品管圈对缩短结直肠癌患者术后胃肠功能恢复时间的效果观察

目的探讨品管圈对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复时间的临床效果。方法选取2019年4月至5月间上海市健康医学院附属嘉定区中心医院收治的52例结直肠癌术后患者为改进前组,2019年6月至7月52例患者为改进后组。检查改进前组患者平均排气时间、排便时间及腹胀发生率,采用品管圈对改进后组患者进行干预,比较两组患者胃肠道功能和相关无形成果。结果改进后组患者排气时间、排便时间和腹胀发生率均低于改进前组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。通过品管圈活动,圈员们责任心、自我价值、团队精神、科研能力、沟通能力和解决问题能力均提升。结论品管圈可缩短结直肠癌患者术后排气时间和排便时间,降低腹胀发生率,提高圈员综合素质,值得推广。     

煤炭矿井救援队员情感状态与昼夜生物节律及警觉度特征

目的:了解煤炭矿井救援队员情感状态与昼夜生物节律及警觉度变化情况.方法:调查煤炭矿井救援队队员102名,收集有效调查量表问卷、昼夜生物节律和警觉度数据95份,均为男性;年龄27～59(37.2±7.0)岁.应用宗氏焦虑(SAS)、宗氏抑郁(SDS)以及心境状态量表(POMS)评定受试者的心理及情绪状态;匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定近一个月睡眠质量;体动记录仪观察昼夜生物节律指标:日间稳定性(IS)和昼夜变异性(IV),以及夜间睡眠节律;心理运动警觉预警(PVT)评定受试者警觉预警的反应能力.结果:95名救援队员以有无焦虑和抑郁倾向的情感状态分组,其中,无焦虑、抑郁情感状态正常组68人(71.58％);有焦虑、抑郁倾向情感状态异常组27人(28.42％),包括单纯焦虑状态5人(5.26％)、单纯抑郁状态17人(17.89％)、焦虑状态和抑郁状态共存5人(5.26％).情感状态正常组、情感状态异常组的BMI分别为(24.52±2.98)、(26.32±3.47);收缩期血压分别为(113.81±14.17)mmHg、(122.04±16.01)mmHg,两组比较差异有统计学意义(t=-2.538,-2.454;P＜0.05).POMS,情感状态正常组良好67人(98.53％)、一般1人(1.47％);情感状态异常组良好24人(88.89％)、一般3人(11.11％),两组比较差异有显著统计学意义(Z=-13.466,P＜0.001).IS得分为0～1分者,情感状态正常组68人(100％),情感状态异常组27人(100％).IV得分,情感状态正常组0～1分43人(63.24％)、＞1分25人(36.76％);情感状态异常组0～1分15人(55.56％)、＞1分12人(44.44％),两组比较差异无统计学意义(x2=1.223,P＞0.05).PSQI评分等级,情感状态正常组很好38人(55.88％)、中等26人(38.24％)、较差4人(5.88％);情感状态异常组很好10人(37.04％)、中等10人(37.04％)、较差7人(25.92％),两组比较差异有显著统计学意义(Z=-11.219,P＜0.001).情感状态正常组和情感状态异常组,夜间主观睡眠时间分别为(385.09±46.26)min、(354.61±45.03)min;实际睡眠时间分别为(309.61±42.84)min、(285.71±42.34)min,两组比较差异有统计学意义(t=2.522,2.065;P＜0.05)o PVT点击平均反应时间,情感状态正常组和情感状态异常组分别为(529.82±90.36)ms、(608.91±211.07)ms,两组比较差异有统计学意义(t=-2.567,P＜0.05).结论:煤炭矿井救援队员情感状态异常时心境状态一般比率明显增高,表现为消极情绪增高、积极情绪减低,该特殊职业群体昼夜变异性有较高程度的易破碎和易变率,情感状态异常时睡眠质量易减退,以及反映持续注意力和警觉能力的心理运动警觉预警反应时间延长.     

张伯礼：中医药在防治新型冠状病毒肺炎全过程发挥作用

文章介绍了新型冠状病毒肺炎疫情防控中央指导组和国家科技部专家组成员、中国工程院院士张伯礼教授关于中医药如何从新型冠状病毒肺炎的预防、治疗、康复、研究及应急体系建立等方面发挥积极作用的相关论述。中医药防治疫情决非纸上谈兵,中医药已经进入疫病防治主战场,对新型冠状病毒肺炎的防治全程发挥作用。     

