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1.
经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石(20年经验)   总被引:228,自引:1,他引:227  
目的:对我院20年来使用经皮肾穿刺取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗上尿路结石的经验进行总结,评价其临床疗效及安全性.方法:用经皮肾穿刺取石术共治疗上尿路结石4 014例,其中采用传统PCNL治疗358例,经皮肾微造瘘二期输尿管镜取石治疗520例,微创PCNL治疗3 136例.结果:三种方法手术成功率分别为90%、95%和98%,结石清除率分别为82%、86%和91%,严重并发症发生率分别为5.3%、1.2%和0.5%;其中单通道取石3 027例,多通道取石987例,手术例次共5 571次.结论:通过对经皮肾穿刺取石术的不断改进与创新,提高了该项技术的手术成功率与结石清除率,降低了并发症,扩大了其临床适应证.  相似文献
2.
复方甘草甜素(SNMC)对肝病理改变观察   总被引:134,自引:3,他引:131  
目的:通过复方甘草甜素对预防肝硬化的肝病理改变研究将其用于临床胆汁淤积,慢性活动性肝炎引起的肝细胞变性,坏死。方法:采用敏感度高的序贯设计检验方法,对56例肝细胞变性,坏死患者进行了观察。结果:实验至21例时,实验线已穿过上边界线,结论为有效。经过8周一个疗程的治疗,肝组织的综合判断和肝功能较应用本药前改善75%,P<0.01,结论:复方甘草甜素值得推荐应用于保护肝细胞,预防肝纤维化。  相似文献
3.
捆绑式胰肠吻合术-150例临床应用   总被引:95,自引:8,他引:87  
Peng S  Liu Y  Mou Y  Cai X  Peng C  Wu Y  Fang H  Shen H 《中华医学杂志》2002,82(6):368-370
目的:介绍一种安全,有效,简单,实用的预防胰十二指肠切除术后胰肠吻合口漏的手术方法。方法:总结浙江大学医学院附属第二医院普外科及附属邵逸夫医院普外科1996年1月至2001年1月间150例捆绑式胰肠吻合术预防胰漏的临床经验和手术方法。结果:全组150例无一例发生胰漏。结论:捆绑式胰肠吻合术操作简单,安全,可以作为胰肠吻合的标准术式。  相似文献
4.
广东省社区人群肠易激综合征的流行病学研究   总被引:77,自引:1,他引:76  
目的 探讨广东省社区人群肠易激综合征 (IBS)的患病率及危险因素。方法 用整群、分层、随机抽样的方法在广东省内对广州市、惠州市及惠阳县马安镇 (代表农村 )三地的常住人口中 18~ 80岁的居民进行面访式问卷调查作为初查 ,了解按Manning标准加以补充 (含便秘症状 )及罗马Ⅱ(RomeⅡ )标准的IBS的患病率和危险因素。结果  (1)共调查 4 178人 ,其中男 190 7人 ,女 2 2 71人 ,平均年龄 (43± 14 )岁 ,应答率为 98% ;(2 )广东省有症状符合RomeⅡ标准的IBS的标化患病率为5 6 7% ,符合Manning标准的IBS的标化患病率为 11 5 0 % ,患病率无城乡和年龄差别 ,男女患病率之比分别为 1∶1 2 5 (按RomeⅡ标准 )和 1∶1 34(按Manning标准 ) ;(3)经单因素和多因素回归分析 ,服非甾体类抗炎药 (NSAID) (OR =3 83)、食物过敏史 (OR =2 6 8)、心理障碍性疾病 (OR =2 18)、生活事件(OR =1 89)、肠炎或痢疾史 (OR =1 6 3)及消极应对方式 (OR =1 2 8)等为最可能的危险因素。结论 IBS是广东省的常见病 ,应引起重视 ;食物过敏史等为最可能的危险因素 ,值得进一步研究。  相似文献
5.
慢性应激抑郁模型的建立及其评价   总被引:69,自引:9,他引:60  
目的 探讨慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型建立的可行性和此模型的有效性。方法 选用SD雄性大鼠制作慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型。观察动物体重和摄食量的变化,记录动物敞箱试验(open—field test)和液体消耗试验。结果 与对照组比较,经历慢性轻度不可预见性应激的动物体重、摄食量显著下降;敞箱试验中的水平运动、垂直运动得分显著下降,中央格停留时间明显延长,清洁动作次数显著下降;液体消耗试验中糖水消耗和糖水偏爱百分比明显下降,而纯水消耗显著提高。结论 慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型动物活动能力显著下降、兴趣丧失、快感缺乏与抑郁症临床表现中的精神运动性阻抑症状极为相似,且行为学改变可维持较长时间,是较理想可靠的抑郁动物模型。  相似文献
6.
