CT血管成像确诊肝动脉变异对胰十二指肠及全胰切除术的预警作用

目的：探讨术前CT血管成像（CT angiography,CTA）确诊肝动脉变异（aberrant hepatic artery,AHA）对避免胰十二指肠切除（pancreaticoduodenectomy,PD）及全胰切除术（total pancreatectomy,TP）中造成AHA误伤的预警作用。方法：收集2015年10月—2020年4月南京医科大学第二附属医院胰腺中心行PD及TP的111例患者的腹主动脉CTA图像,由1名高年资放射科医师和1名胰腺外科医师共同阅片判断有无AHA,并对AHA进行分型,同时在术中对不同类型AHA予以针对性处理。结果：111例患者中有各型AHA 21例,均在术中予以针对性处理,无因AHA误伤所致并发症的发生,围手术期死亡率为0。结论：术前行CTA检查明确AHA的存在,可以指导术中解剖,对避免术中误伤AHA有重要预警作用。