甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病患者血糖的影响

目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病患者血糖的影响。方法对本院2010年3月至2012年8月期间采用甘精胰岛素联合瑞格列奈(观察组,n=50)和诺和灵30R(对照组,n=50)治疗的100例老年2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者的空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量、体重指数(BMI)和低血糖事件发生都明显改善,显著地优于对照组,并且观察组的疗效明显优于对照组。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈能较好地控制老年2型糖尿患者的血糖,并且低血糖发生率低,疗效好,是治疗老年2型糖尿病的理想方案,值得临床推广应用。     

灯盏细辛注射配合内服生三七粉治疗胸痹心痛40例

胸痹心痛是由于正气亏虚、痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证.笔者近年来在临床工作中运用灯盏细辛注射液配合内服生七三粉治疗该病40例,取得一定疗效,现总结如下.……     

济生肾气丸加减治疗前列腺肥大30例疗效观察

30例中，年龄在50～80岁之间，病程最短8个月，最长7d，其中多数病程长者都接受过中两药物的治疗。30例病例均做外科肛指检和B超检查符合前列腺肥大的诊断。且均有小便不通或点滴不爽、排尿无力等临床表现。     

阿托伐他汀钙预防2型糖尿病患者脑梗死复发的研究

目的观察阿托伐他汀钙对2型糖尿病脑梗死后患者血清C-反应蛋白(CRP)水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和1年内脑梗死复发的影响。方法选择84例既往有脑梗死病史的2型糖尿病患者,随机分成两组。对照组42例,给予常规治疗,不服用他汀类药物;阿托伐他汀钙治疗组42例,在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙。分别在治疗前及治疗后6月、1年时采集静脉血,测定血清CRP浓度、IMT值。并统计两组病人1年内脑梗死复发的例数。结果治疗组血清CRP、IMT比治疗前及对照组均显著降低(P<0.01或P<0.05)。并降低了脑梗死的复发率(P<0.01)。结论阿托伐他汀钙可明显降低2型糖尿病脑梗死后患者的血清CRP水平及降低颈动脉内膜中层厚度,并降低了脑梗死复发率。     

活血消瘿片合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节临床研究

目的:观察活血消瘿片合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的临床疗效。方法:选择桥本氏甲状腺炎伴结节患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组给予活血消瘿片合夏枯草胶囊治疗。比较2组临床疗效,治疗前后甲状腺结节直径、甲状腺功能和甲状腺抗体水平变化。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组65.85%(P0.05)。治疗前,2组甲状腺结节直径比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组甲状腺结节直径较治疗前降低,且观察组甲状腺结节直径低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FT3、FT4和TSH水平较治疗前无明显变化(P0.05),2组FT3、FT4和TSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组TPOAb和TGAb水平较治疗前降低,观察组TPOAb和TGAb水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血消瘿片合夏枯草胶囊对桥本氏甲状腺炎伴结节患者甲状腺功能无明显影响,可降低TPOAb和TGAb水平,疗效较好。     

灯盏细辛与无敌擦剂内外合治治疗糖尿病足部病变20例疗效观察

祖国医学认为糖尿病并发足部病变的发生主要属气血两虚,络脉失养,日久出现血脉瘀阻而致使肢体末端失养所致。现代医学认为糖尿病足部病变的产生是由于糖尿病日久慢性血管神经病变引起肢端缺血,在感觉运动异常的基础上复由感染等诱发而成。一旦并发其病则发病迅速,病情严重可出现足部溃疡坏疽,有时会致残或死亡。笔者运用灯盏细辛与无敌擦剂,内外合治的方法治疗糖尿病足部病变20例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料20例患者均符合WHO糖尿病诊断标准,(1)为2型糖尿病患者。其中男12例,女8例;年龄37～75岁,平均年龄为56岁。糖尿病病史8～25…     

瑞舒伐他汀联合依帕司他治疗2型糖尿病早期视网膜病变患者临床疗效观察及对D-二聚体、Hcy、VEGF、NES和IGF-1水平影响研究

目的：探讨瑞舒伐他汀联合依帕司他治疗2型糖尿病早期视网膜病变患者疗效及对D-二聚体、同型半胱氨(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、内抑素(NES)和胰岛素生长因子1(IGF-1)水平影响研究。方法：收治的2型糖尿病早期视网膜病变患者94例,依据随机表法分为对照组47例与观察组47例。对照组采用依帕司他治疗,观察组在对照组基础上结合瑞舒伐他汀治疗。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后糖代谢指标、D-二聚体、Hcy、VEGF、NES和IGF-1水平,及药物不良反应情况。结果：两组治疗后FPG、HOMA-IR和HbA1c较治疗前降低(观察组：t=18.776、17.685、16.759,对照组：t=12.541、10.071、7.623,P<0.05);观察组治疗后FPG、HOMA-IR和HbA1c低于对照组(t=8.734、8.597、13.104,P<0.05)。两组治疗后血浆D-二聚体、Hcy、VEGF和IGF-1水平较治疗前降低而NES水平较治疗前升高(观察组：t=12.072、13.564、22.585、15.067、43.584,对照组：t=5.801、9.176、11.609、7.512、11.609,P<0.05);观察组治疗后血浆D-二聚体、Hcy、VEGF和IGF-1水平低于对照组而NES水平高于对照组(t=9.691、6.400、7.416、9.251、25.840,P<0.05)。观察组治疗总有效率(91.49%)高于对照组(70.21%)(P<0.05)。观察组不良反应发生率(8.51%)低于对照组(27.66%)(P<0.05)。结论：瑞舒伐他汀联合依帕司他治疗2型糖尿病早期视网膜病变患者疗效良好,且可降低D-二聚体、Hcy、VEGF和IGF-1水平,而提高NES水平,值得临床借鉴。     

四物汤加减治疗经期偏头痛25例疗效观察

运用经方四物汤加减治疗经期偏头痛25例获得满意疗效,现报告如下。1一般资料病例选择:①月经期间头痛反复发作,经净头痛缓解,排除上呼吸道感染、鼻窦炎、高血压、外伤、颅内占位性病变等因素。②头痛性质呈跳痛、胀痛、掣痛;多位于颞部、前额、头项或枕部;或有恶心、呕吐、颜面苍白及视觉障碍症状等。③脑血流图提示:血管紧张度增高、痉挛、供血不足或脑血管紧张度降低、扩张。本组25例中,年龄20～30岁5例;31～40岁月13例;41～50岁7例。病程1a以内18例,1～3a以内7例。月经前1周发作头痛者8例;经期发作者10例;经净发作者6例。头痛部位:以一侧…     

试论医疗纠纷解决的途径

目前，我国医疗纠纷呈上升趋势，且在医疗纠纷中往往是患者一方当事人要求追究医院方当事人的责任，很少考虑到自身存在的具体情况和医疗行业的高风险。因此，一旦出现医疗问题，患者便与医院产生抵触情绪，请求高额经济赔偿，这不利于我国医疗事业的发展。在实践中不断摸索、探求防范和解决医疗纠纷的方法与途径，维护医患双方的正当利益，将会促进我国医疗事业的蓬勃发展。