状 )及罗马Ⅱ(RomeⅡ )标准的IBS的患病率和危险因素。结果  (1)共调查 4 178人 ,其中男 190 7人 ,女 2 2 71人 ,平均年龄 (43± 14 )岁 ,应答率为 98% ;(2 )广东省有症状符合RomeⅡ标准的IBS的标化患病率为5 6 7% ,符合Manning标准的IBS的标化患病率为 11 5 0 % ,患病率无城乡和年龄差别 ,男女患病率之比分别为 1∶1 2 5 (按RomeⅡ标准 )和 1∶1 34(按Manning标准 ) ;(3)经单因素和多因素回归分析 ,服非甾体类抗炎药 (NSAID) (OR =3 83)、食物过敏史 (OR =2 6 8)、心理障碍性疾病 (OR =2 18)、生活事件(OR =1 89)、肠炎或痢疾史 (OR =1 6 3)及消极应对方式 (OR =1 2 8)等为最可能的危险因素。结论 IBS是广东省的常见病 ,应引起重视 ;食物过敏史等为最可能的危险因素 ,值得进一步研究。  相似文献
4.
异体手移植二例报告   总被引:75,自引:2,他引:73  
目的 探讨异体肢体移植重建肢体缺失的可行性。方法 筛选两例右手外伤性撄如病人,人者行ABO、Rh血型,人类白细胞抗原(HL)配型、群体反应性体(PRA)检测及淋巴细胞毒性交叉试验,以确定合适的两傅脑死亡者。供体上肢切取后用4℃UW器官保存液灌注、泳桶内保存、运输、随机选择其中一个肢体在再植前经8CyX射线照射。移植手术有、尺骨固定,吻合尺、桡动脉,尺、正中神经、头朵静脉,缝合除指浅屈肌外所有肌腱及  相似文献
5.
自测健康评定量表的研制与考评   总被引:67,自引:11,他引:56  
研制自测健康评定量表。方法采用Delphi法和现场调查筛选自测健康评价指标,建立自测健康评定量表(SRHMS)。应用SRHMS对500个个体进行测试。结果研制出含有46个条目的自测健康评定量表(SRHMS)。在一般人群、精神病康复期患者和躯体身疾病临床住康复科患者中,SRHMS的重测信度分别为0.714,0.866,0.939,Cronbachα系数分别为0.870,0.911,0.919。因子分  相似文献
6.
脊柱结核的一期手术治疗   总被引:67,自引:0,他引:67  
目的:评价一期手术治疗脊柱结核的临床疗效。方法:1996年1月至2001年1月间采用一期手术治疗胸、腰椎脊柱结核患者57例,其中经前路病灶切除、椎体间植骨并内固定35例,经后路病灶清除并内固定16例,后路内固定并前路前路病灶切除、椎体间植骨6例。采用钛合金材料内植入物38例,不锈钢材料内植入物19例。结果:所有57例患者切口均一期愈合,无慢性窦道形成。除3例失访外,其余54例获得随访,随访时间1-5年(平均2.2年),结核无局部复发,后凸畸形平均矫正21.6度。随访期内,有2-4度的角度丢失。植骨界面骨性融合时间平均3.8个月。结论:一斯手术治疗可以完成脊柱结核外科治疗的基本环节,具有明显的优越性。采用钛合金或不锈钢材料内植入物进行一期内固定均安全,但需根据患者具体情况选择合适术式。  相似文献
7.
广州地区2003年春季传染性非典型肺炎190例临床分析   总被引:63,自引:5,他引:58  
目的 探讨广州地区暴发流行的传染性非典型肺炎的诊断和治疗方法。方法 对2003年1~3月广州地区发病的190例典型的非典型肺炎病人的临床特点、治疗效果进行了分析。结果 190例病人均以高热起病,近距离接触过传染源,潜伏期2~15d,175例病人伴有呼吸困难、咳嗽、心悸、乏力、头痛头晕,伴腹泻46例(24.2%)。133例病人肺部无明显体征,胸部X线片浸润性阴影在病程初期较轻,1周内逐渐或突然加重,其中波及两个肺野93例,两肺弥漫性渗出阴影36例。36例发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),死亡11例。常规抗感染治疗无效,中毒症状明显和肺部阴影扩散时,及时应用持续气道正压通气(CPAP)和皮质激素可有效控制病情发展。结论 本病传染性强,主要经呼吸道传播,常规抗感染治疗无效。肺部阴影增多和呼吸困难加重时,及时应用CPAP和皮质激素是有效的治疗方法。  相似文献
8.
靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼全静脉麻醉   总被引:61,自引:1,他引:60  
目的 比较瑞芬太尼和芬太尼对异丙酚静脉麻醉作用的影响。方法 选择 110例择期手术患者 ,分别采用异丙酚 (P组 ,n =30 )、异丙酚芬太尼 (PF组 ,n =5 2 )靶控输注或者异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼 (PR组 ,n=2 8)持续输注全静脉麻醉。芬太尼靶浓度 2 μg/L ,瑞芬太尼麻醉诱导和维持分别为 0 2 5~ 0 5及 0 12 5~ 0 2 5μg/ (kg·min) ,异丙酚初始靶浓度为 1mg/L ,逐渐增加靶浓度值直至意识消失。术中调整异丙酚、芬太尼靶浓度值或瑞芬太尼输注速度维持麻醉深度。观察血流动力学、脑电双频指数改变以及麻醉药用量、麻醉后恢复情况。结果  3组患者诱导后收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)明显降低 (P <0 0 5 ) ,PR组心率明显减慢 (P <0 0 5 ) ,PF ,PR组气管插管、切皮后SBP及DBP无明显改变 ,P组则明显升高 (P <0 0 5 )。PR ,PF组异丙酚麻醉维持用量分别较P组降低 32 8%和 2 4 0 % (P <0 0 5 )。结论 瑞芬太尼、芬太尼能明显减少异丙酚用量 ,抑制气管插管及切皮时的反应 ,以瑞芬太尼作用明显。  相似文献
9.
护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究   总被引:57,自引:7,他引:50  
目的探讨护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的水平及其之间的关系。方法采用问卷调查法,调查了广州市5家三级甲等综合医院的235名护士的工作疲溃感、工作压力源、应对方式及其之间的相互关系。结果护士的工作压力为2.01,属中等水平,其首要工作压力为工作量与时间分配方面,最大压力源为工作量太大;护士的情绪疲溃感与工作无成就感均为高度,工作冷漠感为中度;护士的工作压力与情绪疲溃感及工作冷漠感密切相关,相关系数分别为0.372和0.363;应对方式对护士工作疲溃感有影响,积极应对有助于降低护士长的工作无成就感,消极应对可以加重情绪疲溃感、工作冷漠感和工作无成就感的产生。结论护士的工作疲溃感严重,并受工作压力及应对方式影响,建议关注护士工作压力的主要影响因素及减轻护士的非护理性工作,制定合理的人员编制方案,加强护士的专业知识培训.提高其积极应对技巧。  相似文献
10.
丹红注射液一般药理学实验研究   总被引:47,自引:0,他引:47  
OBJECTIVE: To investigate the effect of Danhong injection on the cardiovascular, the respiratory, and the nervous systems in animals. METHODS: Using the pressure transducer, tension transducer and subcutaneous electrodes connected to a multifunctional signal processor, the femoral artery pressure, respiratory curve and electrocardiogram were recorded, respectively, in dogs before and after administration of Danhong injection. The effect of the injection on spontaneous activities was observed in mice using a multifunctional mouse activity recorder. The effects were also observed on coordinated movements by recording tilt-board falling times of the mice and on hypnosis induced by subthreshold dose of pentobarbital sodium by observing the disappearance of righting reflex. RESULTS: Danhong injection caused slight decrease in systolic blood pressure without obviously affecting the heart rate, diastolic blood pressure and respiratory system of anesthetized dogs 30 min after intravenous Danhong injection at the dose of 2.4 g/kg, but at the doses of 1.2 and 0.6 g/kg.b.w, the injection did not produce any significant impact. The coordinated movement and spontaneous activity and pentobarbital sodium-induced hypnosis in mice were not obviously affected by the 3 doses of Danhong injection. CONCLUSION: Danhong injection does not affect the respiratory functions of the dogs and nervous system of mouse with the exception of the systolic pressure at the 3 doses.  相似文献
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