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1.
右侧小切口心脏不停跳心内直视手术体外转流经验   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:总结右前外侧小切口心脏不停跳心内直视手术体外循环特点及转流经验.方法:对1998年7月-2004年6月286例右侧切口不停跳心内直视手术进行回顾性分析.结果:本组转流时间17分~168分(36分),阻断腔静脉时间5分~114分(22分),术中心脏停搏3例,其中手术死亡1例.鱼精蛋白过敏死亡1例.282例恢复顺利,痊愈出院.结论:右进胸不停跳心内直视手术,具有良好的心肌保护效果,且功口小,创伤轻伤口愈合好、美观、胸廓稳定等优点.有一定的外科技术难度,灌注师应根据不同病种和术者技术水平,平估体外循环时间,对术中可能出现的问题及时采取处理对策,以提高手术成功率,减少手术后并发症,为手术的成功提供安全保障。  相似文献
2.
人文素质是大学生整体素质构成的重要方面,对于大学生的素质提升具有方向性和引领性作用。以岭南文化为背景,结合中医学专业特点,通过课程改革、直面经典、注重实践等方式,以期对建构融通岭南本土文化特质的人文素质教育有效模式进行有益的探索,对于提高中医学特色专业的培养质量具有重大的现实意义。  相似文献
3.
Left ventricular remodeling index (LVRI) was assessed in patients with hypertensive heart disease (HHD) and coronary artery disease (CAD) by real-time three-dimensional echocardiography (RT3DE). RT3DE data of 18 patients with HHD, 20 patients with CAD and 22 normal controis (NC) were acquired. Left ventricular end-diastolic volume (EDV) and left ventricular end-diastolic epicardial volume (EDVepi) were detected by RT3DE and two-dimensional echocardiography Simpson biplane method (2DE). LVRI (left ventricular mass/EDV) was calculated and compared. The results showed that LVRI measurements detected by RT3DE and 2DE showed significant differences inter-groups (P〈0.01). There was no significant difference in NC group (P〉0.05), but significant difference in HHD and CAD intra-group (P〈0.05). There was good positive correlations between LVRI detected by RT3DE and 2DE in NC and HHD groups (t=0.69, P〈0.01; r=0.68, P〈0.01), but no significant correlation in CAD group (r=0.30, P〉0.05). It was concluded that LVRI derived from RT3DE as a new index for evaluating left ventricular remodeling can provide more superiority to LVRI derived from 2DE.  相似文献
4.
目的:观察奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌的近期疗效。方法:将65例晚期胃癌病人随机分为两组,OXA组32例病人,OXA130mg/m^2,静滴3h,第1天;CF100mg/d,静滴2h,第1-5d;5-FU250mg/d,静注,第1-5天,500mg/d,持续静滴22h,第1-5天,21d为1个周期。顺铂(DDP)组33例病人,DDP15mg/m^2,静滴第1-5天,CF、5-FU用法同OXA组,21d为1个周期。比较两组的有效率及不良反应。结果:OXA组有效率为53.1%,DDP组有效率为27.3%,两组结果比较有显著性差异(P〈0.05)。两组主要不良反应有白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、指端麻木、肝肾功能损伤等。OXA组恶心、呕吐反应明显轻于DDP组,无肾功能损伤,感觉神经毒性较高,但不影响治疗,病人有很好的耐受性。其余不良反应两组结果相似。结论:OXA联合CF、5-FU治疗晚期胃癌疗效显著,且不良反应轻微,值得临床推广使用。  相似文献
5.
目的观察奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌的近期疗效.方法将65例晚期胃癌病人随机分为两组,OXA组32例病人,OXA 130 mg/m2,静滴3 h,第1天;CF 100 mg/d,静滴2 h,第1~5 d;5-FU 250 mg/d,静注,第1~5天,500 mg/d,持续静滴22 h,第1~5天,21 d为1个周期.顺铂(DDP)组33例病人,DDP 15 mg/m2,静滴第1~5天,CF、5-FU用法同OXA组,21 d为1个周期.比较两组的有效率及不良反应.结果OXA组有效率为53.1%,DDP组有效率为27.3%,两组结果比较有显著性差异(P<0.05).两组主要不良反应有白细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、指端麻木、肝肾功能损伤等.OXA组恶心、呕吐反应明显轻于DDP组,无肾功能损伤,感觉神经毒性较高,但不影响治疗,病人有很好的耐受性.其余不良反应两组结果相似.结论OXA联合CF、5-FU治疗晚期胃癌疗效显著,且不良反应轻微,值得临床推广使用.  相似文献
6.
