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1.
目的探讨营养状况对老年肝硬化住院患者临床结局的影响。方法收集2012年11月至2018年7月重庆市第五人民医院消化内科收治的肝硬化患者465例,其中老年肝硬化患者236例,采用营养风险筛查2002(NRS2002)评估老年肝硬化住院患者的营养风险,并按照预后分为存活组和死亡组,比较两组患者的临床资料,采用logistic回归模型分析影响其预后的危险因素。结果存在营养风险老年肝硬化住院患者死亡率明显高于无营养风险者,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。死亡组终末期肝病模型(MELD)评分、NRS2002评分、血清白蛋白、血清钠和Child Pugh分级与存活组比较差异均有统计学意义(P0.05)。多因素分析表明,MELD评分、凝血酶原时间、血清钠、Child Pugh分级及消化道出血是存在营养风险的老年肝硬化住院患者死亡的独立危险因素。结论老年肝硬化患者营养风险发生率高,相应地其住院期间死亡风险高,MELD评分、凝血酶原时间、血清钠、Child Pugh分级及消化道出血是存在营养风险的老年肝硬化住院患者死亡的独立危险因素,因此,应重视老年肝硬化患者的营养评估及营养治疗。 相似文献
2.
目的:探讨血小板与淋巴细胞比率(platelet-lymphocyte ratio,PLR)对胃癌患者预后评估的价值。方法:检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library和中文数据库如中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数字化期刊全文数据库等,纳入关于PLR和胃癌患者预后关系的中英文文献,由2名研究者独立选择文献和提取数据资料并对纳入文献进行质量评估,采用Review Manager 5.3和Stata 15.1软件进行统计分析。结果:最终共纳入29项符合标准的研究,共计13696名胃癌患者。Meta分析结果显示治疗前高水平PLR的胃癌患者,其总生存期(overall survival,OS)明显缩短(HR=1.13,95%CI:1.03~1.24,P=0.01),但是与无病生存期(disease-free survival,DFS)(HR=1.19,95%CI:0.79~1.81,P=0.41)和无进展生存期(progression-free survival,PFS)(HR=1.10,95%CI:0.88~1.37,P=0.41)没有明显相关性。结论:治疗前高水平PLR是胃癌患者OS较短的重要临床预后指标,为临床医务工作人员评价胃癌患者的预后提供依据。但是仍需要更多大规模、多中心、更全面的实验研究进行验证。 相似文献
3.
4.
目的分析吉安市2005-2014年乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)流行病学特征,为控制该市乙肝疫情提供科学依据。方法采用描述性方法对乙肝流行病学特征进行分析。结果 2005-2014年吉安市共报告乙肝病例27 287例,年平均发病率为57.27/10万,10年来吉安市乙肝发病率呈缓慢下降趋势。发病年龄主要集中在20~39岁的成年人,共计13 870例,占发病总数的50.83%。发病最少的是15岁以下儿童,为583例,占发病总数的2.14%。发病职业构成以农民最高,为16 446例,占发病总数的60.27%。结论儿童乙肝疫苗预防接种成效明显,但成年人乙肝疫情没有得到控制。必须巩固儿童乙肝疫苗预防接种成效,加强对成人乙肝疫情的综合防控措施。 相似文献
5.
感染性腹泻病(infectiousdiarrhea diseases)是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的肠道传染病,其发病率仅次于呼吸道感染。其主要病原体有:细菌、病毒、生物因素等,而细菌性感染又是腹泻最常见的原因。随抗生素的广泛使用,病原体的种类及耐药性会发生变迁,各地区情况不尽相同,为了解达州市患者的主要肠道致病病原体及其耐药性情况,为达州市肠道疾病患者防治提供重要参考依据。作者统计2009年11月至2011年11月达州市第二人民医院1 799例患者的大便培养情况进行分析,现报道如下。 相似文献
6.
