乳酸依沙吖啶注射液联合双球囊用于中晚期死胎引产42例

目的：探讨乳酸依沙吖啶注射液联合双球囊在中晚期死胎引产应用中的有效性和安全性。方法收集该院2007年3月—2014年3月84例因中晚期胎死宫内要求终止妊娠的健康孕妇,采用回顾性对照研究方法进行分析。治疗组42例,予乳酸依沙吖啶注射液联合双球囊引产,对照组42例,乳酸依沙吖啶注射液引产。观察两组引产成功率、宫颈成熟效果、产程、产后出血量、引产并发症、住院天数等情况。结果治疗组在治疗12 h 后宫颈成熟总有效率(92.9％)明显优于对照组(54.8％,P<0.01);治疗组引产总有效率(100.0％)显著高于对照组(88.1％,P<0.05);宫缩发动时间[(17.2±3.2) h]明显短于对照组[(26.2±4.3) h];总产程时间[(4.6±2.3) h]明显短于对照组[(7.2±3.2) h];住院时间[(4.2±2.1) d]明显短于对照组[(6.5±1.9) d]。治疗组42例未出现并发症,而对照组有5例出现引产并发症,两组引产并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳酸依沙吖啶注射液联合双球囊用于中晚期死胎引产,能明显提高宫颈成熟度,缩短引产时间,提高引产成功率,减轻患者痛苦,降低引产并发症。     

原发性胆汁性肝硬化/原发性硬化性胆管炎重叠综合征合并狼疮性脂膜炎1例报告

正1病例资料患者女性,51岁,因"发现肝功能异常7年,乏力1年"于2015年8月11日入院。患者主要不适为乏力,无皮肤瘙痒、高脂血症及脂肪瘤等表现。既往1994年因"口腔溃疡、面部及双上肢散在皮下结节"于吉林大学第一医院诊断为"红斑狼疮",并予皮质醇激素治疗(具体剂量及时间不详),症状缓解。     

子宫内膜基质金属蛋白酶7表达与子宫腺肌病痛经的相关性

目的 研究基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7)在子宫腺肌病中的表达,探讨其表达与子宫腺肌病的发生及痛经的相关性.方法 应用免疫组化SP法检测40例子宫腺肌病患者原位内膜、异位内膜及对照组(40例)正常子宫内膜MMP-7的表达.结果 MMP-7在子宫腺肌病异位内膜组中的表达...     

热传导法构建大鼠宫腔粘连模型的研究

目的 采用热传导法损伤大鼠子宫内膜,建立稳定的大鼠宫腔粘连模型.方法 将48只雌性SD大鼠随机分为4组,每组12只.假手术组:仅开腹穿刺左侧子宫,无热损伤;热损伤10 s组、15 s组和20 s组分别采用100℃热水导管损伤大鼠左侧宫腔10 s、15 s和20 s.分别于造模后3、7、14和21 d每组大鼠处死3只,收集双侧子宫进行病理学鉴定,采用HE染色观察各组大鼠子宫内膜形态变化及腺体数量,Masson染色分析各组子宫内膜纤维化程度.结果 与假手术组相比,热损伤10 s组造模后14 d即可达到自我修复,宫腔形态基本恢复,有大量腺体新生;热损伤15 s组造模后14 d宫腔形态狭小,肌层完整,大量胶原纤维聚集形成致密粘连,较大程度的符合人类宫腔粘连的病理表现;热损伤20 s组造模后7、14和21 d宫腔已完全封闭,肌层结构紊乱,未见腺体结构,内膜过度受损.与假手术组比较,热损伤10 s组、15 s组和20 s组子宫内膜腺体数目依次降低,而子宫内膜纤维化面积比依次增高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 以100℃的热水导管损伤大鼠宫腔15 s,造模14 d后可成功构建稳定的大鼠宫腔粘连模型.     

性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的效果分析

目的探讨性激素应用治疗青春期功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding,DUB）的临床效果。方法回顾性分析80例因DUB住院的患者给予性激素治疗,其中48例采用妈富隆（A组）,32例使用倍美力＋安宫黄体酮（B组）,比较两组患者的治疗效果、副反应及住院时间。结果A组的完全止血时间、控制出血时间、住院时间较B组均明显缩短（P〈0．05）,疗效优于B组（P〈0．05）。结论妈富隆应用止血治疗效果优于雌孕激素序贯治疗,副反应少,可作为临床治疗的首选方法。     