电针运动区对大脑中动脉闭塞大鼠脑神经再生机制影响研究

目的:动态观测电针运动区对大脑中动脉闭塞(MCAO)大鼠海马内巢蛋白(Nestin)和神经生长因子β(NGFβ)的影响,探讨头针治疗缺血性中风的神经再生机制。方法:用线栓法制作大鼠MCAO模型,随机分为假手术组、模型组和针刺组。横木行走实验检测神经功能障碍的改变;Western blot检测Nestin的表达;实时定量RT-PCR方法检测海马组织NGF mRNA基因表达变化。结果:随治疗时间的延长针刺组横木行走实验评分呈升高趋势,在第14天与模型组比较差异具有统计学意义(P0.01);不同时间点针刺组大鼠海马巢蛋白表达与模型组比较有显著提高(P0.01);与模型组比较,针刺组大鼠NGF mRNA基因表达显著提高(P0.01)。结论:电针运动区能显著上调大鼠海马组织Nestin蛋白及NGF mRNA基因表达,促进神经再生,加快功能恢复。     

帕瑞昔布联合曲马多对小儿鼻内窥镜下腺样体切除术的超前镇痛效应

目的：观察麻醉前静脉注射帕瑞昔布联合曲马多在儿童鼻内窥镜下腺样体切除术的超前镇痛效果。方法80例腺样体肥大患儿择期行鼻内窥镜下腺样体切除术。随机分成帕瑞昔布联合曲马多超前镇痛组P组（40例）与曲马多对照组T组（40例）。P组于麻醉诱导前静注帕瑞昔布1mg·kg-1以及曲马多1mg·kg-1,T组于麻醉诱导前静注曲马多2mg·kg-1。所有患儿均在靶控输注（TCI）瑞芬太尼复合七氟醚复合麻醉下手术。患儿拔除气管导管后送入麻醉后恢复室（PACU）,记录此时点起0,2,4,6,12,24h患儿的视觉模拟疼痛评分（VAS）、Ramsay镇静评分,术后恶心呕吐（PONV）发生情况以及药物副作用等。结果0～6h各时点内P组的VAS疼痛评分以及Ramsay镇静评分均优于T组（P0.05）。两组均未见严重不良反应。结论帕瑞昔布联合曲马多可以为儿童鼻内窥镜下腺样体切除术提供有效、安全的超前镇痛。     

阿昔洛韦治疗手足口病56例疗效观察

2005-03～2005—06我院病房收治112例手足口病（HFMD）患儿，部分病例来自同一群体，因此，及时隔离和患儿的积极治疗很重要。我院对HFMD患儿采用阿昔洛韦治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

鼻咽腔冲洗加雾化吸入治疗放射性鼻咽黏膜反应的疗效观察

目的 探讨鼻咽腔冲洗加雾化吸入,防治放射性鼻咽黏膜反应的疗效.方法 将68例鼻咽癌住院放疗中的患者,随机分为鼻咽冲洗组(对照组)和鼻咽冲洗加雾化吸入组(实验组),观察鼻咽黏膜反应情况、呼吸困难情况.结果 实验组鼻咽黏膜反应情况、呼吸困难情况显著比对照组轻(P＜0.001).结论 鼻咽冲洗加雾化吸入能有效减轻鼻咽黏膜反应、减轻呼吸困难并保持鼻咽腔清洁.     

丁苯酞氯化钠治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的观察丁苯酞氯化钠治疗急性缺血性脑卒中的临床应用效果。方法选取我院2012年12月至2014年12月收治的60例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予丁苯酞氯化钠治疗。观察对比两组患者的治疗总有效率、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、同型半胱氨酸的变化情况、并发症发生率及安全性。结果观察组治疗总有效率为96.7%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的神经功能缺损评分明显低于对照组,日常生活能力评分明显高于对照组,同型半胱氨酸的变化情况明显优于对照组,两组上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0,对照组为13.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酐增加明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠治疗急性缺血性脑卒中临床效果良好,且不良反应少,值得临床推广应用。     

慢性肾衰竭血液透析患者的胃排空

目的进一步明确慢性肾衰竭血液透析患者的胃排空是否存在异常。方法采用磁示踪法对32例慢性肾衰竭血液透析患者的固相胃排空时间进行了测定,并与正常对照组进行了对比。结果 透析后的胃半排空时间与正常对照组比较,二者差别无显著的统计学意义(P>0.05)。结论 慢性肾衰竭血液透析患者胃排空时间是正常的。     

护理干预对第二产程分娩结局的影响

目的 探讨护理干预对第二产程分娩结局的临床效果影响.方法 针对我科收住院的100例正常分娩的产妇,随机将其分为两组,每组50例.设在第二产程实施常规护理为对照组,设在第二产程中给予有效的护理干预为观察组,比较两组产妇的宫缩强度、产程平均时间、助产例数以及产后出血情况.结果 观察组产妇的分娩结局明显优于对照组产妇,差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于在第二产程进行有效的护理干预的产妇,可以明显提高分娩的质量,降低产后并发症的发生率.