目的 探讨单孔腹腔镜经脐胆囊切除术的临床效果.方法 2009年1月至2011年6月间胆囊病变患者共120例.按入院顺序随机分为研究组和对照组各60例.对照组采用常规腹腔镜手术方法,研究组采用经脐单孔腹腔镜手术方法.分别观察两组患者术中情况、术后恢复情况和术后并发症等指标.结果 两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P<0.05).研究组患者肠功能恢复时间、下床活动时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经脐单孔法具有较好的治疗效果,可有效加快患者愈合,且美容效果较好.  相似文献
7.
The function of the transplanted heart will be affected by acute allograft rejection, chronic rejection, high blood pressure and so on, which may induce the reconstruction of the left ventricle and the increase of left ventricular mass (LVM), and eventually lead to left ventricular hypertrophy that will significantly affect the prognosis of heart transplantation (HT). The purpose of this study was to dy- namically monitor the changes of left ventricular geometric patterns after HT using two-dimensional echocardiography and to understand the remodeling process and its possible influencing factors. The left ventricular internal diameter, interventricular septal wall thickness, posterior wall thickness at end dias- tole were measured and the relative wall thickness (RWT), left ventricular mass, left ventricular mass index were calculated respectively in 34 HT patients and 34 healthy volunteers by two-dimensional echocardiography. The type of left ventricular geometry was identified based on the echocardiographic determination of LVM index (LVMI) and RWT. The HT patients were divided into three groups ac- cording to the time length after surgery: A (3 months postoperatively), B (6 months postoperatively) and C (12 months postoperatively). We compared the parameters of left ventricle between HT group and normal control group, and explored the risk factors causing the increase of LVM. The results showed that 4 patients (16%) in group A had concentric remodeling. Nine patients (34.62%) in group B had re- construction, including 5 cases of concentric remodeling, 2 cases of concentric hypertrophy and 2 cases of eccentric hypertrophy. The hypertrophy incidence rate was 15.4% in group B. 15 patients (62.5%) had reconstruction in group C, including 9 cases of concentric remodeling, 5 cases of concentric hyper- trophy, and 1 case of eccentric hypertrophy. The prevalence of hypertrophy was 25%. Multivariate analysis showed that hypertension and acute rejection history were the risk factors that resulted in left ventricular hypertrophy. It is concluded that the left ventricular remodeling occurs following cardiac transplantation at an early stage and the incidence of left ventricular hypertrophy increases with survival time. In this study, the one-year prevalence of left ventricular hypertrophy was 25% after surgery. Hy- pertension and acute rejection history are risk factors that can predict the left ventricular hypertrophy.  相似文献
8.
目的 探讨经椎旁入路椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 5例患者采取俯卧位,C形臂定位后经椎旁入路运用椎间盘镜技术于神经根管外口找到神经根,显露突出椎间盘并予以摘除.结果 平均手术时间90 min,平均术中出血55 ml,平均住院时间14d,全组手术切口均一期愈合.随访时间6~24个月.疗效按Nakai分级评定,优3例,良2例.结论 该术式创伤小,不累及椎管,脊柱稳定性破坏小,治疗椎间孔外型腰椎间盘突出症疗效明确.  相似文献
9.
目的 观察联合降阶梯疗法对婴幼儿喘息的临床疗效.方法 选择2009年7月至2011年6月我院儿科门诊和住院的喘息婴幼儿210例,采取开放、随机、平行对照的方法分为两组,治疗组采用联合降阶梯疗法,即初始四种药物联用,择机分别停药,用药时间为雾化吸入糖皮质激素5d,口服或雾化吸入β2受体激动剂7d,口服抗组织胺药14d和白三烯受体拮抗剂28 d.对照组只采用糖皮质激素雾化吸入5d和β2受体激动剂(口服或雾化吸入)7~10 d.结果 治疗组和对照组在喘息缓解时间、咳嗽消失时间、反复发作次数和平均住院天数等方面进行比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 联合降阶梯疗法对婴幼儿喘息的治疗效果显著.  相似文献
10.
目的探讨经椎旁入路椎间盘镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 5例患者采取俯卧位,C形臂定位后经椎旁入路运用椎间盘镜技术于神经根管外口找到神经根,显露突出椎间盘并予以摘除。结果平均手术时间90min,平均术中出血55ml,平均住院时间14d,全组手术切口均一期愈合。随访时间6~24个月。疗效按Nakai分级评定,优3例,良2例。结论该术式创伤小,不累及椎管,脊柱稳定性破坏小,治疗椎间孔外型腰椎间盘突出症疗效明确。  相似文献
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