心肌梗塞及中风患者血管内皮功能的变化

目的　探讨彩色多普勒超声对冠心病、脑卒中患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能检测的临床意义。方法　应用高分辨的血管外超声检测 3 3 6例急性心肌梗塞、急性脑出血、急性脑梗塞和健康者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能。结果　冠心病、脑梗塞、脑出血患者与健康对照组比较 ,基础血管内径与硝酸甘油含化后血管内径扩张百分率差异有显著性 (P <0 .0 1) ;基础血流速度和硝酸甘油含化后血流速度 ,脑梗塞组明显低于健康对照组、脑出血组及冠心病组 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论　超声检测肱动脉血管内皮功能是判断和预测冠心病和脑卒中发生值得研究的方法 ;静息时肱动脉基础血管内径、对硝酸甘油扩血管反应是判断内皮功能损害的有用指标     

氨溴索联合布地奈德治疗小儿肺炎疗效分析

目的分析影响氨溴索联合布地奈德(BUN)治疗小儿肺炎临床疗效的因素以及防治策略。方法选取2016年12月至2018年12月在我院接受治疗的88例小儿肺炎患者作为研究对象,根据治疗的有效性将患者分为显著组与不佳组,其中显著组61例,不佳组27例,对比两组患者的年龄、体重、性别、是否进行氧疗、住院时间、病程、体内是否缺少微量元素、是否伴有慢性潜在病、雾化吸入方式以及治疗前最高温度与居住地等情况的差异,对可能影响氨溴索联合BUN治疗小儿肺炎临床疗效的因素进行多因素logistic回归分析。结果两组研究对象的年龄、是否进行氧疗、雾化吸入方式对比,差异具有统计学意义(χ^2值分别为4.737、5.587、5.791,均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现年龄<4岁、没有进行氧疗、使用超声雾化的吸入方式均会影响小儿肺炎的治疗效果(OR值分别为3.728、4.577、5.013,均P<0.05)。结论年龄<4岁、没有进行氧疗、使用超声雾化的吸入方式是影响氨溴索联合BUN治疗小儿肺炎临床疗效的因素,对于低龄患儿应积极转移患儿对治疗的注意力,根据具体情况选择雾化吸入方式,若患儿出现缺氧现象应及时进行氧疗。     

金黄色葡萄球菌5年耐药性监测结果分析

目的 调查金黄色葡萄球菌在医院的流行及耐药情况,为预防和控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行提供实验室依据.方法 对我院2005-2009年各类病房和门诊标本进行培养、鉴定、药敏试验,其操作按<全国临床检验操作规程>微生物部分进行.结果 2005-2009年我院共分离2 398株金黄色葡萄球菌,2005-2009年MRSA检出率比较,差异有统计学意义(χ2=184.22,P＜0.01).其中2008年与2009年MRSA检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2007年与2008年MRSA检出率比较,差异有统计学意义(χ2=23.49,P＜0.005).金黄色葡萄球菌对青霉素、大环内酯类、氨基糖苷类、克林霉素耐药率均在50.0%以上,并呈多重耐药.对呋喃妥因、复方磺胺甲口 恶唑、氯霉素耐药率低,未检测到对万古霉素耐药的菌株.结论 MRSA检出率增高,耐药率保持较高水平,其感染以内源性感染为主,应注意医务人员手的卫生、物体表面消毒、合理选择抗菌药物控制MRSA感染率.     

miR-124a基因甲基化状态在人胃癌组织中的作用

目的探讨人胃癌组织中hsa-miR-124a基因启动子区的DNA甲基化状态与Rb和CDK6蛋白表达及临床病理因素的关系。方法用甲基化特异性PCR（MSP）方法检测手术切除的30例胃癌及相应癌旁组织的hsa-miR-124aDNA甲基化状态：采用免疫组织化学染色研究Rb和CDK6蛋白在胃癌组织中的表达情况。结果胃癌组织中hsa-miR-124a总体甲基化率为73．3％（22／30）,明显高于癌旁组织的10．0％（3／30）（P〈0．05）,其甲基化状态与肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、侵犯程度等临床病理因素有关（P〈0．01）。hsa-miR-124a甲基化与Rb蛋白和CDK6蛋白表达之间呈正相关（P〈0．05）。结论胃癌组织中hsa-miR-124a处于高甲基化状态,这种高甲基化可能通过增强Rh及CDK6蛋白的表达来促进胃癌的恶性增殖。     

