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1.
Background The infarct size determines the long-term prognosis of patients with acute myocardial infarction (AMI). There is a growing interest in repairing scar area by transplanting bone marrow stem cells. However, effectiveness of intracoronary injection of bone marrow mesenchymal stem cells (BMSCs) in patients with AMI still remains unclear.Methods Sixty-nine patients with AMI after percutaneous coronary intervention (PCI) were randomly divided into intracoronary injection of BMSCs (n=34) and saline (control group, n=35) groups. Serial single positron emission computer tomography (SPECT), cardiac echo and cardiac electromechanical mapping were done at the designed time intervals until six months after transplantation of BMSCs or injection of saline. Results The proportion with functional defect decreased significantly in the BMSCs patients after three months [(13±5)%] compared with that pre-transplantation [(32±11)%] and the control group [(28±10)%] at three month follow-up (P<0.05, respectively). Wall movement velocity over the infracted region increased significantly in the BMSCs group [(4.2±2.5) cm/s vs (2.2±1.3) cm/s, P<0.05], but not in the control group [(2.2±1.5) cm/s vs (2.7±1.7) cm/s, P>0.05]. Left ventricular ejection fraction (LVEF) three months after transplantation in BMSCs group increased significantly compared with that pre-implantation and with that of the control group at three months post-injection [(67±11)% vs (49±9)% and (53±8)%, P<0.05 respectively]. SPECT scan results showed that perfusion defect was improved significantly in BMSCs group at three-month follow-up compared with that in the control group [(134±66)cm2 vs (185±87)cm2, P<0.01]. At the same time, left ventricular end-diastolic volume [(136±31) ml vs (162±27) ml, P<0.05] and end-systolic volume [(63±20) ml vs (88±19) ml, P<0.05] decreased synchronously. The ratio of end-systolic pressure to end-systolic volume [Psyst/ESV, (2.84±1.30) mmHg/ml vs (1.72±1.23) mmHg/ml, P<0.05] increased significantly. Cardiac electromechnical mapping demonstrated significant improvement at three months after implantation of BMSCs compared with that pre-injection in both cardiac mechanical capability as left line local shorting [LLS, (11.29±1.64)% vs (7.32±1.86)%, P<0.05] and electrical property as left ventricular endocardial unipolar voltage [UV, (10.38±1.12) mV vs (7.61±1.09) mV, P<0.01]; perfusion defect decreased from (36.2±6.2) % to (20.3±5.31)% (P<0.01). Twenty-four-hour electrocardiographic monitoring demonstrated no arrhythmias occurred at three-months follow-up.Conclusions The transplantation of BMSCs might improve the cardiac function and it is safe and feasible with no deaths or malignant arrhythmias.  相似文献
2.
组织间植入放射碘-125粒子辅助治疗直肠癌的临床研究   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的 :探讨组织间植入放射碘 - 1 2 5 ( 12 5I)粒子近距离放疗辅助治疗直肠癌的疗效。方法 :对 1 997~ 1 998年间 1 1 2例施行前切除加全直肠系膜切除手术 ( TME)的直肠癌患者进行前瞻性对照性治疗研究。患者分 TME 静脉化疗 (四氢叶酸钙 5 Fu) 顺铂 ( DDP)腹腔灌注 术中 12 5I植入组 (实验组 49例 )和 TME 静脉化疗 DDP腹腔灌注 术后放疗组 (对照组 63例 ) ,随访比较两组间控便功能、并发症、局部复发率、转移率和 5年生存率等。结果 :两组术后控便功能、吻合口瘘、吻合口狭窄发生率和远处转移率差异无统计学意义 ;实验组 Duke C、D期局部复发率低于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,5年生存率高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,实验组放射反应少于对照组 ( P<0 .0 1 ) ;粒子植入数量超过 5 0枚时吻合口瘘的发生率增加( P<0 .0 5 ) ,并影响控便功能 ( P<0 .0 5 ) ,而 5年生存率并无增加。结论 :组织间植入 12 5I粒子近距离放疗辅助治疗直肠癌疗效优于外照射 ,能降低 Duke C、D期的局部复发率和提高 5年生存率 ,无严重放射反应。但可能会增加吻合口瘘的发生率 ,故应恰当使用放射剂量 ,以避免吻合口瘘的发生  相似文献
3.
介入治疗576例下肢深静脉血栓形成   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的:评价介入治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:576例下肢深静脉血栓形成患者行介入溶栓术,对其中226例作下腔静脉滤器置入术、59例作经导管血栓抽吸术、119例作机械性血栓消融术、92例作髂股静脉腔内成形术、71例作髂静脉及股总静脉支架植入术。根据病程、症状及造影表现,每例选择2~6种介入治疗方法。随访6个月~3年。结果:治疗疗效为:优170例(29.5%),良269例(46.7%),中126例(21.9%),差11例(1.9%)。平均住院天数为9.5天。89例取得6个月随访资料,其疗效判断为优34例(38.2%),良45例(50.6%),中4例(4.5%),差6例(6.7%)。结论:介入治疗下肢深静脉血栓疗效较好,可缩短病程。  相似文献
4.
近年来的研究发现,β3-肾上腺素能受体(β3-AR)基因变异与肥胖、2型糖尿病(T2DM)和胰岛素抵抗有关。β3-AR基因多态性是通过自主神经来影响代谢的,在β3-AR受体结合、信号转导和调节机制上的缺陷,可能会导致对脂肪组织及脂质分解反应的消失。因此,加速了肥胖及其相关的T2DM、胰岛素抵抗的发生。其他的研究表明,β3-AR可使解耦联蛋白(UCP)及过氧化物酶增殖物激活受体-γ2(PPAR-γ2)的表达增加,并且β3-AR与这两种基因联合变异在肥胖、T2DM和代谢综合征中有协同作用。  相似文献
5.
