成人水痘误诊2例

水痘(varicella)是由水痘带状疱疹病毒(varicellazoster virus)引起的急性具有高度传染性的发疹性疾病。本病以皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征,并可伴有发热等全身症状。而成人于皮疹出现前1～2d的前驱期中全身症状明显,因此在前驱期易造成误诊、漏诊。我院2007年1月内相继接诊2例成人水痘,报告如下。     

海带多糖L01对实验性动物血液凝固和血小板活性的影响

目的：通过海带多糖对实验性动物血液凝固和血小板活性的影响，探讨海带多糖抑制血栓形成的作用机制。方法：实验于2004—02／06在广西医科大学生理学实验室完成。制备家兔动-静脉旁路血栓形成模型，测定全血凝固时间(coagulation time，CT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time，PT)，活化部分凝血活酶时间(partial thromboplastin time，APTT)和血栓重量；采用注射肾上腺素加冰水游泳法制备血瘀大鼠模型，测定血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素(6-Keto-PGF1α)水平。结果：与生理盐水组比较，海带多糖L01 100mg／kg剂量组和10mg／kg剂量组均能降低家兔血栓湿重，延长CT，PT，APTT降低血小板的黏附率(P&;lt;0．01，P&;lt;0．05)；L01 100mg／kg剂量组测大鼠血浆TXB2和6-Keto—PGF1α浓度分别为(71.99&;#177;16．72)ng／L和(1002．66&;#177;147．43)ng／L，与生理盐水组[(153．45&;#177;32.5)，(76748&;#177;98．54)ng／L]比较，能显著降低血瘀大鼠血浆TXB：水平和提高6-Keto-PGF1α水平(P&;lt;0．05)。结论：海带多糖通过抗凝、抑制血小板黏附、抑制血小板释放TXB2及调节TXB2-6-Keto—PGF1α平衡等多方面的作用拮抗血栓的形成。     

彩超对良恶性乳腺肿块的鉴别诊断效果及对TNM 分期的评估效果

目的探讨彩色多普勒超声(彩超)对良、恶性乳腺肿块的鉴别诊断效果,观察其对乳腺癌TNM分期的评估效果。方法随机选取150例乳腺肿块患者进行彩超检查,观察肿块形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、侧方声影等项目;对肿块进行病理检查,以病理结果为标准,评价彩超对乳腺肿块的诊断鉴别能力;对恶性乳腺肿块进行TNM分期,观察彩超诊断对其的评估价值。结果良恶性乳腺肿块的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、侧方声影等影像特征差异有统计学意义(P<0.01)。以乳腺肿块病理诊断结果对照,彩超对良恶性乳腺肿块的检出率分别为96.16%、80.00%。随着TNM分期的增高,多普勒血流分级增高。结论彩超对良、恶性乳腺肿块具有良好的鉴别诊断效能,对良恶性乳腺肿块的检出率较高,且对评价乳腺癌的TNM分期具有一定的提示作用。     

双氧水声学造影在心脏瓣膜手术中的直接应用

我院自1987年1月至1988年2月在29例心脏瓣膜手术中直接采用H_2O_2行左心系统声 学造影,此法在术中能进一步明确诊断,测知二尖瓣及主动脉瓣返流,主动脉窦破裂的程度。从而有助选择合适的手术方法,且能在心脏术毕而尚未关胸前对手术的效果做出判断,是一种简便易行,效果准确的方法。     

博宁治疗鼻咽癌多发骨转移的临床疗效观察

目的 :观察博宁治疗鼻咽癌多发骨转移的疗效。方法 :回顾性分析了博宁、博宁联合化疗±放疗以及化疗±放疗治疗 73例鼻咽癌多发骨转移患者的疗效 ,其中博宁 化疗±放疗组 2 5例 ,单用博宁组 16例 ,化疗±放疗组 3 2例。结果 :博宁 化疗±放疗组止痛效果总有效率 (显效 有效 )为 88% ,单用博宁组为 75 % ,化疗±放疗组为 81%。在活动障碍改善上 ,博宁 化疗±放疗组总有效率 (显效 有效 )为 83 % ,单用博宁组 69% ,化疗±放疗组为 80 %。各组止痛效果和活动能力改善的总有效率差异无统计学意义。博宁的主要毒副作用为一过性感冒样症状、肌肉酸痛和发热。结论 :博宁能较好地控制骨转移性疼痛 ,改善患者的活动能力 ,提高生存质量 ,患者耐受性良好。     