<正>早期检测动脉功能是降低心脑血管疾病致死率和致残率的重要措施。动脉功能的检测迫切需要一些非创伤性的检查方法。心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)作为反映主动脉、股动脉至踝动脉整体僵硬度的一项新指标,在动脉僵硬度检测中,担任着越来越重要的角色。本文就CAVI临床应用和进展综述如下。1 CAVI的定义和检测方法CAVI的计算主要由脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)演化而米,CAVI=ln(Ps/Pd)×2ρ/(Ps-Pd)×PWV~2,其中ln为自然对数,Ps为收缩压,Pd为舒张压,ρ为血液密度。PWV是目前应用较广的无创性动脉僵硬度测定指标,它反映了某一区域的动脉僵硬度,但容易受到血压、血液黏度、血流速度和测量距离等因素的影响。相对于PWV, 相似文献
7.
目的:总结分析细菌性肝脓肿的临床特征及相关实验室检查结果,为该病的诊断和合理治疗提供依据.方法:总结我院2000-06/2011-12的58例确诊细菌性肝脓肿患者的临床资料,回顾性分析该病的临床特征、实验室检查、影像学、病原学及治疗特点.结果:58例细菌性肝脓肿患者最常见的临床表现为畏寒发热(94.8%)及右上腹痛(58.6%).糖尿病(46.5%)为最常见的合并症.血清碱性磷酸酶(77.6%)、白细胞(70.7%)和纤维蛋白原(60%)升高最常见.最常见的细菌为肺炎克雷伯菌(17.2%).脓肿多为单个(86.2%),肝右叶居多(81.1%).所有患者均选用联合抗生素治疗,其中26例患者(44.8%)行穿刺抽脓或置管引流,3例患者(5.2%)行手术治疗,1例患者(1.7%)死亡.结论:患者临床表现为畏寒发热、右上腹痛时应高度警惕细菌性肝脓肿可能,尤其是糖尿病、胆管疾病及恶性肿瘤患者.病原学仅在部分患者出现阳性结果,而血清碱性磷酸酶、白细胞和纤维蛋白原升高更常见,可能对临床诊断具有提示意义.抗感染结合穿刺抽脓或置管引流是临床安全有效的治疗手段. 相似文献
8.
目的探讨64排螺旋CT检查老年冠心病并糖尿病患者冠脉病变程度及冠脉内病变性质的应用价值。方法对52例临床诊断为冠心病并糖尿病的老年患者行冠状动脉64排螺旋CT冠脉造影(CTA)及常规选择性冠状动脉造影(CAG)检查。对CTA增强扫描轴位图像行多平面重建、容积再现、最大密度投影、曲面重建、仿真血管内镜等后处理,评估冠脉管腔狭窄程度及斑块性质。成像、造影以CAG为金标准,分析CTA的诊断价值。结果CAG发现狭窄段174个,CTA正确检出155个(89.1%)。其诊断冠状动脉狭窄的敏感性为89.1%,特异性为92.8%,准确率91.9%,阳性预测值81.2%,阴性预测值96.1%。结论CTA对冠状动脉狭窄有较高的诊断价值。 相似文献
9.
10.
目的 观察降糖舒心方灌胃对大鼠糖尿病心力衰竭(DHF)的治疗作用,并探讨其机制。方法 将50只SD大鼠随机分为5组各10只,低剂量组、高剂量组、西药组、模型组制备DHF模型,对照组不制备DHF模型。低剂量组灌胃给予1.0 g/(kg·d)的降糖舒心方混悬液,高剂量组灌胃给予1.5 g/(kg·d)的降糖舒心方混悬液,西药组灌胃给予格列喹酮和贝那普利,均连续灌胃2个月,高脂饲料喂养;对照组给予普通饲料喂养。比较各组大鼠空腹血糖(FBG)及血清甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌组织病理形态、NF-κB p65蛋白、IκBα蛋白。结果 与对照组比较,其余4组大鼠FBG及血清TG、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-α、CK-MB、LDH水平升高,血清HDL-C水平下降,心肌组织损伤严重,NF-κB p65蛋白表达升高,IκBα蛋白表达下降(P均<0.05)。与模型组比较,低剂量组、高剂量组、西药组... 相似文献