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目的 探讨血液透析患者导管相关性感染反复发作的危险因素。方法 选取2013年1月1日至2020年8月31日浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的90例血液透析患者作为本次研究对象,所有患者均为中心静脉置管,根据导管相关性感染发生次数将患者分为单次组、反复发作组。对可能引发导管相关性感染的危险因素进行统计分析。结果 与单次发作组比较,反复发作组患者基线血白蛋白及血红蛋白较低、首次发生导管相关性感染时透析月龄较长、留置导管时间较长、血白细胞偏高,P值均小于0.05。引发血液透析患者导管相关性感染的致病菌分别是革兰阳性菌(占78.9%)、革兰阴性菌(占20%)、真菌(占1.1%)。Logistic单因素回归分析结果显示,血红蛋白(OR=1.086,P＜0.000)、血白蛋白(OR=1.259,P＜0.000)、BMI(OR=1.153,P＜0.037)、血白细胞(OR=1.122,P＜0.047)、留置导管时长(OR=0.977,P＜0.019)及居住环境(OR=3.716,P＜0.016)为血液透析患者导管相关性感染反复发作的危险因素。Logistic多因素回归结果显示,始透年龄(OR=0.145,P＜0.029)、首次发生感染年龄(OR=6.433,P＜0.031)、血红蛋白(OR=1.151,P＜0.015)、血白蛋白(OR=1.508,P＜0.020)、hs-CRP(OR=0975,P＜0.024)、血白细胞(OR=1.548,P＜0.043)、透析月龄(OR=0.847,P＜0.036)、留置导管时间长(OR=0.909,P＜0.022)、吸烟(OR=0.021,P＜0.022)是血液透析患者导管相关性感染反复发作的独立危险因素。Log-Rank检验结果显示,单次组与反复组患者生存的差异有统计学意义(61.0%比32.7%,c2=4.141,P=0.042)。结论 始透年龄、首次发生感染年龄、血红蛋白、血白蛋白、透析月龄、留置导管时间长、吸烟是血液透析患者导管相关性感染反复发作的独立危险因素。 相似文献
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正肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为共同特征的临床综合征。该病由于丢失大量蛋白、营养不良等因素,加之治疗中应用大量糖皮质激素和免疫抑制剂,造成机体抵抗力下降,常易合并感染。既往研究~([1])发现,NS患者合并院内感染的常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、消化道,菌种以革兰阴性杆 相似文献
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