Exploring the potential of exosomes in diagnosis and drug delivery for pancreatic ductal adenocarcinoma

Pancreatic cancer (PC) is a cancer of the digestive system, and pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) accounts for approximately 90% of all PC cases. Exosomes derived from PDAC (PDAC-exosomes) promote PDAC development and metastasis. Exosomes are nanoscale vesicles secreted by most cells, which can carry biologically active molecules and mediate communication and cargo transportation among cells. Recent studies have focused on transforming exosomes into good drug delivery systems (DDSs) to improve the clinical treatment of PDAC. This review considers PDAC as the main research object to introduce the role of PDAC-exosomes in PDAC development and metastasis. This review focuses on the following two themes: (a) the great potential of PDAC-exosomes as new diagnostic markers for PDAC, and (b) the transformation of exosomes into potential DDSs.     

1例重型弥漫性轴索损伤伴肺挫裂伤患者的肺康复护理

总结1例重型弥漫性轴索损伤伴肺挫裂伤患者的肺康复护理经验。护理要点包括：组建多学科肺康复管理团队,实施个性化呼吸支持与降阶梯序贯氧疗护理,精准廓清呼吸道,开展一体化的早期肺功能康复锻炼。经过多学科团队合作,患者入院后第12天撤离呼吸机,第17天拔除气管插管,第20天下床活动,第37天顺利出院,随访6个月,患者恢复良好。     

外伤性晶状体脱位合并周边隐匿性视网膜病变的临床特征及预后分析

目的观察分析眼球钝挫伤合并外伤性晶状体脱位患者周边隐匿性视网膜病变的临床特点及预后。 方法本研究纳入2013年1月至2020年1月在柳州市人民医院眼科住院诊断为眼球钝挫伤合并外伤性晶状体脱位，并行23G微创玻璃体切割联合白内障摘除手术的72例（72眼）患者。根据裂隙灯和超声生物显微镜（UBM）检查，将患者分为晶状体不全脱位组和全脱位组，详细记录2组患者的术中周边视网膜病变情况，并分析其临床特征及疗效。 结果眼球钝挫伤合并外伤性晶状体脱位患者中有周边隐匿性视网膜病变的占72.22%，其中晶状体不全脱位组发生率高达80.95%，显著大于晶状体全脱位组的60.00%（P＜0.05）。2组患者的周边隐匿性视网膜病变均以隐匿性视网膜裂孔、变性和出血为最常见。所有患者术后视网膜情况稳定，视力预后较好。 结论眼球钝挫伤合并外伤性晶状体脱位患者常出现周边隐匿性视网膜病变，最常见的是视网膜裂孔、出血、变性。23G微创玻璃体切割联合白内障摘除手术是有效治疗手段，具有创伤小、并发症少的优势。     

“中国科技期刊卓越行动计划”领军期刊与对标期刊的指标特征分析与发展建议

【目的】 通过比较2019年获得“中国科技期刊卓越行动计划”领军期刊项目资助的期刊(以下简称“领军期刊”)与其对标期刊,探索我国科技期刊缩小与世界顶级期刊差距的对策,为我国一流科技期刊建设提供参考和借鉴。【方法】 利用Web of Science (WoS) 数据库和期刊官网,检索并总结领军期刊与其对标期刊的各项指标数据,分析领军期刊最近5年来的发展情况。【结果】 22种领军期刊的主要指标数据明显上升。2020年领军期刊共发表Article 和Review文章4025篇,比2019年的2630篇增长53.0%,2020年刊均载文量为183篇,比2019年的120篇增长53.0%;领军期刊总被引频次由2019年的99767 次大幅增长至2020年的153610次,增幅达54.0%;2020年领军期刊的平均被引半衰期为3.73年,而对标期刊的平均被引半衰期为9.35年。2020年,16种领军期刊跻身JCR学科排名前10%,10种领军期刊跻身JCR学科排名前5%。【结论】 领军期刊应构建良性的期刊发展生态、动态调整期刊的发展目标、紧扣国家战略和重大需求布局期刊发展方向、重视人才发展与储备、构建自主可控的国际传播平台与渠道,以完成引领行业发展的使命任务,实现可持续发展,从而带动我国期刊行业的整体发展与进步。     

Venetoclax alone or in combination with other regimens treatment achieve deep and sustained remission of relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia: a meta-analysis

Clinical and Experimental Medicine - Recently, the use of novel targeted drugs significantly improved the overall response rate (ORR) and survival of patients with relapsed/refractory chronic...     

儿童肺炎克雷伯菌血流感染临床特征及菌株药物敏感性分析

摘要：目的 探讨儿童肺炎克雷伯菌血流感染(Klebsiella pneumoniae bloodstream infection, KPBSI)临床特征及肺炎克雷伯 菌(Klebsiella pneumoniae, KP)对常用抗菌药物的敏感性，为儿童KPBSI合理治疗提供参考。方法 回顾性分析2014年1月至2019 年12月在重庆医科大学附属儿童医院住院的KPBSI患儿临床资料。结果 共纳入110例患儿，64例(58.2%)为院内感染，72例 (65.5%)有基础疾病，以血液系统肿瘤最多见。110例患儿PRISM Ⅲ评分为16.0(7.0~20.8)，其中74例(67.3%)发生脓毒症，15例 (13.6%)发生脓毒性休克，18例(16.4%)发生呼吸衰竭，15例(13.6%)需有创机械通气，院内死亡共13例(11.8%)。KP菌株对阿米卡 星、碳青霉烯类抗菌药物敏感率＞90%，对头孢噻肟、头孢曲松和头孢他啶的敏感率分别为58.3%、60.9%和70.9%，对头孢哌 酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的敏感率分别为59.5%和82.7%。检出ESBLs+菌株39株(39/86，45.3%)，耐碳青霉烯类肺炎克雷 伯菌(CRKP)菌株10株(10/110，9.1%)，ESBLs+KP菌株和CRKP在各年龄组间分布无统计学差异。结论 儿童KPBSI多见于有基 础疾病的患儿，脓毒症、脓毒性休克和呼吸衰竭发生率高；KP菌株对头孢他啶和哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高，可经验性治 疗轻症KPBSI患儿。