经前情感障碍证中西医分型探讨

经前情感障碍证在育龄女性中发病率持续走高,因其对于女性患者情绪等的异常影响,相伴的自杀发生率正引起社会的普遍关注。而一线治疗药物氟西汀已被证实存在疗效差异性,辅证此病可能存在不同的发病机制和调节中枢。然中西医体系不同,中医各家亦有不同。可惜的是,国内外目前尚无一致公认的划分依据,致使临床用药缺乏针对性。以PMDD药物疗效差异作为切入点,对于PMDD分型必要性和如何分型做出简要探讨,以期指导临床。     

PMS/PMDD与抑郁症共病探讨

随着人类疾病谱的突变和社会变迁,抑郁症、经前期综合征等精神情绪类疾病高发,中医称之为情志病。此类疾病对患者躯体及心理造成严重的负面影响,表现为诸多情感障碍症状,病程日久,影响人际关系,降低生活、工作质量,影响严重者会有轻生念头,甚者造成家庭悲剧。临床大数据研究发现:具有焦虑、抑郁特质的个体易患经前期综合征,经前期综合征中医辨证分型趋于焦虑型和抑郁型两类,而抑郁症共病焦虑障碍亦是精神科临床最常见的共病形式。作为高发疾病的抑郁症和经前期综合征是否存在某种共病机制?二者易感特质存在何种联系?理清相关关系对于进一步的药物研发、临床防治迫在眉睫。     

穴位按摩治疗感冒高热

感冒引起的高热，是指T38．5℃以上。在感冒患者中比例较高，发病年龄不等，高甚者会出现热厥，属于中医急症之一。1991～1993年期间，对感冒高热症进行一次性穴位按摩观察，取得快速退热的显著疗效，并将12例完整病历记载整理。特将方法介绍如下。     

更舒方对去势围绝经期综合征模型大鼠的药效学研究

目的:观察更舒方对卵巢去势围绝经期综合征模型大鼠行为学特点、血清激素及子宫系数的影响,探讨更舒方针对围绝经期综合征的药效学特点。方法:采取卵巢去势法制备围绝经期综合征大鼠模型。将造模成功48只大鼠据体质量按随机区划法分为模型组、坤泰组、17-β雌二醇+孕酮(下称雌激素组)以及更舒方高、中、低剂量组,同时设假手术组作为对照组。雌激素组皮下注射给药,其余组灌胃给药,给药4周,于末次给药后24 h内进行旷场实验、高架十字迷宫实验及明暗箱实验,进行行为学评估;采用10%水合氯醛(30 mg/kg)腹腔麻醉后腹主动脉取血并切除子宫;采用ELISA法测定血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)浓度;称双侧子宫湿质量,计算子宫系数。结果:旷场实验结果显示,更舒方高、低剂量组大鼠运动总路程长于模型组(P0.01),雌激素组和更舒方中剂量组大鼠进入中央区次数增多(P0.05),且雌激素组在中央区停留时间延长(P0.01),更舒方低剂量组大鼠运动总路程长于坤泰组;高架十字迷宫实验结果显示,与对照组比较,模型组大鼠OE%低于对照组(P0.05),雌激素组和更舒方高、中剂量组大鼠的OE%和OT%明显高于模型组(P0.05),更舒方中剂量组大鼠OE%、OT%均高于坤泰组(P0.01);更舒方高剂量组OT%高于坤泰组(P0.01);明暗箱实验结果显示,模型组大鼠在明箱停留时间与对照组比较有减少的趋势,但差异无统计学意义(P0.05),雌激素组和更舒方中剂量组大鼠在明箱停留时间明显长于模型组(P0.05),舒更方低剂量组大鼠在明箱停留时间短于坤泰组(P0.05)。血清激素水平及子宫系数结果显示,模型组大鼠血清FSH和LH含量明显高于对照组(P0.05),子宫系数低于对照组(P0.05);更舒方高、中剂量组大鼠血清E2含量高于模型组(P0.05),FSH和LH含量低于模型组(P0.05),子宫系数高于模型组(P0.05),更舒方高、中、低剂量组大鼠血清E2均高于坤泰组,舒更方中剂量组大鼠子宫系数高于坤泰组。结论:更舒方可以有效调节卵巢去势围绝经期综合征大鼠的焦虑样行为,减缓体质量增长,更舒方中剂量组可以使血清中E2含量增加,降低FSH、LH含量,增加子宫系数,改善围绝经期综合征的症状。提示更舒方可以通过改善性激素水平调节围绝经期综合征的情绪症状,具有深度开发的前景。     

