股骨近端防旋髓内钉+空心螺钉固定股骨转子间骨折合并后内侧壁骨折的疗效

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)+空心螺钉治疗股骨转子间骨折合并后内侧壁骨折的治疗效果。方法将78例股骨转子间骨折合并后内侧壁骨折患者根据内固定方式的不同分为A组(采用单纯PFNA固定,35例)和B组(采用PFNA+空心螺钉固定,43例)。记录两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、颈干角、髋关节活动度和并发症情况,根据Harris评分评估髋关节功能。结果患者均获得随访,时间6～17(11±5)个月。手术时间、术中出血量、骨折愈合时间两组比较差异均有统计学意义(P 0.05)。术后6个月,颈干角、髋关节外展、前屈活动度及Harris评分B组均优于A组,差异均有统计学意义(P 0.05)。髋关节内收、后伸活动度两组比较差异均无统计学意义(P 0.05)。结论应用PFNA+空心螺钉固定股骨转子间后内侧壁骨折块疗效确切,可较好改善局部骨缺损。     

远航期间任务人员晕船反应调查及原因分析

目的:研究和平方舟医院船上任务人员在远航期间晕船反应发生情况,分析晕船反应发生的原因,为今后医院船合理配置任务人员及降低任务人员晕船反应发生率提供参考依据。方法:根据自愿原则,采用自制问卷对和平方舟医院船上260名任务人员进行问卷调查,问卷内容主要包括两部分,第一部分基本情况调查,包括性别、年龄、体质量、吸烟史等;第二部分影响晕船反应发生的因素调查,包括出海次数、人员类别、住舱所在甲板位置、登船前是否每日进行体育锻炼、登船后是否每日进行体育锻炼等信息。回收有效问卷251份。采用SPSS 19.0统计软件及Empower Stats软件对数据进行统计分析。结果:单因素分析发现晕船反应发生与性别、体质量、是否抽烟、既往是否执行过出海任务、住舱所在甲板位置、人员类别之间明显相关( P<0.05)。多元回归分析表明,女性及既往未执行过出海任务是晕船反应发生的危险因素( P<0.05)。阈值饱和效应分析显示,从第2个航段开始,每经历1个航段,任务人员晕船反应发生率降低0.51%。 结论:医院船在配置任务人员时应综合评估任务人员基本情况,在安排住舱位置时,应将晕船人员尽量安排在靠近船体中部底层。任务人员平时应注重身体锻炼,保持营养摄入平衡,增强抗晕船适应性训练。     

不同重量加压冷敷在人工膝关节置换术后的应用效果

目的：探讨10%盐水冰袋联合不同重量沙袋加压冷敷在人工膝关节置换术（TKA）术后的应用效果。方法：TKA 患者90例,随机分为观察1组、观察2组、观察3组各30例,分别给予2.5 kg、3 kg、4 kg沙袋加压冷敷。比较术后膝关节疼痛、肿胀程度、最大屈伸角度、最大伸直角度、引流量的情况。结果：观察3组在术后NRS疼痛评分（术后6 h 7.84±1.22分、12 h 7.11±1.32分、24 h 7.02±0.99分、48 h 5.88±1.42分、72 h 4.93±1.17分）、肿胀程度（髌上5 cm肿胀值术后6 h 4.89±0.84 cm、12 h 4.96±1.44 cm、24 h 5.42±1.07 cm、48 h 4.21±1.38 cm、72 h 2.83±0.93 cm;髌下5 cm肿胀值术后6 h 3.91±1.02 cm、12 h 3.51±2.25 cm、24 h 3.62±0.88 cm、48 h 2.66±1.02 cm、72 h 1.90±1.30 cm）、引流量（术后6 h 142.92±9.88 mL、12 h 280.42±9.03 mL、24 h 330.8±8.76 mL、48 h 479.21±14.22 mL、72 h 490.67±7.22 mL）均低于观察1组与观察2组;观察3组膝关节最大屈伸角度（术后2 d 96.79°±1.32°、3 d 112.14°±1.29°、5 d 115.67°±1.35°、7 d 116.62°±0.98°）均大于观察1组与观察2组,且在术后2d、术后3d与两组之间的差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察3组在最大伸直角度方面（术后2 d 15.39°±0.98°、3 d 12.38°±1.26°、5 d 10.76°±1.29°、7 d 8.54°±0.83°）小于其余两组,且在术后3 d、术后5 d与两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：TKA术后最佳的冷敷方式为10%盐水冰袋加压4 kg沙袋,可促使患者早日恢复生活自理能力。     

基于共同养育理论的母乳喂养方案对初产妇母乳喂养效能及母乳喂养态度的影响

目的 探讨基于共同养育理论的母乳喂养方案对初产妇母乳喂养效能及母乳喂养态度的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 6 月在本院妇产科分娩的产妇 126 例作为研究对象。随机将产妇分为观察组和对照组,每组各 63 例。对照组予以常规 围产期护理及母乳喂养指导,观察组则在对照组基础上实施基于共同养育理论的母乳喂养方案。分析对比两组的母乳喂养效能、 母乳喂养态度以及纯母乳喂养情况。结果 干预前,两组产妇母乳喂养自我效能评分、两组新生儿父亲母乳喂养态度评分均无 显著差异（P>0.05）。干预后,两组母乳喂养自我效能评分均有所上升,且观察组的母乳喂养自我效能评分上升比对照组更为 显著（P<0.05）。干预后,观察组父亲对母乳喂养态度评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组纯母乳喂养率显著高于对照组 （P<0.05）。结论 对初产妇实施基于共同养育理论的母乳喂养方案,能增强产妇的母乳喂养自我效能感,改善母乳喂养态度、 提高纯母乳喂养率。     

护理本科生首次临床见习反思报告的分析研究

目的深入了解低年级护理专业本科生首次临床见习后的收获与内心体验。方法采用内容分析法对某高校的291名一年级护理本科生首次临床见习反思报告进行分析,并提炼主题。结果从首次临床见习的体验及此教学模式的可行性和建议进行呈现,在体验中共归纳出5个主题:认识与反思、职业认同、巩固与拓展、职业素养、护患关系与沟通。结论护理学导论课程采用"课堂集中理论学习"和"课后临床见习"的模式具有可行性,有助于学生树立护理职业认同感、激发学习动力;体验护理工作,正确认识护患关系;并加深知识理解,促进理论与实践结合。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效观察

乌司他丁(Ulinastatin,UTI)是一种广谱的酶抑制剂,对于多种蛋白酶、糖及脂类水解酶有较强的抑制作用,有稳定溶酶体膜,抑制溶酶体酶释放的作用.作者从2000年2月至2003年2月使用UTI治疗急性胰腺炎(AP)60例,取得了满意的疗效,现报道如下.     

成年人健康自我管理测评工具的研究进展

综述了健康自我管理的相关概念内涵、国内外已开发的测定不同个体健康相关自我管理方面的工具,以及研究存在问题等,旨在为从事健康教育的医护人员、医疗决策者提供参考,也有利于我国研究人员更好地选择和使用相关工具。