战备血液储备库建设的探索与实践   总被引:9,自引:7,他引:2  
血液储备是应对战争初期和突发事件时紧急用血、提高救治质量的重要保证.文中从战备血液储备库建设的指导思想、建设方案、流程演练和实际运行等方面,介绍南京军区南京总医院在战备血液储备库建设方面的一些做法和体会.  相似文献
6.
2型糖尿病患者并发院外获得性败血症24例的临床分析   总被引:8,自引:2,他引:6  
目的:探讨2型糖尿病合并院外获得性败血症的临床特点,以提高临床诊断治疗水平. 方法:对24例2型糖尿病合并院外获得性败血症患者的临床资料进行总结分析. 结果:临床症状上,22例有发热(高热16例,间歇热14例,伴寒战14例),白细胞总数平均13.6×109/L,中性粒细胞比率平均84.5%.细菌学上,革兰阳性球菌11例,其中人葡萄球菌6例(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌2例),金黄色葡萄球菌2例,沃氏葡萄球菌、屎肠球菌、狗链球菌各1例.革兰阴性杆菌13例,其中肺炎克雷伯菌5例,大肠埃希菌5例(超广谱β-内酰胺酶1例),粘质沙雷菌、弗氏柠檬酸杆菌群、亚利桑那沙门菌各1例.杆菌主要来源于尿道(7例),其次来源于肺(2例)、肝(2例),另有2例来源不明.球菌主要来源于肺内和皮肤.患者入院时血糖水平较高,空腹血糖(16.53±5.28)mmol/L,餐后血糖(19.62±8.40)mmol/L,糖化血红蛋白(9.55±2.94)%;经过胰岛素治疗血糖降至接受范围,空腹为(6.5±2.3)mmoL/L,餐后为(9.8±2.8)mmol/L.仅1例因放弃治疗于出院后死亡,余23例均获得满意的治疗效果.结论:2型糖尿病合并院外获得性败血症仍以革兰阴性杆菌略多见,主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,革兰阳性球菌中人葡萄球菌较常见.及早诊断,积极抗感染的同时需要积极的胰岛素控制血糖,利于改善预后.  相似文献
7.
医疗设备全程管理   总被引:7,自引:0,他引:7  
围绕医疗设备全程管理,介绍了医疗设备的规划立项、采购、使用、保养维修、耗材、效益分析、档案、计量管理等内容,强调运用数据库将上述内容有机地联系起来,达到全程管理的目的.  相似文献
8.
盐酸小檗硷对人肝Bel-7402细胞株LDLR表达的影响   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:探讨盐酸小檗硷(BBR)在体外对人肝Bel-7402细胞株LDLR表达的影响。方法:采用不同浓度的BBR与人肝Bel-7402细胞株共同培养不同的时间后,通过RT-PCR、流式细胞术及Western-Blotting技术分别检测LDLRmRNA、LDLR及过氧化物酶体增生物激活受体γ(PPAR-γ)的表达。结果:经BBR处理过的肝细胞的LDLRmRNA表达明显增加,且其表达强度与所加入的BBR浓度及及作用时间呈正相关;最小有效剂量是0.25μg/ml,最短起效时间是2h,24h仍保持较高的表达水平。而PPAR-γ的mRNA表达与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:BBR能通过增加LDLR的表达而有效调节细胞对脂蛋白的摄取和代谢,从而维持细胞外LDL-C水平的稳定。  相似文献
9.
胃癌上皮型钙粘蛋白表达及其与浸润转移的关系   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨上皮型钙粘蛋白(E-cadherin, E-Cad)的表达与胃癌发生发展的关系。方法 应用S-P免疫组化法和抗E-Cad 抗体观察44 例胃癌和正常胃上皮组织中E-Cad 的表达。结果 胃癌组织中E-Cad总阳性率47.7% ,正常胃上皮全部表达,E-Cad 的表达与癌组织分化程度、生长方式密切相关(P< 0.01),与浸润深度及淋巴结转移相关(P< 0.05)。结论 E-Cad与胃癌的浸润转移有关,可作为一种新的癌标志物,其表达对判断预后有一定价值。  相似文献
10.
目的:研究自内障超声乳化术后早期的角膜水肿和角膜内皮细胞丢失情况的相关性.方法:393例(428眼)白内障超声乳化术后患者,术前均采用OrbscanⅡ和A超仪测量角膜中央厚度,非接触角膜内皮计进行角膜中央部位的角膜内皮细胞计数:术后1天测量角膜中央厚度,162眼角膜透明进行中央角膜内皮细胞计数;术后3个月进行角膜中央厚度的测量和角膜中央内皮细胞的计数.用t检验和重复测量方差分析对数据进行比较,并且对术后3个月的角膜内皮细胞丢失率进行多元线性逐步回归分析.结果:本组病例(428眼)超声乳化术后3个月角膜内皮细胞丢失率为1.56%~59.30%,平均(18.34±11.63)%;各变量中超乳时间、晶体核分级、两种方法测量的术后第1天角膜厚度增加率与其呈显著性相关(P<0.05).结论:白内障超声乳化术后早期的角膜水肿和角膜内皮细胞丢失呈显著性相关,术后第1天的角膜厚度的测量可以作为对术后角膜内皮细胞丢失情况的评估的有效的方法.  相似文献
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