基质金属蛋白酶-2及其抑制剂在子宫腺肌病子宫内膜-肌层界面中的表达

目的:探讨子宫内膜-肌层界面(EMI)基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其抑制剂-2(TI MP-2)在子宫腺肌病患者的表达。方法:采用免疫组织化学SP法对68例子宫腺肌病(实验组)的子宫内膜(含部分肌层)和56例正常(对照组)的子宫内膜(含部分肌层)的组织进行标记及分析。结果:①实验组MMP-2在EMI处的表达显著高于对照组(P<0.05);实验组MMP-2在EMI处的表达显著高于远肌层(P<0.05)。②实验组TI MP-2在EMI处的表达显著低于对照组(P<0.05);实验组TI MP-2在EMI处的表达与远肌层的表达差异无显著意义(P>0.05)。结论:实验组EMI处的内膜腺体中MMP-2的高表达,TI MP-2的低表达使子宫内膜的侵蚀能力增强,可能在子宫腺肌病的发生发展中具有重要作用。     

Bcl-2和Bax在子宫腺肌病中的表达及意义

目的:探讨Bcl-2和Bax在子宫腺肌病的表达及意义。方法:应用免疫组化技术检测子宫腺肌病组织43例(实验组)和正常子宫内膜45例(对照组)中Bcl-2和Bax的表达情况。结果:Bcl-2蛋白在实验组中异位内膜的阳性率要高于在位内膜及正常子宫内膜,Bcl-2在对照组中增生期要高于分泌期;在AM中,其原位子宫内膜和异位子宫内膜中Bax的表达要高于对照组正常子宫内膜组织,AM中增生期和分泌期内膜Bax表达无显著性差异。结论:Bcl-2和Bax的表达可能与子宫腺肌病的发生、发展具有密切的关系。     

巨块型宫颈癌术前介入化疗与放疗的疗效对比分析

目的比较术前介入化疗与传统放疗治疗Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌的疗效,以探讨Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前介入治疗的临床疗效。方法对82例Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者分组进行盆腔介入化疗与放疗,经治疗后3周进行宫颈癌根治术,评定两组的疗效。结果介入组比放疗组的宫颈肿瘤消退明显,总有效率(CR PR)%分别为88.1%和70.0%,差异有显著性(P<0.05);介入组与放疗组的淋巴结转移率分别为16.6%和17.5%,差异无显著性(P>0.05);两组的1～3年生存率差异无显著性。结论术前介入化疗治疗可以作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法。对Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效。     

lncRNA XIST/miR-153/SNAI1在宫颈癌迁移、侵袭和上皮间质转化中的表达及意义#br#

Objective?To investigate the role of lncRNAXIST/miR-153/SNAI1 signal axis in the migration, invasion and epithelial-mesenchymal transformation of cervical cancer. Methods?The samples of 42 patients with cervical cancer were collected and cultured in vitro. The effects of lncRNAXIST and miR-153 on the proliferation, invasion, migration and epithelial-mesenchymal transformation (EMT) of cervical cancer cells were detected. Results?The expression of lncRNAXIST was increased in cervical cancer. Silencing lncRNAXIST and adding miR-153 simulator significantly reduced the invasion, migration and proliferation of cervical cancer cells, inhibited the expression of proliferation protein CDK4, CyclinD1 and invasive protein MMP-9, MMP-2, reduced the expression of EMT-related gene SNAI1 and related protein N-cadherin, Vimentin, IL-6, SNAI1, and promoted the increase of E-cadherin. Conclusion?Silencing lncRNAXIST targets could up-regulate of miR-153 and inhibit the migration, invasion and EMT of cervical cancer cells, which may be related to the inhibition of downstream signal pathway IL-6/SNAI1.     

腹腔镜术前应用GnRH-a在未育妇女子宫肌瘤治疗中的疗效观察

目的分析未育妇女子宫肌瘤术前应用醋酸亮丙瑞林预处理对手术效果的影响。方法 2009年3月—2012年2月拟行手术治疗的未育子宫肌瘤患者64例,随机分为治疗组和对照组。治疗组32例手术前进行皮下注射醋酸亮丙瑞林3.75mg,28d 1次,术前应用3个疗程;对照组未用药。随后2组患者均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,分析对比2组患者手术前后子宫肌瘤直径大小、手术时间以及术中出血量。结果 (1)治疗组用药前肌瘤直径为(89±23)mm,用药后第1、2、3个月直径分别为(80±16)mm、(68±12)mm以及(55±11)mm,其中用药后2、3个月与用药前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组中无中转开腹病例,手术时间(54±13)min,出血量为(60±20)ml;对照组中转开腹1例,手术时间(96±18)min,出血量为(105±40)ml,2组比较,治疗组手术时间及出血量较对照组均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于需行腹腔镜肌瘤剔除术的未育子宫肌瘤患者,术前应用GnRH-a可使瘤体体积明显缩小,术中出血少,手术时间缩短。