荧光定量检测乙肝病毒含量在PHC患者中的临床应用

为进一步探讨HBV感染与原发性肝癌（PHC）的关系,本文采用实时荧光定量PCR法（Fluorescence quantitative PCR,FQ—PCR）对238例PHC患者进行HBV—DNA定量分析,旨在了解PHC患者HBV的定量情况,探讨HBV—DNA定量检测的应用价值,以及与乙肝标志物（HBV—M）的关系。     

感染碳青霉烯耐药的肠杆菌科细菌患者全因死亡的Meta分析

目的:评价耐碳青霉烯肠杆菌科细菌感染患者全因死亡风险?方法:检索Pubmed数据库?Embase数据库,并辅以文献追溯?手工检索,检索时间为2001年1月1日至2015年12月31日?纳入同时含有碳青霉烯耐药肠杆科细菌(CRE)及碳青霉烯敏感的肠杆菌细菌(CSE)的临床特征及预后的研究?采用Stata14.0软件进行文献数据进行分析,并评价Meta分析结果的稳定性和发表偏倚?结果:16项研究符合纳入标准,包括2 916例患者(CRE感染797例,CSE 2 119例)?根据纳入研究的设计类型分为队列研究?病例对照研究;根据感染患者细菌检出的标本类型分为血流感染组亚组?综合感染类型亚组(包括尿液?血液?痰等)?队列研究组的CRE感染全因死亡的相对危险度(risk ratio,RR)为2.44(95%CI:1.96~3.03,I2=16.1%,Pheterogeneity=0.312);血流感染亚组的RR为2.07(95%CI:1.59~2.69,I2=0.0%,Pheterogeneity=0.511);综合感染类型亚组的RR为3.35(95%CI:2.25~4.99,I2=0.0%,Pheterogeneity=0.868)?病例对照组的比值比(odds ratio,OR)为2.30(95%CI:1.49~3.55,I2=53.5%,Pheterogeneity=0.018);血流感染亚组的OR为2.85(95%CI:1.66~4.90,I2=60.8%,Pheterogeneity=0.018);综合感染类型亚组的OR为1.46(95%CI:0.73~2.90,I2=25.2%,Pheterogeneity=0.261)?结论:CRE患者病死率明显高于CSE患者,血流感染与患者死亡是密切相关的?     

健康成人与肿瘤患者四种肿瘤标志物的检测结果分析

恶性肿瘤在我国人口中的死亡率达总死亡人数的17．94％，高居死亡原因的第二位。降低恶性肿瘤死亡率的主要途径是早期诊断和早期有效的治疗。目前，对血清肿瘤标志物的检测已成为早期发现恶性肿瘤的重要手段。甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原(CA199、CA125)是最常用和很重要的四种肿瘤标志物。我们对1999～2002年来我院门诊和住院肿瘤病人的四种标志物进行了检测，并与健康体检者的测定值进行比较分析。报告如下。     

873例绒毛膜促性腺激素血、尿液检测的比较分析

绒毛膜促性腺激素 (ｈｕｍａｎｃｈｏｒｉｏｎｉｃｇｏｎａｄｏ ｔｒｏｐｉｎ ,ＨＣＧ)是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的一种具有促进性腺发育的蛋白类激素。它存在于孕妇的血液、尿液、羊水及胎儿体内 ,其检测对于早期妊娠反应、宫外孕以及流产手术前后的诊断治疗有重要的意义。我们对 873例尿妊娠试验与血 β ＨＣＧ的化学发光检测结果作了相应的比较 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　对象　本院妇科门诊做妊娠试验和血 β ＨＣＧ的病人共 873例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 2 7.3岁。1.2　试剂及仪器　尿ＨＣＧ检测试剂由北京蓝十字生物技术有限…     

强直性脊柱炎患者血浆HLA-B27阴性结果的分析

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,简称AS)是脊椎及其附属组织的自身免疫性疾病,常可累及多器官和致畸.HLA-B27是HLA-B位点上的一个重要的等位基因,早在20多年前,人们就已发现HLA-B27抗原的表达与强直性脊柱炎密切相关[1～3],而且这种相关是迄今已知的HLA与疾病的关联中是最强和最典型的,可达90%以上.由于二者的强相关性,HLA-B27的检测已成为临床诊断和鉴别诊断AS的重要辅助手段,很多医院也已开展此项目的检查.我院已开展此项目近6年,现将6年来到我院检查且确诊的强直性脊柱炎患者的HLA-B27结果分析如下.