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1.
上海地区细菌耐药性监测分析   总被引:205,自引:2,他引:203  
目的 了解上海地区细菌耐药性流行趋势。方法 1999年1月1日至12月31日在上海市11家医院共分离14855株细菌,并排除同一患者的重复菌株,按统一方案用Kirby-Bauer法进行药敏试验,按美国临床实验标准委员会1999判断标准分析结果。结果 甲氧西 林耐药株分别占金黄色 葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的64%和77%,未发现万古霉素耐药株。肠球菌中万古霉素耐药株分别占粪肠球菌和屎肠球菌的3.5%和1.7%。大肠杆菌对派拉西林、大毒素和氟喹诺酮类耐药株约占50%或以上。此外,克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属和不动杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率均有显著增高。铜绿假单胞菌对头孢他啶和亚胺培南的耐药率亦已分别增至27%和20%。结论 上海地区细菌耐药性呈上升趋势。制订一项限制和谨慎使用抗生素药物的全国性政策为当务之急。  相似文献
2.
沐舒坦对呼吸系统的保护作用及机制   总被引:191,自引:0,他引:191  
朱科明  邓小明 《上海医学》2000,23(10):637-639
沐舒坦 ,学名盐酸氨溴索 ,其化学成分为{trans 4 /( 2 amino 3,5 dibromobenzyl)amino/cy clohexanolhydrochloride},是一种较新的粘液溶解剂 ,近年来它对呼吸系统的保护作用倍受关注。现就其保护作用和机制综述如下。一、抗氧化作用近年来许多研究都证明沐舒坦有明显的抗氧化的作用 ,反应性的自由氧基团在许多肺部疾病的发病如在自发性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征、囊性纤维化、都起到重要的作用。这些疾病可能起源于内源性因素或部分是因为外源性刺激 (吸烟 ,石棉纤维 )之故。…  相似文献
3.
医学专业"双语教学"的若干问题   总被引:111,自引:9,他引:102  
为了适应新形势的需要 ,提高医学生的外语水平 ,教育部要求各医学院校实行“双语教学”。然而部分教师和学生对于“双语教学”的确切定义似有模糊 ,甚至有人认为 ,所谓“双语教学”就是在课堂中可同时使用两种语言。这是一种错误的认识。其实 ,“双语教学”的定义是一种宏观上的概念。就一个学校的某学科而言 ,或就一个国家的教育事业而言 ,以母语与外语两种语言作为教学用语 ,此谓“双语教学”。 19世纪后 ,世界上多民族混居地区与国家 ,如新加坡、印度尼西亚、墨西哥、加拿大魁北克省、美国移民集中的城市等等 ,纷纷实行双语教学体制 ,Bi…  相似文献
4.
PBL在医学教育中的应用现状研究   总被引:110,自引:8,他引:102  
慕景强 《西北医学教育》2004,12(3):170-173,188
PBL自1969年引入医学教育中以来,对它的争论一直没有停息过,近几年又有升温的趋势:本文首先对PBL的缘起及其定义进行了阐述,然后针对PBL应用过程中涉及的问题及其产生原因进行了描述、分析,并为PBL的未来发展提出了参考性建议。  相似文献
5.
目的 调查上海市区40岁以上自然人群代谢综合征及有关疾病的患病情况。方法 采用多级分层随机抽样的流行病学调查方法进行问卷调查,并进行75g葡萄糖耐量试验、空腹血脂谱、BMI、血压及心电图测定。结果 上海华阳社区40岁以上中老年人中糖尿病、糖耐量减退/空腹血糖减损、高血压、血脂紊乱、超重/肥胖及代谢综合征患病率分别为13.06%、12.91%、47.04%、84.29%、38.67%、及13.06%。结论 上海城市社区40岁以上中老年人中代谢综合征及相关疾病的患病率很高。  相似文献
6.