两种代谢综合征工作定义在上海地区人群中应用的比较   总被引:65,自引:2,他引:63  
目的 比较1999年WHO及2001年美国第三次胆固醇教育计划(ATPⅢ)中提出的两种代谢综合征(MS)工作定义在中国人群中应用的价值。方法 由1999~2001年上海华阳和曹杨社区肥胖及其相关疾病基线调查资料中,取年龄为20~74岁人群有完整血糖、血脂、血压、胰岛素、尿微量白蛋白、尿肌酐等资料者共2048人(男性896人,女性1152人)。分别应用WHO(1999)及ATPⅢ的MS工作定义诊断MS,并比较MS的患病率及其构成组分患病率的异同。结果 (1)WHO(1999)及ATPⅢ定义诊断出的MS患病率分别为17.14%和10.95%,前者显著高于后者。(2)两种定义诊断MS的一致率为45.17%,另有42.02%的MS仅符合WHO(1999)定义,12.81%的MS仅符合ATPⅢ定义。(3)WH0(1999)定义诊断出的高血糖及腹型肥胖是ATPⅢ(2001)定义的1.74及4.38倍(16.。74%比9.57%,33.04%比7.54%)。(4)两种定义诊断的MS者的体重指数、腰围与臀围比、血压、血糖、胰岛素抵抗指数、尿白蛋白/肌酐比值都显著高于非MS者。结论 用两种定义诊断的MS都能较好地反映MS者代谢异常集聚的程度;WHO(1999)较ATPⅢ工作定义更能反映中国人群MS及构成组分的特点,能诊断出更多的MS。  相似文献
7.
目的研究慢性肺心病急性发作期肺细小动脉内血栓形成情况。方法以49例肺心病急性发作期尸检病例作为研究对象,103例同期非肺心病、非DIC尸检病例作为对照组。对肺组织及其他脏器切片进行病理学观察,重点观察肺细小动脉中血栓情况。结果肺心病组中44例存在多发性肺细小动脉血栓,发生率为89.8%;其中合并较大肺动脉内血栓者9例,发生率为18.4%;细动脉内血栓占全部血栓的80%。对照组中仅3例可见肺细小动脉内血栓,发生率为2.9%。所有检出血栓均与血管内膜紧密粘连,提示为原位血栓形成。存在肺细小动脉血栓病例的其他脏器均未见血栓。统计分析显示肺心病组肺细小动脉血栓发生率及血栓量明显高于对照组(P<0.01)。结论多发性肺细小动脉原位血栓形成是慢性肺心病急性发作期极为突出和常见的病理学改变,为临床上提供了新的诊断和治疗标准。  相似文献
8.
米非司酮治疗异位妊娠47例   总被引:63,自引:0,他引:63  
为探讨米非司酮治疗异位妊娠的效果及适应症,将47例宫外孕分三组服药。结果29例有效,18例手术治疗。观察手术治疗者输卵管妊娠结局,腹腔出血量及病灶部位病理变化。分析原因,发现疗效与药物剂量,服药前血β-hCG高低及手术干预过早有关。认为大剂量米非司酮治疗异位妊娠具有简便、安全、无毒副作用等优点,是异位妊娠保守治疗的一种较好方法。适合于生命体征平稳,无剧烈腹痛,血β-hCG〈10ng·ml^-1,盆  相似文献
9.
护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究   总被引:57,自引:7,他引:50  
目的探讨护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的水平及其之间的关系。方法采用问卷调查法,调查了广州市5家三级甲等综合医院的235名护士的工作疲溃感、工作压力源、应对方式及其之间的相互关系。结果护士的工作压力为2.01,属中等水平,其首要工作压力为工作量与时间分配方面,最大压力源为工作量太大;护士的情绪疲溃感与工作无成就感均为高度,工作冷漠感为中度;护士的工作压力与情绪疲溃感及工作冷漠感密切相关,相关系数分别为0.372和0.363;应对方式对护士工作疲溃感有影响,积极应对有助于降低护士长的工作无成就感,消极应对可以加重情绪疲溃感、工作冷漠感和工作无成就感的产生。结论护士的工作疲溃感严重,并受工作压力及应对方式影响,建议关注护士工作压力的主要影响因素及减轻护士的非护理性工作,制定合理的人员编制方案,加强护士的专业知识培训.提高其积极应对技巧。  相似文献
10.
中国14省市高血压现状的流行病学研究   总被引:53,自引:0,他引:53  
Zhao XL  Chen J  Cui YL  Wu F  Hu DY 《Zhonghua yi xue za zhi》2006,86(16):1148-1152
目的了解2002年中国高血压流行病学现状,为进一步控制高血压病奠定基础.方法选取中国南北方共14省市的自然人群进行整群抽样调查,采用国际通用的标准化调查方法,在人群中进行以高血压为主要内容的心血管流行病学调查并统计结果.结果调查人数为29 076人,患有高血压的为9872人.高血压总患病率标准化后为27.86%,男性病人高血压患病率为34.72%,女性为25.34%,男性高于女性,年龄分组显示患病率随年龄增加而增加.各地区患病率进行比较显示北方高于南方,男性中河北省最高为47.89%,广东省最低为18.59%;女性中河北省最高为38.30%,湖北、山东较低.且有自北向南减低的趋势.高血压知晓率为60.7%,治疗率标准化后为37.7%,控制率为5.7%.结论中国高血压的患病率比较高,而高血压的知晓率,治疗率和控制率偏低.在我国仍需要改善高血压的预防、检测和治疗状况.  相似文献
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