海带多糖L01对血管内皮细胞表达血管性假血友病因子影响的体内外实验

目的：采用体内外实验方法，观察海带多糖对血管内皮细胞释放血管性假血友病因子的影响，探讨海带多糖抗血栓作用。方法：实验于2005-02／06在广西医科大学生理学实验室完成。①体内实验：健康成年SD大鼠加只，随机分为4组，每组10只。采用肾上腺素法制备血管内皮细胞的损伤模型，模型组为注射肾上腺素，生理盐水替代治疗；海带多糖L01高剂量组、低剂量组分别为注射肾上腺素，予以高、低剂量海带多糖治疗；正常对照组注射生理盐水。用免疫组化的方法检测动脉内膜血管性假血友病因子表达情况以观察胸主动脉内皮细胞损伤的程度，用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆中血管性假血友病因子水平。②体外实验：在体外培养的内皮细胞实验中，分为肾上腺素组，肾上腺素加海带多糖L01高、低剂量组和空白对照组，分别测24和48h上清液中血管性假血友病因子水平。结果：实验大鼠加只均进入结果分析。①海带多糖高剂量组和低剂量组内皮层完整程度明显高于模型组[海带多糖高剂量组（75．00&;#177;7．35）％，海带多糖低剂量组（74．67&;#177;8．95）％，模型组（53．63＋11.62）％，P〈0．05]。②海带多糖高剂量组和低剂量组血浆血管性假血友病因子浓度明显低于模型组[海带多糖高剂量组（61．59&;#177;6．60）％，海带多糖低剂量组（62．44&;#177;7．97）％，模型组（75．51&;#177;8．88）％，P〈0．05]。③肾上腺素加海带多糖高剂量组和低剂量组细胞培养上清液24和48h血管性假血友病因子浓度明显低于肾上腺素组[肾上腺素加海带多糖高剂量组（29．35&;#177;6．35）％，（30．68&;#177;6．71）％；肾上腺素加海带多糖低剂量组（29．00&;#177;7．23）％，（32．59&;#177;7．40）％；肾上腺素组（39．15&;#177;9．56）％，（41．64&;#177;7．94）％．P〈0．05]。结论：海带多糖抗血栓作用与其保护血管内皮细胞，降低内皮细胞表达血管性假血友病因子水平有关。     

WNT9B基因新突变与子宫纵隔发生相关联

目的 明确6例子宫纵隔患者的遗传学致病因素。方法 应用全外显子组测序技术寻找患者潜在致病基因突变,之后通过Sanger测序验证患者WNT9B基因变异。结果 全外显子组测序发现两例患者分别携带WNT9B罕见变异c.71A>G;p.Y24C和c.832T>A;p.S278T。其中p.Y24C突变在不同物种中非常保守,且被多个在线功能预测程序预测为致病性变异。结论 WNT9B基因突变p.Y24C可能与子宫纵隔发生相关。     

广州市男男性行为人群性感觉寻求与高危性行为的关联

  目的  分析广州市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)性感觉寻求与高危性行为的关联。  方法  2017年6月-2018年4月,通过智同公益服务中心友同门诊招募年龄18岁及以上的MSM。采用自行设计的电子问卷收集一般人口学特征、性行为特征、高危性行为和性感觉寻求等信息。采用非条件Logistic回归分析多性伴、一夜情和无保护肛交与性感觉寻求的关联。  结果  500名调查对象平均年龄(27.77±5.96)岁。调整了一般人口学特征与性行为特征后,多因素Logistic回归分析结果显示高性感觉寻求得分的MSM发生多性伴(OR=2.05,95%CI:1.40~2.30,P < 0.001),一夜情(OR=2.11,95%CI:1.44~3.09,P < 0.001)和无保护肛交(OR=1.70,95%CI:1.16~2.50,P=0.007)的风险高于低性感觉寻求者。  结论  广州市MSM高性感觉寻求者更可能发生高危性行为,在制定行为干预措施时应该考虑性感觉寻求的影响,以提高艾滋病干预的效果。