进一步拓宽面罩机械通气的临床适应证   总被引:91,自引:15,他引:76  
机械通气是藉助呼吸机建立气道口与肺泡之间压力差,形成肺泡通气的动力和提供不等氧浓度,增加通气量,改善换气,降低呼吸功,达到改善或纠正缺氧、CO2潴留和酸碱失衡,防治多脏器功能损害的目的。机械通气给呼吸衰竭患予以呼吸支持,维持生命,为基础疾病治疗、呼吸功能改善和康复提供条件。  相似文献
7.
糖尿病神经病变   总被引:80,自引:0,他引:80  
糖尿病神经病变是糖尿病常见和严重的并发症。近年来,由于采用了新的灵敏的电生理技术,使该病在早期就可得到诊断。它的患病率从1945年的4%提高到1977年的71%,甚至个别报告达99%。国内1937年347例糖尿病患者中,仅有4.6%发生神经病变,而1981年钟氏等在150例糖尿病患者中发现90%有神经病变。糖尿病神经病变的临床形式多种多样,分类也各不相同。1980年Faerman作如下分类:一、中枢神经系统。二、周围神经系统:(一) 多神经病变:1.感觉障碍,2.运动障碍,3.神经病变性溃疡;(二) 单神经病变:1.单一的单神经病  相似文献
8.
经面罩机械通气治疗急性肺水肿的疗效观察   总被引:76,自引:14,他引:62  
目的 研究经面罩机械通气(FMMV)对急性肺水肿的治疗效果。方法 34例肺水肿患者,分为对照组12例,采用常规治疗;治疗组22例,在常规治疗的基础上或常规治疗效果不佳的情况下给予FMMV,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气的变化。结果 FMMV后30min内,91%的患者能较好耐受,所有患者呼吸困难皆明显改善,呼吸频率由(37±7)次/min降至(26±5)次/min(P<0.05),心率由(122±21)次/min降至(94±27)次/min(P<0.05),4例(18%)低血压患者血压迅速回升。77%的患者24h内咳嗽、咳痰和肺部湿啰音基本缓解。临床症状的总体好转速度治疗组明显高于对照组。吸氧流量相同的情况下,治疗组1h后PaO_2由(62±10)mm Hg升至(78±18)mm Hg(P<0.05),2~6h后升至(96±22)mm Hg(P<0.05),PaO_2升高的速度和幅度皆较对照组显著;脱机时,治疗组在吸空气条件下PaO_2维持在(79±8)mm Hg(P<0.05),PaCO_2和pH也逐渐恢复正常。95%的患者在24~48h内脱离呼吸机。结论 与常规治疗相比,FMMV可迅速改善心功能,并更快改善肺水肿和低氧血症。  相似文献
9.
上海市异位妊娠调查报告   总被引:75,自引:4,他引:71  
近年来,异位妊娠发生率有所增加,异位妊娠所致的死亡在孕产妇死亡率中仍占有相当的比例。因此,有必要了解本市的异位妊娠发生率、诊断、治疗等各方面的现状,以便提高诊断和处理水平,进一步寻找可能的发病原因。为此,中华医学会上海分会妇产科学会组织上海市15所医院对异位妊娠进行调查。现将调查方法、内容及结果报告如下。  相似文献
10.
综合性医院门诊病人抑郁障碍的研究   总被引:75,自引:0,他引:75  
目的研究综合性医院门诊病人抑郁障碍的患病率、识别和诊治状况。方法以两步筛选法,对15个国家或地区共26969例门诊病人进行了GHD12、GHQ28、复合式国际诊断检查(CIDI)、内科医生检查表等测定。在上海市共有583例完成以上量表测定,男、女比例分别为380%和620%。结果在检查出的所有心理问题中,抑郁障碍患病率居首位;总样本抑郁症和心境恶劣的患病率分别为104%和21%。上海市则分别为40%和06%;上海市内科医生对抑郁障碍的识别率为21%,远低于15个国家资料的中位数556%;内科医生对抑郁障碍的治疗不充分,在上海市内科医生未给予检出病人任何抗抑郁剂治疗。结论在综合性医院的内科病人中,抑郁障碍是最常见的心理障碍。但抑郁障碍多未被内科医师检出且治疗不充分。内科医生的精神医学知识再教育应受到全社会的重视。  相似文献
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