经前烦躁症肝气郁证方药脑区微观干预机制初探

经前烦躁症(PMDD)是经前期综合征(PMS)的严重类型,而PMDD肝气郁证是PMDD的重要亚型,症状广泛而复杂,发病率日渐增高,临床表现愈发严重,发病机理尚不明确,治疗效果差。然而国内外PMDD亚型的报道研究并不多,且缺乏统一的标准,探索PMDD亚型研究极为重要。目前该病的发病机制已经延伸到相关脑区,探索多种药物的作用靶点,揭示肝气郁证脑区功能变化,揭示其发病机制,更好的服务于临床。     

5-HT3R与CB1R对经前烦躁障碍的不同作用机制

探讨经前烦躁障碍[premenstrual dysphoric disorder,PMDD,重度经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)]肝气逆及肝气郁两证中5-羟色胺3受体(5-HT3R)与大麻黄受体1(CB1R)的含量,探索两证异常具有的同中存异特征,指出肝疏泄失常所致肝气逆证、肝气郁证为重度经前期综合征(PMS)主证,已知5-HT3R与CB1R共表达于情绪调控脑区γ-氨基丁酸(GABA)神经元,因此深入探索5-HT3R与CB1R对PMDD作用机制有可能揭示"肝主疏泄调畅情志"的本质。     

加强气功基础的宣传普及与提高并举──对气功社会化的几点建议

气功已被越来越多的人所接受，绝大多数人练功目的是强身健体，延缓衰老，使自己的生存质量得以提高。所以他们所选练的大都是基础功法。我们这些练功者平时碰到的一些问题及练功的一些体会无法得到指导。即使本地有一二位气功内行人，对这些五花八门的练功者，也是力不从心。偶有外地“大”师或其高足来传功做报告，也只是拿一些小技巧来糊弄人，根本木谈气功的原理也很少作具体指导。订阅的一些气功杂志，不是介绍某某大师功力无边，就是无穷无尽的办班广告。对我们这些普通练功者来说，我们并不希望成为气功大师，也不想拥有“特异功能”…     

阿尔茨海默病中医康复方案临床研究探微

阿尔茨海默病（AD）是老年痴呆症最常见的一种,患者早期认知功能受损,记忆力减退;晚期则智能衰退,生活不能自理,严重影响患者生活质量并给家庭与社会带来巨大负担,且发病率只增不减。现代医学深入微观机制研究,治疗以改善胆碱系统功能药物、抗氧化剂、抗炎药物等为主。虽长期用于临床,但西药大多针对单一环节或单一靶点,覆盖面较窄,而且老年患者一般多病缠身、需联合用药,这既加重了药物的毒副作用,也降低了患者服药的依从性。如何在用药之外探寻毒副作用小、刺激人体机能促进自我恢复的康复方案,以缓解AD症状和促进疾病良性发展迫在眉睫。     

经前期综合征/经前烦躁障碍症中西医治疗研究进展＊

经前期综合征及经前烦躁障碍症是育龄女性易患的情感障碍疾病，给患病的家庭、社会和日常工作生活带来严重负面影响，严重者导致自杀，引起国内外学者的广泛关注。临床证据表明，中西医学都可缓解经前期综合征/经前烦躁障碍症的症状，但缺乏系统整理。本文通过找寻经前期综合征/经前烦躁障碍症中西医临床不同证型诊断及辨证论治已有的文献报道，回顾探讨中西医治疗经前期综合征/经前烦躁障碍症的方法有效性及其缺陷，总结当前经前期综合征/经前烦躁障碍症治疗方案的证据，以期为临床诊治提供参考，为治疗该疾病提供新思路，并进一步推动中医药更好走向世界。